إدارة وقت تسوية المطالبات باستخدام منهجية Lean-Six Sigma بالتطبيق على إحدى شركات تأمينات الممتلكات والمسئوليات في سوق التأمين المصري
| العنوان بلغة أخرى: |
Managing Claims Settlement Processing Time Using the Lean Six Sigma Methodology, Applied to One of the Egyptian General Insurance Companies |
|---|---|
| المصدر: | مجلة الدراسات والبحوث التجارية |
| الناشر: | جامعة بنها - كلية التجارة |
| المؤلف الرئيسي: | حسن، زهرة صلاح الدين جمعة (مؤلف) |
| المؤلف الرئيسي (الإنجليزية): | Hassan, Zahra Salah Eldin Gomaa |
| مؤلفين آخرين: | أحمد، شيماء محمد كامل (م. مشارك) |
| المجلد/العدد: | س43, ع1 |
| محكمة: | نعم |
| الدولة: |
مصر |
| التاريخ الميلادي: |
2023
|
| الشهر: | مارس |
| الصفحات: | 246 - 279 |
| ISSN: |
1110-1547 |
| رقم MD: | 1550901 |
| نوع المحتوى: | بحوث ومقالات |
| اللغة: | العربية |
| قواعد المعلومات: | EcoLink |
| مواضيع: | |
| كلمات المؤلف المفتاحية: |
تسوية المطالبات | منهجية Lean Six Sigma | تأمينات الممتلكات والمسئوليات | Claims Settlement | Lean Six Sigma Methodology | General Insurance
|
| رابط المحتوى: |
عدد مرات التحميل
1
| المستخلص: |
يتمثل هدف البحث في إدارة وقت تسوية المطالبات باستخدام منهجية Lean Six Sigma، ويتم ذلك عن طريق تقسيم وقت تسوية المطالبات الكلي إلى مراحل أو عمليات فرعية وتحديد المشاكل التي تواجه كل عملية وتحليلها والوصول إلى أكثرها تأثيرا على وقت التسوية الكلي، والعمل على تقليل الوقت اللازم لتسوية المطالبات إلى أقل وقت ممكن. وتم الاعتماد على بيانات عينة مكونة من 100 مطالبة تم تسويتها بالفعل من إحدى شركات تأمينات الممتلكات والمسئوليات العاملة في سوق التأمين المصري، وتم دراسة مراحل عملية تسوية المطالبات من واقع ما تم النص عليه صراحة في قانون الإشراف والرقابة والإجراءات التي تتبعها الشركة، ومتوسط مدة كل مرحلة من تسوية المطالبات، ثم تحديد المشاكل التي تواجه كل مرحلة والوقت المستغرق. وقد تم استخدام منهجية Lean Six Sigma، والتي تتكون من منهجية Six Sigma التي تعمل على تقليل الأخطاء وتحسين الجودة، وأساليب Lean التي تعتمد على عامل السرعة بجانب الجودة، وذلك لتحسين وتسريع حل أي مشكلة تواجه الزمن الكلي لعملية تسوية المطالبات. وتم التوصل إلى العديد من النتائج، وكان من أهمها: أن هناك ثلاث مراحل تؤثر على الزمن الكلي لتسوية المطالبات، وهم: التسوية النهائية، وقرار الشركة بالقبول أو الرفض، وإصدار الشيك. وأن أهم الأسباب التي تؤثر عليهم تتمثل في عدم وجود معايير موحدة لعملية تسوية المطالبات، وعدم كفاءة الموظفين المسئولين عن تسوية المطالبات، وعدم استخدام التكنولوجيا الحديثة. وكل ذلك يؤثر على رضا المؤمن لهم وسمعة الشركة والقدرة التنافسية لها في سوق التأمين. وقد أثبتت منهجية Lean Six Sigma قدرتها على تحسين وقت تسوية المطالبات، من خلال تحديد المشاكل التي تواجه كل مرحلة والوقت المستغرق في كل مرحلة وتحليل البيانات وتحسين العمليات تحت إشراف ورقابة من الإدارة. The aim of the research is to manage claims settlement processing time using the Lean Six Sigma methodology. This is achieved by dividing the total claims settlement time into stages or sub-processes, identifying, and analyzing the problems faced, and reaching the most impactful ones on the overall settlement time. The goal is to reduce the time required for claims settlement to the minimum possible. The study relied on a sample of 100 claims settled by one of the general insurance companies operating in the Egyptian market. The stages of the claims settlement process were studied based on what was explicitly stated in the supervision and control law and the procedures followed by the company. The average duration of each stage of the claims settlement process was calculated, and the problems faced in each stage and the time taken were determined. The Lean Six Sigma methodology was employed, which consists of the Six Sigma methodology that aims to reduce errors and improve quality, and Lean methods that focus on speed alongside quality. This was done to enhance and expedite the resolution of any problems encountered in the overall time of the claims settlement process. Several results were obtained, the most important of which are as follows: There are three stages that affect the overall time of claims settlement, namely the final settlement, the company's decision of acceptance or rejection, and the issuance of the check. The most significant factors that impact these stages include the lack of standardized criteria for the claims settlement process, the inefficiency of the employees responsible for claims settlement, and the lack of utilization of modern technology. All these factors affect policyholders' satisfaction, the company's reputation, and its competitiveness in the insurance market. The Lean Six Sigma methodology has proven its ability to improve claims settlement time by identifying the problems faced in each stage, analyzing the time taken in each stage, and improving processes under the supervision and control of management. |
|---|---|
| ISSN: |
1110-1547 |
عناصر مشابهة
-
تقدير عدد مطالبات تأمين السيارات التكميلي باستخدام النماذج التجميعية المعممة Generalized Additive Models وأساليب التسوية LASSO Regularization بالتطبيق على إحدى شركات التأمين العاملة في سوق التأمين المصري
بواسطة: حسن، زهرة صلاح الدين جمعة منشور: (2023) -
إدارة وقت تسوية المطالبات لفرع تأمين الحريق
بواسطة: غازي، محمد منشور: (1998) -
تقييم تأثير تجربة الاندماج على أداء المنشأة بالتطبيق على سوق تأمين الممتلكات المصري
بواسطة: طه، طارق عبدالحميد أحمد منشور: (2019) -
إدارة وقت تسوية المطالبات لفرع تأمين الحريق
بواسطة: إبراهيم، محمد غازي صابر منشور: (1993) -
التكييف العلمي لمخصص التقلبات العكسية الذي تكونه شركات تأمينات الممتلكات والمسئوليات في مصر
بواسطة: عبده، السيد عبدالمطلب منشور: (2017)
