العنوان بلغة أخرى: |
عوامل الإصابة والمخاطر لعدوى المستشفيات في وحدة العناية المركزة في مستشفى جنين الحكومي |
---|---|
المؤلف الرئيسي: | نزال، فيحاء (مؤلف) |
المؤلف الرئيسي (الإنجليزية): | Nazzal, Fayhaa |
مؤلفين آخرين: | الشاويش، إيمان (مشرف) |
التاريخ الميلادي: |
2021
|
موقع: | نابلس |
الصفحات: | 1 - 105 |
رقم MD: | 1237946 |
نوع المحتوى: | رسائل جامعية |
اللغة: | الإنجليزية |
الدرجة العلمية: | رسالة ماجستير |
الجامعة: | جامعة النجاح الوطنية |
الكلية: | كلية الدراسات العليا |
الدولة: | فلسطين |
قواعد المعلومات: | Dissertations |
مواضيع: | |
رابط المحتوى: |
المستخلص: |
مقدمه: تعرف العدوى المكتسبة عندما يخضع المريض للعلاج في منشأة للرعاية الصحية باسم عدوى المستشفيات. إنها مشكلة صحية عالمية مع ارتفاع معدلات الإصابة ومعدلات الوفيات المرتفعة المرتبطة بالعدوى ومضاعفاتها. هدف الدراسة: تهدف هذه الدراسة إلى تحديد مدى حدوث عدوى المستشفيات، وتحديد عوامل الخطر المحتملة لهذه العدوى، وتوضيح توزيع مسببات الأمراض وتقييم نتائج المرضى المصابين من حيث مدة الإقامة في وحدة العناية المركزة والوفيات. تصميم الدراسة وطريقتها: تم استخدام دراسة رصدية مستقبلية أجريت منذ أغسطس 2020- ديسمبر 2020 في وحدة العناية المركزة بمستشفى جنين الحكومي. تم تضمين 80 مريضا يقيمون لأكثر من 48 ساعة في وحدة العناية المركزة في الدراسة. تمت ملاحظة الخصائص الوبائية للمرضي، والثقافات، وتحديد العزلات واختبارات الحساسية للمضادات الحيوية بناء على الطرق الميكروبيولوجية القياسية، والإجراءات الغازية وعوامل الخطر الأخرى، كما لوحظت نتائج المرضى المصابين من حيث مدة الإقامة في وحدة العناية المركزة والوفيات. النتائج: كانت نسبة الإصابة بعدوى المستشفيات في دراستنا 54.7% من 44 (55%) من المرضى المصابين الذين طوروا عدوى المستشفيات و36 (45%) غير مصابين. فيما يتعلق بنوع الأمراض المعدية التي تم تشخيصها في وحدة العناية المركزة لدينا، كان 42.2% من المرضى في العينة لديهم نوع عدوى المسالك البولية خاصة التهاب المسالك البولية المصاحب للقسطرة (CAUTI)، و38.6% لديهم نوع عدوى الجهاز التنفسي خاصة الالتهاب الرئوي المصاحب للتنبيب (IAP) و20.5% لديهم نوع عدوى مجرى الدم الذي كان 13.6% (CLBSI) عدوى مجرى الدم المرتبطة بالخط المركزي و6.8% مصابون بالنوع (تسمم الدم)، 15.9% مصابون بنوع عدوى الموقع الجراحي (SSI) ومريض واحد فقط لديه عدوى أخرى. كانت البكتيريا سالبة الجرام هي أكثر الممرضات المعزولة شيوعا، وخاصة الالتهاب الرئوي Klebsiella حيث كانت نسبة 43.2% من أهم العوامل المسببة للأمراض المعدية التي تم تشخيصها. تم تحديد داء السكري واستخدام الأنبوب الرغامي والأنبوب الأنفي المعدي وفغر القصبة الهوائية كعوامل خطر مستقلة لتطوير عدوى المستشفيات. بالإضافة إلى ذلك، كانت درجة علم وظائف الأعضاء الحادة وتقييم الصحة المزمنة (APACHE II)، وطول مدة الإقامة في وحدة العناية المركزة (تم العثور عليها مرتفعة في مجموعة عدوى المستشفيات. كانت نسبة وفيات المرضى الذين طوروا عدوى المستشفيات أعلى بنسبة 50% من المجموعة غير المصابة بنسبة 25%. الخاتمة والتوصيات: يجب النظر في خطوات مكافحة العدوى لتقليل هذه الأعداد بسبب ارتفاع معدل الإصابة بــــ عدوى المستشفيات والمقاومة واسعة النطاق بين أنواع العزلات في العينة. يجب استخدام المضادات الحيوية بحكمة لتقليل مقاومة المضادات الحيوية في مسببات الأمراض البكتيرية. تم زيادة مراضة المرضى في المستشفى بسبب التهابات المستشفيات. في جلستنا، يمكن استخدام هذه النتائج لإعداد برنامج مراقبة عدوى المستشفيات. |
---|