Prevalence, Management, and Control of Hypertension in Hemodialysis Patients: A Cross-Sectional Study from Palestine
| العنوان بلغة أخرى: |
انتشار ضغط الدم وعلاجه وضبطه لدى مرضى غسيل الكلى: دراسة مقطعية من فلسطين |
|---|---|
| المؤلف الرئيسي: | عمرو، ربي رائف (مؤلف) |
| مؤلفين آخرين: | الرمحي، رواء (مشرف) |
| التاريخ الميلادي: |
2021
|
| موقع: | نابلس |
| الصفحات: | 1 - 57 |
| رقم MD: | 1236616 |
| نوع المحتوى: | رسائل جامعية |
| اللغة: | الإنجليزية |
| الدرجة العلمية: | رسالة ماجستير |
| الجامعة: | جامعة النجاح الوطنية |
| الكلية: | كلية الدراسات العليا |
| الدولة: | فلسطين |
| قواعد المعلومات: | Dissertations |
| مواضيع: | |
| رابط المحتوى: |
عدد مرات التحميل
17
| المستخلص: |
المقدمة: يعد ارتفاع ضغط الدم حالة شائعة بين مرضى غسيل الكلى، ويعتبر كمسبب لمرض الفشل الكلوي وأحد مضاعفاته أيضا، السيطرة على ضغط الدم المرتفع مهمة في تقليل الخطر من الأمراض القلبية والوفاه بين مرضى الفشل الكلوي الذين يتلقون علاج غسيل الكلى، تشخيص وعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى مرضى الفشل الكلوي يعتبر أمر صعب وعلاجه ممكن أن يتطلب أكثر من دواء واحد لعلاج ارتفاع ضغط الدم بالإضافة إلى التدخلات الغير دوائية مثل حد الاستهلاك اليومي من الصوديوم أو زيادة عدد جلسات غسيل الكلى أو مدتها. الأهداف: الهدف الرئيسي من هذه الدراسة هو تقييم الانتشار ومدى السيطرة وعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى مرضى غسيل الكلى ومقارنة العلاج مع القواعد الإرشادية العالمية لعلاج ارتفاع ضغط الدم عند مرضى الفشل الكلوي ممن يتلقون علاج الغسيل الكلوي. الطريقة: هذه الدراسة كانت دراسة مقطعية أجريت في ثلاث مراكز مختلفة لغسيل الكلى في جنوب فلسطين خلال المدة الواقعة بين شهر 6 وشهر 8 عام 2019، تضمنت الدراسة كل مرضى غسيل الكلى البالغين، جمعت المعلومات من نظام السجل الصحي الإلكتروني الحكومي (ابن سينا HIS)، تم إجراء مقابلات شفوية مع المرضى للحصول على المعلومات الغير متوفرة داخل السجل الإلكتروني، تم استخدام البرنامج الإحصائي (SPSS) لإجراء تحليل البيانات، استخدمت القواعد الإرشادية لمنظمة الكلى الوطنية الأمريكية (NKF/ KDOQI) لعام 2005 الخاصة بعلاج ارتفاع ضغط الدم لدى مرضى غسيل الكلى لمقارنتها مع الإجراءات العلاجية المتبعة في المراكز التي اشتملت في هذه الدراسة. النتائج: شارك 390 مريض غسيل كلى في الدراسة، 203 (52.1%) ذكور و 187 (47.9%) إناث، متوسط العمر كان 1616± 52.4 عام، 356 (91.3%) من المرضى كانوا يعانون من مرض ارتفاع ضغط الدم. مرض السكري كان السبب الرئيسي لمرض الفشل الكلوي بين المرضى بنسبة (43.3%)، يليه مرض ارتفاع ضغط الدم بنسبة (29.2%). أكثر من 50% من المرضى كانوا يعانون من أمراض مصاحبة مزمنة مثل مرض السكري، قصور القلب، مرض القلب الإفقاري، والتهاب الكبد الوبائي. متوسط مدة غسيل الكلى لدى المرضى كانت 37.57± 37.47 شهر، شهر واحد كان أقصر مدة و 216 شهر كانت أطول مدة، الغالبية العظمى من المرضى وبنسبة (62.3%) لم يعتمدوا على إجراء قياس ضغط الدم المنزلي، 240 (61.5%) من المرضى لم يحققوا الهدف المطلوب من ضغط الدم قبل جلسة الغسيل ويعدها وهو أقل من 90/140 و 80/130 على التوالي، فقط 38.5% من المرضى حققوا هذا الهدف. تم وصف 2875 طلب دواء ل 53 دواء مختلف، أدنى عدد من الأدوية للمريض الواحد كان 2 وأعلى عدد كان 16 دواء بمتوسط 2.38±7.37 دواء. كربونات الكالسيوم كان أكثر دواء تم وصفه بنسبة (76.4%)، يليه الأملودبين (64.6%)، ثم الأسبرين (56.7%). الأملودبين كان أكثر دواء خافض للضغط تم وصفه وهذا لا يتماشى مع القواعد الإرشادية لمنظمة الكلى الوطنية الأمريكية (NKP). كان هناك ارتباط إحصائي ذو أهمية بين السيطرة على الضغط والجنس حيث كان ضغط الدم مسيطرا عليه اكثر بين الإناث وكان غير مسيطرا عليه اكثر بين من كان لديهم المرض قبل الفشل الكلوي. الاستنتاج: أظهرت الدراسة عدم التزام بالقواعد الإرشادية لعلاج ضغط الدم لدى مرضى غسيل الكلى المطروحة من منظمة الكلى الوطنية (NKF) 2005، الغالبية العظمى من المرضى لم يحققوا الهدف المطلوب لضغط الدم، والدواء المستخدم لعلاج ارتفاع الضغط كان مختلف عما تنص عليه القواعد الإرشادية. |
|---|
عناصر مشابهة
-
Effect of Parathyroid Gland Disorders on Uncontrolled Hypertension in Hemodialysis Patients
بواسطة: اسحق، عبدالرحمن عبدالله منشور: (2015) -
Prevalence and Associated Factors of Intradialytic Hypotension among Hemodialysis Patients in Gaza Strip
بواسطة: نصار، هيثم عزمي حسن منشور: (2022) -
Quality of Life for Patients Undergoing Hemodialysis Patients Compared with Patients after Renal Transplant: A Cross Sectional Study
بواسطة: جرارعة، راية حسين عبدالرحمن منشور: (2018) -
Role of clinical pharmacist in the management of blood pressure in dialysis patients
بواسطة: Al Qudah, Bonyan Abdullah Mustafa منشور: (2012) -
Quality of Life of Female Patients on Hemodialysis
بواسطة: Ahmed, Sahar brahim منشور: (2014)
