دراسة بعض الجوانب المناعية والتأثيرات النسيجية للمرضى المصابين بداء اللشمانيا الجلدية في محافظة النجف الأشرف / العراق
| العنوان بلغة أخرى: |
Studying some of the Immunological and Histological Effects in Patients of Cutaneous Leishmaniasis in Al-Najaf Al-Ashraf Governorate / Iraq |
|---|---|
| المؤلف الرئيسي: | سلمان، ريم إحسان يوسف (مؤلف) |
| مؤلفين آخرين: | العوادى، هيثم محمد حمادى (مشرف) |
| محكمة: | نعم |
| التاريخ الميلادي: |
2017
|
| موقع: | الكوفة |
| التاريخ الهجري: | 1439 |
| الصفحات: | 1 - 144 |
| رقم MD: | 1018360 |
| نوع المحتوى: | رسائل جامعية |
| اللغة: | العربية |
| الدرجة العلمية: | رسالة ماجستير |
| الجامعة: | جامعة الكوفة |
| الكلية: | كلية التربية للبنات |
| الدولة: | العراق |
| قواعد المعلومات: | Dissertations |
| مواضيع: | |
| رابط المحتوى: |
الناشر لهذه المادة لم يسمح بإتاحتها. |
| المستخلص: |
جمعت العينات من الأشخاص المصابين بداء اللشمانيا الجلدية Cutaneous leishmaniasis من المرضى المراجعين في دائرة صحة النجف الأشرف/ مدينة الصدر الطبية ومستشفى الحكيم في محافظة النجف الأشرف خلال الفترة الزمنية من شهر أيلول 2016 إلى شهر كانون الثاني 2017 بعد أجراء الفحص السريري والتشخيص المجهري المباشر، وكانت عدد العينات (68) عينة تعود إلى المرضى المشكوك بإصابتهم بداء اللشمانيا الجلدية من بين (98) عينة لمصابين بالآفات الجلدية الأخرى، تم تحضير مجموعة من المقاطع النسيجية المأخوذة من (13) مرضى مصابين بداء اللشمانيا الجلدية في مراحل مختلفة من الإصابة، كما تم سحب (3 مل) عينة دم وريدي من (34) مصاب بداء اللشمانيا الجلدية خلال مرحلتين قبل إعطاء العلاج (مباشرة بعد التشخيص السريري) وأثناء مرحلة العلاج (الأسبوع الثالث- الأسبوع الرابع) من العلاج لمعرفة تراكيز الأنترلوكينات لديهم ومقارنتها مع 10 أشخاص أصحاء (مجموعة السيطرة) وبأعمار متفاوتة بين (20- 70) سنة. أظهرت النتائج أن نسبة الإصابة باللشمانيا الجلدية (69.39)% ووجود فروق معنوية (P ≤ 0.05) بين الإصابة بداء اللشمانيا الجلدية بين الجنسين، حيث كان عدد الذكور المصابين باللشمانيا الجلدية (56) وبنسبة المئوية (82.35)% وعدد الإناث (12) وبنسبة المئوية (17.64)%، أظهرت نتائج الدراسة الحالية وجود فروق معنوية (P ≤ 0.05) بين الإصابة بداء اللشمانيا الجلدية والفئات العمرية إذا كانت أعلى نسبة إصابة في الفئة العمرية (21- 30) و(31- 40) (26.47)% بينما كانت أقل نسبة إصابة (2.94)% في الفئة العمرية (>10)، أظهرت نتائج الدراسة الحالية وجود فروق معنوية (P ≤ 0.05) بين الإصابة بداء اللشمانيا الجلدية وموقع الإصابة في الجسم أن الموقع الأكثر عرضة للإصابة بالقرح الجلدية الناتجة عن اللشمانيا الجلدية هي الأطراف العليا (37) قرحة وبنسبة المئوية (54.41)% في حين كانت موقع الإصابة بالرقبة أقل عرضة للإصابة (1) قرحة وبنسبة المنوية (1.47)% ولوحظ نتائج الدراسة الحالية وجود فروق معنوية (P ≤ 0.05) بين الإصابة بداء اللشمانيا الجلدية وأعداد القرح أن عدد القرح التي يحملها المرضى المصابين بداء اللشمانيا الجلدية يتراوح من قرحة واحدة إلى أكثر من خمس قرح وكان عدد المصابين بقرحة واحدة (28) وتمثل النسبة الأعلى (41.18)% بينما كانت القرح الأكثر من خمسة (1) وبنسبة أقل (2.94)%، كما أظهرت الدراسة