ارسل ملاحظاتك

ارسل ملاحظاتك لنا







Cystatin C and Some Biochemical Parameters for Dialysis Adequacy Among Hemodialysed Patients at Al-Shifa Hospital, Gaza-Governorate

العنوان بلغة أخرى: سيستاتين سي وبعض المعايير البيوكيميائية لقياس كفاءة الغسيل الدموي لدى مرضى الفشل الكلوي المزمن في مستشفى الشفاء - محافظة غزة
المؤلف الرئيسي: العجلة، فواز حسن محمد (مؤلف)
مؤلفين آخرين: الزعبوط، بكر محمود (مشرف)
التاريخ الميلادي: 2018
موقع: غزة
الصفحات: 1 - 141
رقم MD: 1031269
نوع المحتوى: رسائل جامعية
اللغة: الإنجليزية
الدرجة العلمية: رسالة ماجستير
الجامعة: الجامعة الإسلامية (غزة)
الكلية: كلية العلوم
الدولة: فلسطين
قواعد المعلومات: Dissertations
مواضيع:
رابط المحتوى:
صورة الغلاف QR قانون

عدد مرات التحميل

13

حفظ في:
المستخلص: مقدمة: تُعًرف أمراض الكلي المزمنة بأنها فقدان تدريجي ونهائي لوظائف الكلى ينتهي بتلفها فيما يعرف بالمرحلة النهائية من مرض الفشل الكلوي وتعتبر مشكلة صحية عالمية ذات زيادة مطردة في معدلات حدوثها وانتشارها والوفيات بسببها، بزيادة حدوثه وانتشاره وارتفاع معدلات الاعتلال والوفيات. كما يُعتبر السيستاتين سي أحد المؤشرات البيولوجية الجيدة لوظائف الكلى حيث يُشير بشكل أكثر دقة إلى معدل كفاءة الترشيح الكلوي من الكريتيانين. الهدف: تهدف الدراسة لتقييم السيستاتين سي وبعض المعايير البيوكيميائية كمؤشرات لقياس كفاءة الغسيل الدموي لدى مرضى الفشل الكلوي المزمن في مستشفى الشفاء - محافظة غزة الطرق والأدوات: تعتبر هذه الدراسة تحليلية (قبل وبعد)، حيث أجريت الدراسة في محافظة غزة، على مجموعة 80 مريض (40 ذكور، 40 اناث) مصابين بالفشل الكلوي اختيروا عشوائياً، حيث كانوا على جدول علاجي منتظم للغسيل الدموي مرتين او ثلاث مرات أسبوعيا، لمدة أربع ساعات لكل جلسة. وقد تم تقدير المقاييس الجسمانية وقياس التراكيز البيوكيميائية في السيرم لكل من فحوصات وظائف الكلى والبروتين الكلي والألبيومين وأملاح الجسم والدهون والسكر والسيستاتين سي وتم القياس لمرة واحدة خلال الجلسة قبل وبعد الغسيل. تم تحليل البيانات المجموعة باستخدام برنامج الحزمة الإحصائية للعلوم الاجتماعية (SPSS) النسخة 22. النتائج: شملت الدراسة 80 مريض مصابين بالفشل الكلوي المزمن كانوا يستخدموا 32 جهاز لغسيل الدم، حوالي 66 (82.5 %) منهم كانوا على أجهزة حديثة فترة استخدامها أقل من خمس سنوات، بينما العدد المتبقي 14 كانوا على أجهزة قديمة 14(17.5%). أظهرت النتائج انخفاضا كبيراً ذو دلالة إحصائية في مؤشر كتلة الجسم ووزن الجسم لدى عينة الدراسة (. (P=0.000 كما سجلت الدراسة أيضاً انخفاض كبير ذو دلالة إحصائية في مستويات كل من اليوريا والكرياتينين وحمض اليوريك والسيستاتين سي (. (P=0.000 بالإضافة انه، لوحظ زيادة ذات دلالة إحصائية في مستويات السكر والكولسترول والدهون الثلاثية والدهون عالية الكثافة والدهون منخفضة الكثافة والبروتين والألبومين في السيرم. (P=0.000) علاوة على ذلك، لوحظ زيادة ذات دلالة إحصائية في مستويات الصوديوم والكالسيوم المرتبط والكالسيوم الغير مرتبط، بينما لوحظ انخفاض في مستويات البوتاسيوم والكلوريد والفوسفور. (P=0.000)ومن ناحية أخرى، أظهرت النتائج عدم وجود علاقة إحصائية بين نسبة كل من CCRR مع CrRR و URR . ايضاً سجلت الدراسة وجود ارتباط قوي وذو دلالة إحصائية بين URR وكل من CrRR و Kt/V وSP-Kt/V و CCRR (r>65.0%, P<0.05). أظهر النتائج تساوي نسب مؤشر الكفاءة لكل من (Kt/V) و(SP-Kt/V) بين أفراد عينات الدراسة (P=0.006). بالإضافة الى ذلك، أظهرت النتائج أن القيمة الحدية لنسبة CrRR كانت (62.75%) ولنسبة CCRR كانت (24.03%). الاستنتاجات: الغسيل الدموي لمرضى الفشل الكلوي المزمن له تأثير خافض على كل من مؤشر كتلة الجسم، والوزن وضغط الدم ومستويات اليوريا والكرياتينين وحمض اليوريك والسيستاتين سي. وقُدرت نسبة القيمة الحدية لعينات الدراسة لCrRR ب 62.75٪ حيث بلغت ال 24.03% في حالة CCRR. علاوة على ذلك، أظهرت النتائج ان Kt / V و SP-Kt/V تساويهما في القيمة.

عناصر مشابهة