المؤلف الرئيسي: | Ismail, Mudathir Abdullah Adam (Author) |
---|---|
مؤلفين آخرين: | Elhag, Wafa Ibrahim (Advisor) |
التاريخ الميلادي: |
2018
|
موقع: | الخرطوم |
الصفحات: | 1 - 49 |
رقم MD: | 1104380 |
نوع المحتوى: | رسائل جامعية |
اللغة: | الإنجليزية |
الدرجة العلمية: | رسالة ماجستير |
الجامعة: | جامعة النيلين |
الكلية: | كلية الدراسات العليا |
الدولة: | السودان |
قواعد المعلومات: | Dissertations |
مواضيع: | |
رابط المحتوى: |
المستخلص: |
انتشار البكتيريا سالبة الجرام المنتجة لعوائل جينات الميتالوبيتالاكتميز التالية (في آى أم وآى أم بى ونيودلهي) يؤدي إلى مقاومة المكيروبات للمضادات الحيوية المستخدمة لعلاج الالتهابات البكتيرية والتي تعتبر مشكلة ذات منحى عالمي. هدفت هذه الدراسة إلى استقصاء نسبة انتشار جينات الميتالوبيتالاكتميز بواسطة الكشف الجزيئي، شملت الدراسة 200 عزلة سريرية حوت الفصائل التالية (الأشريكية القولونية، الكلبسيلا الرئوية، الزائفة الزنجارية، المتقلبة الرائعة، المتقلبة الاعتيادية، السيتروباكتر والإنتيروباكتر)، مقسمة إلى 100 عزلة سريرية حساسة للكاربنيمات و100 عزلة سريرية مقاومة لها. تم جمعها من عدة مستشفيات بولاية الخرطوم في الفترة من 2015 إلى 2016م. استنادا إلى فحوصات البلمرة المتسلسلة (بي سي أر) في عدد 200 عزلة سريرية من البكتيريا سالبة الجرام تم الكشف عن 72 بكتيريا إيجابية للجينات فلزية البيتالاكتميز بنسبة تفشي (36.1%). وكان عدد الجينات فلزية البيتالاكتميز الإيجابية من أصل 100 سلالة بكتيرية حساسة للكاربنيمات 27 بنسبة انتشار (27%)، في حين كان عددها 45 بين ال 100 عزلة بكتيرية المقاومة للكاربنيمات بنسبة انتشار وقدرها (45%). تم رصد علاقة ارتباط إحصائي معنوي بين قابلية العزلات السريرية للكاربنيمات ونتائج تفاعلات البلمرة المتسلسلة قيمتها (0.008). كشفت هذه الدراسة أن عائلة فيرونا إنتجرون ميتالوبيتالاكتميز (فى آى أم) هي أكثر الجينات شيوعا بعدد 28 من أصل 72 جين ميتالوبيتالاكتميز إيجابي وبنسبة تفشي وقدرها (38.9%)، تليها عائلة (آى أم بى) التي اكتشفت في عدد 19 (26.4%) وأخيرا عائلة نيودلهي ميتالوبيتالاكتميز اكتشفت في 3(4.2%). تم العثور على ارتباط إحصائي معنوي بين قابلية العزلات السريرية للكاربنيمات مع هذه الجينات بقيمة قدرها (0.03). الإشريكية القولونية هي أكثر أنواع العزلات السريرية سالبة الجرام التي تؤوى جينات الميتالوبيتالاكتميز بنسبة انتشار (36%)، تليها الزائفة الزنجارية بنسبة (32%)، الكلبسيلا الرئوية بنسبة (20%)، المتقلبة الرائعة (2.8%) والمتقلبة الاعتيادية (1.4%). في حين لم يكن هناك علاقة ذات دلالة إحصائية بين هذه العزلات وجينات الميتالوبيتالاكتميز، القيمة المعنوية (0.275). الكشف عن وجود هذه الجينات والعمل على تقليل طرق انتقالها بين سلالات البكتيريا المختلفة تؤدي إلى رفع كفاءة العلاج وتحسين سبل شفاء المرضى. |
---|