| المستخلص: |
العلاقة بين مستوى هرمون (الاوكسيتوسين) في بلازما الدم ومستوى تركيز (الكميرين) في مرضى السكري النوع الثاني واللذين يعانون من الاضطراب الايضي: دراسة مسحية في الأردن. التمهيد والأهداف هدفت هذه الدراسة إلى تحقيق الترابط بين مستوى البلازما لكل من الاوكسيتوسين والكميرين، وكذلك مؤشر سمنة محيط الخصر ونسبة محيط الخصر إلى محيط الورك، نسبة الدهون الثلاثية إلى البروتين الدهني العالي الكثافة- الكوليسترول، قياس توزيع كريات الدم الحمراء ومعدل حجم الصفائح الدموية، حيث يتقاسمون الأدوار الحاسمة في تطور وتقدم متلازمة الاضطراب الايضي، مقاومة الأنسولين والنوع ٢ من السكري. منهجية الدراسة في دراسة مسحية، 30 شخص لديهم مستوى السكر والدهون طبيعي (المجموعة 1)، 30 مريض مع متلازمة الاضطراب الايضي (المجموعة 2)، 29 مريض مع متلازمة الاضطراب الايضي مع ما قبل السكر/ السكري النوع 2 (المجموعة 3) (مؤشر كتلة الجسم والسن متطابقين للجنسين). ثم تم استخدام أنزيم مرتبط المناعي لفحص مستوى بلازما الاوكسيتوسين والكميرين. وتم فحص الارتباط بين هذه المؤشرات الحيوية الأيضية وكذلك مؤشرات السمنة وأمراض الدم للمرضى. النتائج إن متوسط مستويات الأوكسيتوسن في المجموعة رقم 16.4176 (13.2407- 3.5243) كانت أعلى مقارنة بمجموعة المرضى الذين يعانون من متلازمة الاضطراب الايضي فقط (4.1975 (25.1522-15.3191)) أو مع المرضى الذين يعانون من متلازمة الاضطراب الايضي بالإضافة إلى مرحلة ما قبل السكري أو السكري من النوع الثاني (1403 (3.2567- 95.1033))، p=0.009; p=0.001 بالترتيب. بينما لم يظهر فرق بين المجموعة رقم 2 والمجموعة رقم 3 (p=0.071). مقارنة بالمجموعة رقم 1 مستويات الكيمرين كانت أعلى بالمجموعة رقم 2 ومجموعة رقم 3 (05.268 (83.250- 18.292)) و8.234 (25.209- 6.260) مقابل 7.176 (15.161- 2.198)؛ p=0.003، p < 0.001، بالترتيب. من الملاحظ أيضا أن المستويات كانت أعلى بالمجموعة رقم 2 مقارنة بالمجموعة رقم 3 (05.268 (83.250- 18.292)، مقابل 8.234 (25.209- 6.260)) بالترتيب. إضافة، المجموعة رقم 2 والمجموعة رقم 3 كانت WHR, RDW- CV%CI وTG/HDL-C ratio أعلى مستويات
(p=0.05) مقارنة بالمجموعة رقم 1. وأيضا MPV بالمجموعة رقم 3 أعلى مستويات مقارنة بالمجموعة رقم 1 (p=0.015). ومع ذلك كل مؤشرات متلازمة الاضطراب الأيضي لم تظهر أي اختلاف عند مقارنة مجموعة رقم 2 بمجموعة رقم 3. في المجموعة التي تضم جميع مجموعات الدراسة، بينا مستويات الكيمرين ترتبط طرديا، ومستويات الأكسيوتوسن ترتبط عكسيا مع كل مما يلي BMI (r= 0.644, r= 0.644, r= -0.333 بالترتيب)؛ CI (r= 0.619, r= -0.021 بالترتيب؛ TG/HDL-C ratio (r= 0.642, r= -0.229 بالترتيب)؛ SBP (r= 0.4725, r= -0.33 بالترتيب)؛ HbAalc (r=0.238, r=-0.27 بالترتيب)؛ TG (r=0.646, r=-0.257 بالترتيب). مستويات الكيمرين في المجموعة رقم 2 ترتبط طرديا مع CI (P=0.002, r=0.543) بينما مستويات الأكسيتوسين ترتبط عكسيا مع WHR (p= 0.038, r= -0.387) وجد أن مستويات الكيمرين ترتبط عكسيا بمستويات الأكسيتوسين (p= 0.003, r= -0.318). الخلاصة نتيجة للاختلافات بين المجموعات والارتباطات بين مؤشرات السمنة ومؤشرات الدم ومؤشرات اضطراب الأيض فإن هذه الدراسة لم تستبعد التأثير الثنائي للاكسيتوسين والكمرين للفسيولوجيا المرضية لمتلازمه الاضطراب الايضي والاختلالات المتعلقة به. كما أن العلاقة العكسية بين مستويات الكمرين والاكسيتوسين ظهرت في تطور متلازمه الاضطراب الايضي والنوع الثاني من السكري أو فإن كل من المؤشرات الحيوية يمثل عامل خطر للعمليات الأيضية وقد يكون أداه لتشخيص أو التنبؤ والوقاية، العلاج لحالات الاختلال الأيض.
|
