العنوان بلغة أخرى: |
التأثير الوقائي المحتمل لـ 242 - TAK وحامض الكومارك علي الإصابة الكلوية بنقص / اعادة الارواء الدموي في نموذج الجرذ |
---|---|
المؤلف الرئيسي: | رحيم، عبدالله كاظم (مؤلف) |
مؤلفين آخرين: | الشيباني، باسم ارحيم محمد (مشرف) |
التاريخ الميلادي: |
2016
|
موقع: | الكوفة |
التاريخ الهجري: | 1437 |
الصفحات: | 1 - 91 |
رقم MD: | 1019802 |
نوع المحتوى: | رسائل جامعية |
اللغة: | الإنجليزية |
الدرجة العلمية: | رسالة ماجستير |
الجامعة: | جامعة الكوفة |
الكلية: | كلية الطب |
الدولة: | العراق |
قواعد المعلومات: | Dissertations |
مواضيع: | |
رابط المحتوى: |
الناشر لهذه المادة لم يسمح بإتاحتها. |
المستخلص: |
إصابة الكلى الحاد هي متلازمه تتميز بنقص الترشيح الكبيبي. وهي مشكله صحية متزايدة في جميع أنحاء العالم وتشكل عواقب صحية واقتصاديه على حد سواء. إنها مشكله شائعه وتحدث عند شخص واحد من بين خمسة أشخاص راقدين في المستشفى. على أية حال فإن حالات إصابة الكلى الحاد ازدادت إلى حد كبير. وفي وحدة العناية المركزة وجد الإصابة بالتهاب الكلى الحاد يتراوح بين 4.5- 17.2 لكل 100.000 شخص بالغ سنويا. على الرغم من التقدم في التقنيات العلاجية والعلاج بالغسيل الكلوي وزرع الكلى إلا أن الوفيات والاعتلال من المرض قد استمرت عالية ولا يوجد تحسن ملحوظ خلال العقود الأربعة الماضية. TAK-242 هو جزيئه صغيره مشتقه من سايكلو هكسين التي تثبط بشكل انتقائي مستقبلات -4 بواسطة الإشارات. منع أنواع مختلفة من محفزات الالتهابات مثل أوكسيد النتريك، وتي أن أف- α، أنترلوكين 1 و، وأنترلوكين 6، والبروتين المثبط للالتهابات (MIP-2) والبروستوغلاندين 5، من لايبوبولي سكرايد (LPS) المحفزة من قبل الخلايا الالتهاميه. Coumaric acid وهو من الفينولات المتعددة مشتق من حامض السينامك يتميز بخصائص مضادة للالتهابات ومحفزه للجهاز المناعي ويثبط إنتاج السايتوكينات المسببة للالتهابات والمحفزة من قبل لايبوبولي سكرايد من خلال منع مسار الإشارة NF-kB and MAPKs والذي يثبت دوره المضاد للالتهابات والمحفز للجهاز المناعي. الهدف الغرض من هذه الدراسة هو تقييم تأثير الحماية المحتمل للتاك -242 وحامض الكومارك على نقص التروية وإعاده التروية للكلى على نموذج الجرذ. الطرق تم توزيع 42 جرذ ذكر بالغ يتراوح وزنها بين 200- 300 غم عشوائية على ستة مجاميع في كل مجموعه 7 جرذ. مجموعه طبيعية بدون أي تأثير أو أي علاج، مجموعة نقص وإعادة الإرواء بدون علاج، مجموعة المذيب (نقص وأعاده الإرواء مع إعطاء المذيب داي مثيل سلفوكسايد)، مجموعة المعالجة ب TAK-242 5 ملغم لكل كلغم)، مجموعة المعالجة ب (TAK-242 11 ملغم لكل كلغم) يتم إعطاؤها قبل نصف من نقص الإرواء وداخل غشاء المساريق وأخيرا مجموعة المعالجة ب Coumaric aci (100 ملغم لكل كلغم) ويتم إعطاؤه لمدة خمسة أيام متتالية قبل نقص الإرواء ومن ثم يتم إعادة الإرواء لمدة ثلاث ساعات في نهاية إعادة الإرواء يتم قتل الجرذ ويتم جمع نماذج الدم لتحديد مستوى (أنترلوكين 10، يوريا، كرياتنين وتي أن أف α) في المصل وقياس مستوى (NGAL) في البلازما. أما الكلي اليسرى فيتم شطرها إلى نصفين، النصف الأول يهرس لغرض قياس مستوى (أم دي أي، كاسبيس-3 وأنترلوكين- 18) في النسيج أما النصف الأخر فيتم تثبيته في البارافين تغرض تقييم التغييرات النسيجية. النتائج في نهاية الدراسة وجد أن مستوى (أنترلوكين 10، يوريا، كرياتنين وتي أن اف α) في المصل ومستوى (NGAL) في البلازما ومستوى (أم دي أي، كاسبيس-3 وأنترلوكين-18) في النسيج وعلامات التغيرات النسيجية مرتفع في مجموعة نقص وإعادة الإرواء مقارنه بالمجموعة الطبيعية بينما مستوى هذه المؤشرات في المجاميع العلاجية أقل بكثير من مستواها في مجموعة نقص وإعادة الإرواء باستثناء أنترلوكين-10 الذي أظهر مستوى أعلى في المجاميع العلاجية من مجموعة نقص وإعادة الإرواء وذلك بسبب دوره كمضاد للالتهابات. الاستنتاج أظهرت نتائج هذه الدراسة بأن Coumaric acid و TAK-242 يحسن من أداء تلف الكلي الناتج من نقص وإعادة التروية وذلك بمعادلة عملية الالتهاب والأكسدة. NGAL مؤشر مبكر لالتهاب الكلى الحاد وذلك بسبب ارتفاعه بصوره ملحوظه في مجموعة نقص وإعادة التروية وانخفاضه بصوره ملحوظه في المجاميع المعالجة. |
---|