| المستخلص: |
أجريت الدراسة الحالية في محافظة ذي قار لتحديد الأنواع الرئيسية للكائنات المجهرية التي تسبب إصابة الجهاز التناسلي للإناث ومدى تأثير مستوى الهرمونات الجنسية (البرولاكتين، البروجسترون، الاستروجين) على وجود عدوى، كما درست بعض العوامل التي قد يكون لها علاقة بوجود عدوى مثل العمر، مرض السكري، تناول حبوب منع الحمل، وجود حالات إجهاض سابقا. تم جمع 245 عينة لكلا المسحات المهبلية والدم (حيث أخذت مسحه مهبلية وعينة دم من كل امرأة) وشملت العينات 150 امرأة حامل و95 امرأة غير حامل تتراوح أعمارهم بين 16-45 سنة، تم جمع مسحات المهبل وعينات الدم من النساء المراجعات للعيادة الاستشارية في مستشفى بنت الهدى التعليمي للولادة والأطفال والعيادة الاستشارية في مستشفى الحبوبي التعليمي لمدينة الناصرية للفترة من بداية أكتوبر 2016 وحتى نهاية فبراير 2017 وعدت استمارة استبيان للحصول على معلومات هؤلاء النساء. ووجدت الدراسة فروق معنوية (P<0.05) في انتشار العدوى بين النساء الحوامل وغير الحوامل حيث كان انتشار التهاب الجهاز التناسلي الخارجي أعلى لدى النساء الحوامل عنه في النساء غير الحوامل، كانت 150 حالة إيجابية للزرع في النساء الحوامل مقارنة مع 95 حالة في النساء الغير حوامل، أخضعت العزلات للاختبارات البايوكيميائية المورفولوجية حيث وجد أن [Candida albicans] كانت معزولة بنسبة (30.6%) تليها [Streptococcus agalactiae] كانت نسبتها [Staphylococcus aureus] (14.3%) ونسبتها (11%)، [Escherichia coli] وعزلت بنسبة (10.2%)، (8.6%) [S.epidermidis]، [G. vaginalis] وعزلت بنسبة كانت (7.8%)، [Proteus mirabilis] وهي بنسبة (4.5%)، [Klebsiella pneumoniae] (6.1%)، [Pseudomonas aeruginosa] وكانت بنسبة (3.7%)، وأقل نسبة كانت ل [Enterobacter cloacae, Trichomonas vaginalis] (0.8%، 2.4%). تم جمع 245 عينة دم من النساء لقياس مستوى الهرمونات الجنسية، كانت من بين هؤلاء النساء 150 امرأة حامل و58 امرأة في المرحلة اللوتيه و20 امرأة في مرحلة الجريبه و17 امرأة في مرحلة الإباضة من الدورة الشهرية. أظهرت الدراسة أن Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumonia, Staphylococcus epidermids كذلك Enterobacter cloacae, Candida albicans, Gardnerella vaginalis Escherichia coli عزلت من النساء في مرحلة الجريبات، كان تنوع العدوى أقل في النساء في مرحلة الإباضة، حيث تم عزل Staphylococcus aureus Escherichia coli, Gardnerella, Candida albicans, vaginalis فقط ضمن هذه المرحلة Staphylococcus aureus, Gardnerella vaginalis, Klebsiella, Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, pneumonia Staphylococcus epidermids, Escherichia coli, Candida albicans عزلت من النساء في المرحلة اللوتيه من الدورة الشهرية. ورافقت جميع الإصابات قيد الدراسة زيادة بمستوى هرمون البروجسترون وهرمون الاستروجين باستثناء بكتريا Enterobacter, Pseudomonas aeruginosa, Proteus mirabilis, Staphylococcus epidermids, cloaceae التي صاحب وجودها مستويات طبيعية لكلا الهرمونين، بينما لم يكن لهرمون البرولاكتين تأثير واضح حيث تراوحت مستوياته بين الطبيعة والعالية لجميع النساء. وقد رافق الحمل مستويات عالية من هرمون الأستروجين والبروجسترون والبرولاكتين وترافق هذا مع وجود إصابة Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Klebsiella pneumonia, Candida albicans, Trichomonas vaginalis Streptococcus agalactiae.
|
