المستخلص: |
تعد وثائق التأمين الطبي التجاري من أصعب الوثائق التأمينية من حيث تحديد أو التنبؤ بالسعر المناسب لتلك الوثيقة، حيث أنها تتسم بالمزايا غير الموحدة لوثائق التأمين الطبي التجاري، ويرجع ذلك إلى انه يتم تصميم تلك الوثائق وفق متطلبات حملة الوثائق والأخطار المراد التأمين ضدها. وتهدف الدراسة الحالية إلى استخدام نظرية المصداقية Credibility Theory من خلال تطبيق نموذج Bühlmann Credibility Model (BCM) في تقدير سعر التأمين الطبي التجاري بطريقه تتناسب مع ما يقدمه من تغطيات تأمينيه وتتفق مع درجات الخطورة المتفاوتة اعتمادا على الخبرات السابقة المتراكمة وذلك بالتطبيق على بيانات تم تجميعها من مستشفى عين شمس التخصصي عن الفترة (2015-2019) لـ276 هيئة وشركة متعاقدة مع مستشفى عين شمس التخصصي لتقديم خدمات التأمين الطبي لها.
private health insurance policies are considered one of the most difficult insurance policies in terms of appropriate pricing, as they are characterized by the non-standard advantages of private health insurance policies, due to the fact that these policies are designed according to the requirements of policyholders and the risks to be insured against. The current study aims to use the Credibility Theory through the application of the Bühlmann Credibility Model (BCM) in estimating the price of private health insurance in a way that is commensurate with the insurance coverage it provides and is consistent with the varying degrees of risk depending on the accumulated past experiences, by applying data collected from a from Ain Shams Specialized Hospital for the period (2015-2019) for 276 organizations and companies contracting with Ain Shams Specialized Hospital to provide health insurance services to them.
|