الحالية وجود فروق معنوية (P ≤ 0.05) عند دراسة العلاقة بين الإصابة بداء اللشمانيا الجلدية ونوع القرح أن نسبة القرح الجافة هي الأعلى وكانت (76.47)% في حين كانت القرح الرطبة والأقل رطوبة تمثل النسبة الأقل (11.76)%، أظهرت نتائج الدراسة الحالية وجود فروق معنوية (P ≤ 0.05) بين الإصابة بداء اللشمانيا الجلدية وشكل القرح أذ شكل القرحة بهيأة عقدة هي الأعلى وكانت (67.65)% في حين كان شكل اللويحة بنسبة أقل (23.53) أما شكل الحطاطة فيمثل النسبة الأقل (8.82)%. بينت الدراسة الحالية أن مستويات IL_6 وIL_8 تكون مختلفة في مصل المرضى خلال المراحل المختلفة من حدوث الإصابة، حيث أظهرت النتائج ارتفاع ملحوظ في تراكيز الحركيات الخلوية IL_6 وIL_8 إذا ما قورنت بمجموعة السيطرة Normal control كما لوحظ الارتفاع في مستوى تركيز IL_6 عند المرضى قبل إعطاء العلاج وكانت التراكيز (16.75 ± 1.33) بيكو غرام/ مل عند مقارنتها بمجموعة السيطرة (4.32 ± 1.54) بيكوغرام/ مل فضلا عن الارتفاع الملاحظ في التركيز بعد 3 أشهر من إعطاء العلاج (59.36 ± 3.82) بيكوغرام/ مل، بينما لوحظ الارتفاع في مستوى تراكيز IL_8 عند المرضى قبل إعطاء العلاج (32.47 ± 2.10) بيكو غرام/ مل عند مقارنتها بمجموعة السيطرة (16.35 ± 1.32) بيكوغرام/ مل زيادة على الملاحظة في التراكيز بعد 3 أشهر من إعطاء العلاج (373.5 ± 70.51) بيكوغرام/مل. أظهرت نتائج الدراسة الحالية من تحضير الخزع الجلدية Skin biopsy المأخوذة لـ 13 مرضى مصابين باللشمانيا الجلدية إلى أهمية إجراء الفحص النسيجي كوسيلة لتشخيص الطفيلي. اكتشاف أعداد كبيرة L.D bodies في الخلايا البلعمية الكبيرة Macrophage التي تظهر في البشرة والأدمة ذو شكل دائري مع نواة Kinetoplast. أظهرت نتائج الدراسة الحالية التغيرات الحاصلة في البشرة تشمل حدوث الارتشاح Infiltration كثيف للخلايا اللمفية وعدد كبير من الخلايا البلازمية في بعض مقاطع البشرة وأيضا ملاحظة حدوث والبعض الأخر حدوث تضخم في البشرة وكذلك حدوث تنخر Necrosis في بعض المقاطع مع إحاطة الخلايا البلازمية وظهور التورم الحبيبي Granuloma. لوحظ من نتائج الدراسة الحالية التغيرات الحاصلة في الأدمة تشمل حدوث الورم الحبيبي Granuloma مع عدد قليل من الخلايا البلازمية والخلايا اللمفية مع الانتشار الواسع لمادة الفايبرين Fibrin بالإضافة في بعض المقاطع يمكن مشاهدة ظاهرة التزجج Hyalinaztion مع حدوث نزيف Bleeding في الطبقة الشبكية Reticular layer وحدوث ظاهرة التفجي Vasodilatation. |
|---|
عناصر مشابهة
-
دراسة بعض الجوانب الوبائية عن مرض اللشمانيا الجلدية في محافظة ميسان - العراق
بواسطة: أبو الدوانيج، حسن زعاطي عبادي منشور: (2018) -
التحري عن داء اللشمانيا الجلدية Cutaneous Leishmaniasis ومعرفة دور بروتين الصدمة الحرارية HSP70 في الاستجابة المناعية في محافظة ذي قار
بواسطة: الموسوي، نبيل عبدالجبار عبدالكاظم منشور: (2015) -
دراسة انتشار مرض اللشمانيا الجلدية في بلدية الخمس لسنة 2013 م
بواسطة: الغرياني، علي محمد فرج منشور: (2019) -
دراسة مقارنة بين فعالية الفلوكونازول الفموي والكلوتريمازول الموضعي في علاج اللشمانيا الجلدية
بواسطة: قابيل، عبادة منشور: (2008) -
دراسة انتشار أضداد الليشمانية الحشوية لدى الأشخاص عاليي الخطورة في المناطق الموبوءة في محافظة أدلب وريفها
بواسطة: زريق، خزامي منشور: (2007)
