المؤلف الرئيسي: | Elhassan, Mofeda Osman Galal (Author) |
---|---|
مؤلفين آخرين: | Abdulmohsen, Khalid (Advisor) |
التاريخ الميلادي: |
2017
|
موقع: | أم درمان |
الصفحات: | 1 - 74 |
رقم MD: | 1000797 |
نوع المحتوى: | رسائل جامعية |
اللغة: | الإنجليزية |
الدرجة العلمية: | رسالة ماجستير |
الجامعة: | جامعة أم درمان الاسلامية |
الكلية: | كلية الصيدلة |
الدولة: | السودان |
قواعد المعلومات: | Dissertations |
مواضيع: | |
رابط المحتوى: |
المستخلص: |
الخلفية: العدوى التنفسية الناتجة عن الكائنات الحية الدقيقة بعد 48 ساعة من استعمال التهوية الميكانيكية تسمي التهاب رئوي مرتبط بالتنفس الصناعي. الالتهاب الرئوي هو من أكثر الإصابات شيوعا في المستشفيات وهي نتيجة للإقامة الطويلة في وحده العناية المكثفة معدل انتشار المشكلة من 16% إلى 78%. نظرا للدور الهام الذي تؤديه البكتيريا المقاومة للمضادات الحيوية في هذه الأنواع من العدوى مع طول مده البقاء في المستشفى سيرتفع احتمال الوفيات. ابلغ عن خطر الإصابة بالاتهاب الرئوي المصاحب لجهاز التنفس الصناعي بنسبه 3 %عن كل يوم من أيام استعمال الأنبوب خلال الأيام الخمسة الأولي 2% عن كل يوم من اليوم الخامس إلى العاشر، 1 % بعد 10 أيام من استعمال الأنبوب أهداف البحث: صممت هذه الدراسة لتقييم وعي الطبيب بشأن العلاج والوقاية من الالتهاب الرئوي المصاحب لجهاز التنفس الصناعي. آلية البحث: شملت الدراسة الوصفية التي أجريت من قبل الدراسات المتقاطعة غير التداخلية، على 76 من أطباء المستشفيات (عمومين، أطباء امتياز، نواب أخصائيين وأخصائيين، أخصائيين عنايه، استشاريين) في ولاية الخرطوم بين أغسطس- سبتمبر 2017. جمعت البيانات باستخدام الاستبيانات التي تشمل البيانات الديموغرافية وأسئلة لتقييم وعي الطبيب بشأن العلاج والوقاية من الالتهاب الرئوي المصاحب لجهاز التنفس الصناعي. تم تحليل البيانات باستخدام برنامج التحليل الإحصائي. النتائج: في هذه الدراسة كان 52.6% من الأطباء عموميين، و9.2 %. من أطباء الامتياز. 22.4% من نواب الأخصائيين، 5.3% من الأخصائيين، 6.6% أخصائيين عنايه و3.9% فقط كانوا استشاريين. في هذه الدراسة وجد أن أستجابه الأطباء تجاه الالتهاب الرئوي 96 % مكتسب من المستشفى و 4% فقط مكتسب من المجتمع. عن الكائنات المجهرية التي تسبب التهاب الرئوي 51.3% نتيجة للزائفة الزنجارية، 35.5% نتيجة للمكورة العنقودية في راي الأطباء. فيما يتعلق بعوامل الخطر أعلى نسبة نتيجة الاستعمال المتواصل لجهاز التنفس الصناعي، نتيجة استخدام الأنبوب ونتيجة للإقامة في العناية المكثفة 100%، 82.9%، 80.3% على الترتيب. بالنسبة للأعراض وجدت الدراسة أن غالبيه الأعراض كانت نتيجة لارتفاع كريات الدم البيضاء 85.5%، لارتفاع درجة الحرارة 84.2% ولزيادة الإفرازات التنفسية 82.9%. أما بالنسبة للتشخيص، اعتمد 81.6% من الأطباء على الأعراض السريرية،منهم 86,4% استخدموا العلاج الإشعاعي والأشعة السينية الصدرية بينما 61.8% فقط منهم استخدموا تاريخ المرضى في العلاج استخدم 68.4% من الأطباء المضادات الحيوية ارتجالا، 43.4% استخدموا سيفالوسبورين، 26.3% استخدموا كاربابينم، 13.2% استخدموا فلوروكوينولون، 6.6% استخدموا أدوية أخرى. استخدم اغلب الأطباء مجموعة طرق للوقاية كان منها رفع راس السرير 35-40 درجة 86.8 % والحد من طول التهوية الميكانيكية 85.5% بالنسبة لدرجات وعي الأطباء كان 60.5% منهم لديهم وعي ممتاز. الخلاصة: خلصت هذه الدراسة إلى أن الأطباء لديهم وعي ممتاز تجاه العلاج والوقاية من الالتهاب الرئوي المصاحب لجهاز التنفس الصناعي. |
---|