المستخلص: |
تضمنت الدراسة الحالية عزل وتشخيص بعض أنواع الفطريات الجلدية المسببة لداء السعفة (Tinea) من المرضى المراجعين للاستشارية الجلدية في مستشفى الأمام الحسين التعليمي في محافظة ذي قار، إذ جمعت 180 عينة مرضية شملت 128 عينة قشور جلدية و24 عينة شعر و28 عينة أظافر من مرضى يعانون من داء السعفة (Tinea) للفترة من 13/8/2014 إلى 1/1/2015. بلغ عدد العينات المرضية الموجبة للزرع ١١٠ عينة وبنسبة ٦١,١ %، إذ شكل عدد إصابات الإناث ٧٤ وبنسبة 67.27%، إما إصابات الذكور فقد بلغت 3٦ وبنسبة ٣٢,٧٣ %. بينت الدراسة إن الإصابة بسعفة الجسم (Tinea corporis) احتلت المرتبة الأولى من بين الإصابات وبنسبة 57.27 % ثم سعفة الرأس (Tinea capitis) 17.27%، ثم سعفة القدم (Tinea pedis) 12.73% وشكلت سعفة الأظافر (Tinea unguium) بنسبة ٩,٠٩%، ثم سعفة اللحية (Tinea barbae) بنسبة 3.64 %. شخصت الفطريات الجلدية المسببة لداء السعفة باستخدام عدد من الاختبارات التشخيصية وقد وجد إن الفطر Microsporum canis أكثرها ظهورا وبنسبة 36.36% يليه الفطر Trichophyton tonsurans و T. verrucosumوM. Gypseum و M.fulvum. وبنسبة ٢٧,٢٧%، 17.27%، 12.73%، 6.36% على التوالي. بلغت أعلى نسب للإصابة بسعفة الرأس والجسم والقدم والأظافر في الإناث، في حين كانت أعلى نسبة للإصابة بسعفة اللحية في الذكور. وكان لعامل العمر تأثير في نسبة الإصابة، إذ احتلت الفئة العمرية (10≥) النسبة الأعلى في سعفة الرأس، بينما كانت الفئة العمرية (31-40) النسبة الأعلى لإصابة سعفة الجسم والقدم واللحية أما سعفة الأظافر فكانت الفئة العمرية (21-30) النسبة الأعلى. بلغت نسبة الفطريات المفضلة للحيوان (Zoophilic) 53.6% تلتها الفطريات الجلدية المفضلة للإنسان (Anthropophilic) بنسبة ٢٧,٢ %، ثم الفطريات الجلدية المفضلة للتربة (Geophilic) وبنسبة 19.2 %. كما تناولت الدراسة تأثير بعض العوامل البيئية مثل نوع الوسط الغذائي ودرجة الحرارة والأس الهيدروجيني ومدة الحضن في نمو ثلاثة أنواع من الفطريات الجلدية التابعة لجنس Microsporum وهي Microsporum canis وM. gypseum وM. fulvum وقد أظهرت نتائج الدراسة إن أفضل وسط غذائي لنمو الأنواع الفطرية المعزولة هو Sabouraud's Dextrose Agar مقارنة مع وسطي Potato Dextrose Agar وCorn Meal Dextrose Agar، وكانت درجة الحرارة المثلى لنمو الفطريات الجلدية هي 25م̊. في حين كان الأس الهيدروجيني (pH=6) للوسط الزرعي SDA هو الأفضل في تنمية الفطريات الجلدية. كما أوضحت الدراسة زيادة معدلات أقطار المستعمرات الفطرية الجلدية النامية على الوسط الزرعي SDA عند pH=6 ودرجة حرارة ٢٥م̊ بزيادة مدة الحضن. كما تم استخدام تقنية تفاعل سلسلة البلمرة (PCR) باستخدام البادئ ITS1-2FW-ITS1-2FV لتشخيص بعض أنواع الجنس Microsporum. كما شملت الدراسة الكشف عن المواد الفعالة في المستخلص الكحولي لأوراق نبات أكليل الجبل (Rosemarinus officinalis) إذ وجد أن المستخلص يحتوي على الفينولات والقلويدات والصابونينات والعفصيات والتانينات والراتنجات والكلايكوسيدات ولا يحتوي على الكومارينات. وقد تبين أن لهذا المستخلص قدرة تثبيطية ضد الفطريات الجلدية وبلغ أعلى تثبيط عند التركيز 200 ملغم / مل. وقد تباين التركيز المثبط الأدنى (MIC) حسب النوع الفطري، فكان أقل تركيز مثبط أدنى للمستخلص الكحولي لأوراق نبات أكليل الجبل ٢٥ ملغم / مل تجاه معظم الأنواع الفطرية الجلدية، كما وجد أن المضاد الفطري Griseofulvin أكثر فعالية من المضاد الفطري Ketoconazole في تثبيط الفطريات الجلدية.
|