ارسل ملاحظاتك

ارسل ملاحظاتك لنا







Assessment of the Clinical and Cost-Impact of Clinical Pharmacist-Initiated Interventions in Cardiovascular Hospitalized Patients

العنوان بلغة أخرى: دراسة للتأثیر السریري والاقتصادي للصیدلاني السریري للمرضى القلب المنومین في المستشفي
المؤلف الرئيسي: الرفاعى، هدى غالب عوض (مؤلف)
مؤلفين آخرين: ابو الرز، صلاح الدين محمد (مشرف), الصالح، أكرم (مشرف)
التاريخ الميلادي: 2015
موقع: عمان
الصفحات: 1 - 118
رقم MD: 1043895
نوع المحتوى: رسائل جامعية
اللغة: الإنجليزية
الدرجة العلمية: رسالة ماجستير
الجامعة: الجامعة الاردنية
الكلية: كلية الدراسات العليا
الدولة: الاردن
قواعد المعلومات: Dissertations
مواضيع:
رابط المحتوى:
صورة الغلاف QR قانون

عدد مرات التحميل

12

حفظ في:
المستخلص: هدف الدراسة الهدف الرئيسي من إعداد هذه الدراسة هو لتقييم أثر خدمات الصيدلاني السريري في قسم مرضى القلب المنومين في المستشفيات في الأردن. موقع الدراسة في قسم القلب في مستشفى الجامعة الأردنية من أكبر المستشفيات التعليمية في الأردن. طرق البحث ضمت الدراسة جميع المرضى الذين تم تشخيصهم من قبل أخصائي القلب إنه يعاني مرض في القلب. يقوم الصيدلاني السريري بتقييم أي مشاكل صحية يعانيها المريض والحد منها. لقد صممت الدراسة بطريقة منهجية بحيث يتم مقارنة بيانات المريض وحالته الصحية مع مقارنة للرعاية الصيدلانية له قبل وبعد بدء الدراسة. للمقارنة بين المتغيرات تم استخدام t-test حيث اعترت قيمة 0.05 > P value ذات دلالة إحصائية. النتيجة الرئيسية تضمنت نتائج الدراسة نتائج عملية (نوع المشاكل العلاجية ومدى تكرارها بين المرضى، أهمية هذه المشاكل في التأثير على صحة المريض بالإضافة إلى أهم الأمراض والأدوية التي تم إيجادها خلال الدراسة). تضمنت أيضا نتائج سريرية عامة (النتائج العلاجية الناتجة من حل المشاكل العلاجية). هناك بعض النتائج الخاصة بأمراض القلب مثل عدد مرضى القلب الذين تم التركيز عليهم للوصول إلى الوضع الصحي المثالي، على سبيل المثال الوصول لقيم ضغط الدم وقراءات السكر التراكمي لمرضى السكري أو مرضى ارتفاع دهنيات الدم إلى قيم صحية. كان هناك تأثير ملحوظ لمساهمة الصيدلاني السريري في تحسين سلامة الأدوية، عن طريق الحد من التفاعلات الدوائية الخطرة والتقليل من الأعراض الجانبية للأدوية وضمان استخدام جرعات مناسبة. النتائج ضمت الدراسة مائة مريض بمعدل ٨ مشاكل علاجية للمريض الواحد. قبل الأطباء 71% من الاقتراحات الصيدلانية في العلاج، بالمقابل قاموا بالتعديل على 12% منهم. أغلب المشاكل العلاجية تضمنت بعض الأوضاع الصحية التي تتطلب تدخل علاجي وهناك أسباب مختلفة مثل الحاجة إلى إجراء فحوصات مخبرية بشكل دوري والحاجة لبعض الاستشارات الطبية وهناك أدوية لم تكن ضمن تكلفة المريض بقدر ما كانت فعالة علاجيا. من الأمراض والحالات العلاجية التي تم تقديم اقتراحات لها 52% تم الشفاء منهم وكان هناك تحسن ملحوظ ب 35% من الاقتراحات. من جميع الاقتراحات الصحية فقط 11% من الاقتراحات لم تؤدي إلى تغيير سريري عند المرضى وحوالي 2% ساءت حالتهم الصحية. الاستنتاج وتشير هذه الدراسة إلى أن المرضى الذين يعانون من الأمراض القلبية الوعائية لديهم الكثير من المشاكل العلاجية معظمها ذات الصلة لفعالية العلاج أو الأوضاع الصحية الغير المعالجة. هذه المشاكل هي نتيجة عدم التزام بأخذ الأدوية وعدم المعرفة الكافية بالمرض والأدوية. ساهم الصيادلة السريرية بشكل كبير نحو رعاية مرضى الأمراض القلبية الوعائية في المستشفى من خلال تحسين العلاجات الخاصة بهم، وزيادة، سلامة الأدوية والتقليل من مضاعفات الأمراض القلبية الوعائية. وعلاوة على ذلك، كان واحدا من أهم نتائج هو خفض التكاليف. عندما يقام المرضى بمتابعة حالتهم الصحية من قبل كل من الطبيب والصيدلاني السريري، كان هناك زيادة في التكاليف المباشرة (أي نفقات الأدوية الشهرية)، ولكن في المدى الطويل هناك انخفاض في التكاليف غير المباشرة (أي انخفاض في عدد الزيارات السنوية للأخصائية أو الطوارئ بالإضافة إلى انخفاض في دخولات المستشفى). وبناء على هذه الدراسة، فمن المستحسن أن يتم تأسيس وتنفيذ لخدمات الرعاية الصيدلانية السريرية لمرضى الأمراض القلبية الوعائية في المستشفى.