المؤلف الرئيسي: | Ali, Nour Mahmoud Abdelateif (Author) |
---|---|
مؤلفين آخرين: | Ahmed, Babkir Ahmed Mohamed (Advisor) , Yousif, Jalal Mustafa Mohamed (Advisor) |
التاريخ الميلادي: |
2016
|
موقع: | الخرطوم |
الصفحات: | 1 - 180 |
رقم MD: | 1103365 |
نوع المحتوى: | رسائل جامعية |
اللغة: | الإنجليزية |
الدرجة العلمية: | رسالة دكتوراه |
الجامعة: | جامعة النيلين |
الكلية: | كلية الدراسات العليا |
الدولة: | السودان |
قواعد المعلومات: | Dissertations |
مواضيع: | |
رابط المحتوى: |
المستخلص: |
الخلفية: الليمفوما هي مجموعة من الأمراض الخبيثة التي تتمثل بصفة عامة في الأورام الصلبة للنظام الليمفاوي. الأشكال الرئيسية للأورام الليمفاوية الخبيثة (خلايا ب و ت) يتم تصنيفها بشكل عام إلى هودجكن وغير هودجكن. غالبية النوع غير هودجكن من أصل الخلايا ب. واحدة من المتطلبات الرئيسية في علم الأورام السريري هي التشخيص المبكر والدقيق للسرطان والتحكم في تطور المرض. أهمية التشخيص الدقيق والإدارة الفعالة لورم الغدد الليمفاوية أصبحت واضحة عن طريق زيادة معدل الإصابة بها. التحليلات الجزيئية التي تهدف ليس فقط إلى تعريف المرض أكثر دقة، ولكن أيضا في معرفة العوامل التي تمكن من التنبؤ بتطور المرض والاستجابة للعلاج. الهدف: للكشف عن فائدة تحليل تفاعل البلمرة المتسلسل في إعادة ترتيب جينات السلسلة الثقيلة للجسم المضاد وأهميته في تشخيص الليمفوما غير هودجكن نوع (ب) في السودان. العينات وطريقة البحث: تضمنت هذه الدراسة مجموع 113 مريضا في الفترة من يناير 2013 إلى ديسمبر 2014. وقد تم تقسيم المرضي إلى مجموعتين، مجموعة منهم تم تشخيصها كغير هودجكن نوع (ب) شكليا ثم أؤكد مناعيا (81 حالة). والمجموعة الثانية كان يشتبه أن لديهم المرض غير هودجكن نوع (ب) شكليا في حين فشل تأكيد التشخيص مناعيا وتم تسجيلهم كحالات غير محددة التشخيص (32 حالة). تم استخراج العينات من أقسام البارافين المثبتة بالفورمالين واستخدمت في تحليل تفاعل البلمرة المتسلسل في إعادة ترتيب جينات السلسلة الثقيلة للجسم المضاد. النتائج: تم الكشف عن ترتيب جينات السلسلة الثقيلة للجسم المضاد في 106 حالة (93.8%) باستخدام FR3 و 85 حالة (75.2%) باستخدام FR2. الاستخدام المتزامن ل FR3و FR2 زاد معدل الكشف عن التنسيل إلى 99.1%. كشف FR2 عن التنسيل في جميع الحالات غير محددة التشخيص (100%)، بينما كشف FR3 عن 28 حالة (87.55). مقارنة بالتحليل المناعي وجد اختلاف غير معنوي مع ترتيب جينات السلسلة الثقيلة للجسم المضاد باستخدام FR3 (p.value: 0.08) بينما وجد اختلاف معنوي في حالة استخدام FR2 والتنسيل المزدوج (FR2 وFR3 ) (p.value 0.00) و (p.value 0.03). وجد اختلاف معنوي عند الكشف عن التنسيل باستخدام FR3 فيما يتعلق بموقع الخزعة (p.value 0.00) الملخص: نتائج هذه الدراسة دعمت فائدة دراسة ترتيب الجينات في الحالات غير معروفة التشخيص شكليا ومناعيا. طريقة FR3 كانت متفوقة على طريقة FR2 بالرغم من أن FR2 ساعدت في زيادة معدل التنسيل الكلي بنسبة 99.1% استخدام بادئات موجهة ضد مواقع مختلفة يزيد من موثوقية الكشف عن إعادة ترتيب الجينات النسيلي. |
---|