| المستخلص: |
المقدمة مرض الذبحة القلبية (احتشاء عضلة القلب) هو مرض ينتج عن تقرحات دائمة في عضلة القلب نتيجة لنقصان حاد للأوكسجين الواصل للقلب. مستقبلات الصفائح الدموية ثلاثي أ وثنائي ب يلعبان دورا مهما في عملية تجلط الدم وتعمل على تجمع الصفائح الدموية مع بعضها البعض ومع الأوردة الدموية وبذلك يتوقف الدم من الجروح. التأثير الوراثي للمستقبلات الصفائح الدموية ثلاثي أ وثنائي ب ومعاملات الصفائح الدموية تمت دراستهم في كثير من الأمراض ولكن في مرض القلب مازال تحديا. هدفت هذه الدراسة، إلى دراسة التعددات الجينية لمستقبلات الصفائح الدموية مستقبلات ثلاثي أ وثنائي ب ومعاملات الصفائح الدموية في المرضى السودانيين الذين يعانون من الذبحة القلبية. الطرق شملت هذه الدراسة على 200 مشارك من بينهم 100 مريض مصابون بمرض الذبحة القلبية، و100 الأخرى عباره عن أفراد يتمتعون بالصحة. تم فحص التعددات الجينية لمستقبلات الصفائح الدموية ثنائي ب وثلاثي أ باستخدام تقنية تفاعل البلمرة التسلسلي واستخدام تقنية الأنزيمات لقطع حجم الأجزاء من الحمض النووي لتكوين الاليل. تم تحليل معاملات الصفائح الدموية بواسطة محلل الدم الآلي (سيسمكس21 N -، اليابان). النتائج وأظهرت الدراسة أن أعمار مرضى الذبحة القلبية، تراوحت بين 25 و90 سنة و (متوسط ± الانحراف المعياري: 59.38 14.36 ± و(10.55 ± 66.12 للمرضى مصابين بالذبحة القلبية مصحوب بتغير أو عدم تغير في رسمات القلب على التوالي. المرضى بالذبحة القلبية مصحوب بتغير في رسمات القلب زيادة معنوية في متوسط، وتوزيع وحجم الصفائح الدموية (متوسط ± الانحراف المعياري) (10.34 ± 1.12, 13.55 ± 2.8 and 28.2 ± 8.3) على التوالي. كان هناك زيادة معنوية متوسط وتوزيع الصفائح الدموية للمرضى مصابين بالذباحات القلبية مصحوب بعدم بتغير في رسمات القلب (10.3 ± 0.8 and 28.15 ± 6.42) م %). أظهرت الأنماط الجينية لمستقبل للصفائح الدموية ثنائي ب عن عدم وجود ارتباط ذو دلالة إحصائية (P.value > 0.05) مع مصابين بالذبح القلبية. وجد في جميع المجموعات الدراسية الأيزوليوسين/ الأيزوليوسين النمط الوراثي كان الأكثر شيوعا (79%, 76.7% and 75.0%)، تليها الأيزوليوسين/ سيرين (13%, 21.6% and 22.5%) وسيرين/ سيرين (8%, 1.7% and 2.5%) متسلسلات بالتالي لمجموعة الشواهد، المرضى بالذبحة القلبية مصحوبة بتغير وعدم تغير في رسمات القلب متتاليا. أظهرت الدراسة، أن مستقبل الصفائح الدموية الموروثة ثلاثي أ، ليو/ ليو ذات دلالة إحصائية مع تقليل خطر الإصابة بمرض بالذبحة القلبية (P.value: 0.000)، بينما مستقبل الصفائح الدموية الموروثة ثلاثي أ ليو/ برو يزيد من خطر الإصابة بمرض الذبحة القلبية مصحوبة بتغير وعدم تغير في رسمات القلب متتاليا (OR=6.0; P.value: 0.000 وOR=6.652; P.value: 0.000) مقارنة مع مجموعه الشواهد. فإن التفاعل بين عوامل الخطر لأمراض القلب مع مستقبل الصفائح الدموية الموروثة ثلاثي أ ليو/ ليو النمط الجيني يزيد بشكل كبير من خطر تطوير مرضى الذبحة القلبية مصحوب بتغير رسمات القلب (OR: 5.744; P.value: 0.001) فإن وجود النمط الجيني ليو/ برو لمستقبل الصفائح الدموية الموروثة ثلاثي أ والتاريخ العائلي للمرض بالذبحة القلبية، يزيد بشكل كبير من خطر لتطوير مرض الذبحة القلبية مصحوب بتغير في رسمات القلب (OR: 13.571, P.value: 0.024) الخلاصة خلصت الدراسة أن، المرضى بالذبحة القلبية مصحوب بتغير أو عدم تغير في رسمات القلب زيادة كبيرة في متوسط وحجم الصفائح الدموية. النمط الجيني لمستقبل الصفائح الدموية ثلاثي أ ليو/ برو عامل خطر لتطوير مرض الذبحة القلبية. وجود النمط الجيني ليو/ برو وتاريخ العائلي للمرض كعامل خطر يزيد من خطر تطوير مرض الذبحة القلبية مصحوب بتغير في رسمات القلب، بينما النمط الجيني لمستقبل الصفائح الدموية ثلاثي ليو/ ليو، يقلل من خطر لتطوير مرض الذابحات القلبية. فإن التفاعل بين عوامل الخطر لمرض الذبحة القلبية مع النمط الجيني لمستقبل الصفائح الدموية ثلاثي ليو/ ليو يزيد من خطر لتطوير مرض الذبحة القلبية مصحوب بتغير في رسمات القلب.
|
