العنوان بلغة أخرى: |
المقاومة الشاملة للمضادات الحيوية في وحدات العناية المركزة، اليمن، 2021: دراسة مقطعية |
---|---|
المصدر: | المجلة العلمية لجامعة إقليم سبأ |
الناشر: | جامعة إقليم سبأ |
المؤلف الرئيسي: | ناشر، سمر سعيد (مؤلف) |
المؤلف الرئيسي (الإنجليزية): | Nasher, Samar Saeed |
مؤلفين آخرين: | قاسم، سمير أحمد (م. مشارك) , القحطاني، طلال يحيى (م. مشارك) , السروري، عبدالواحد عبدالجبار (م. مشارك) |
المجلد/العدد: | مج6, ع2 |
محكمة: | نعم |
الدولة: |
اليمن |
التاريخ الميلادي: |
2024
|
الشهر: | يونيو |
الصفحات: | 163 - 180 |
ISSN: |
2709-2739 |
رقم MD: | 1477392 |
نوع المحتوى: | بحوث ومقالات |
اللغة: | الإنجليزية |
قواعد المعلومات: | EduSearch, EcoLink, IslamicInfo, AraBase, HumanIndex |
مواضيع: | |
كلمات المؤلف المفتاحية: |
مقاومة المضادات الحيوية | عدوى المستشفيات | وحدات العناية المركزة | البكتيريا سالبة الجرام | اليمن | Antimicrobial Drug-Resistant | Nosocomial Infections | Intensive Care Units | Gram-Negative Bacilli | Yemen
|
رابط المحتوى: |
المستخلص: |
أصبح ظهور عدوى المستشفيات (NCI) في وحدات العناية المركزة (ICUs) والتي تسببها عصيات البكتيريا سالبة الجرام المقاومة للمضادات الحيوية (GNB) تهديدا كبيرا للصحة العامة نظرا لمحدودية وجود العلاج الفعال. تهدف هذه الدراسة إلى تحديد معدل انتشار عدوى المستشفيات (NCI)، ونمط الحساسية للمضادات الحيوية للعزلات البكتيرية. تم إجراء دراسة مقطعية وصفية على ستة وحدات للعناية المركزة في مستشفى الثورة العام، صنعاء، اليمن. حيث تم تضمين ما مجموعه 117 مريضا بالغا في الدراسة للفترة من 1 أغسطس إلى 31 أكتوبر 2021. تم جمع البيانات الاجتماعية والديموغرافية والسريرية باستخدام استبيان تم إعداده مسبقا، وتم جمع عينات سريرية مختلفة من المرضى المصابين بعدوى المستشفيات (NCI)، حيث تم تعريف البكتيريا المعزولة وحساسيتها للمضادات الحيوية باستخدام نظام Vitek 2 الآلي. تم اختبار إنتاج البكتيريا المعزولة لأنزيم الكاربابينيماز بواسطة اختبار انتشار القرص التآزري Imipe- nem-EDTA)) وفقا لإرشادات معهد المعايير السريرية والمخبرية (CLSI). تم تحليل البيانات باستخدام البرنامج الإحصائي Epi-info الإصدار 7.2 (CDC، الولايات المتحدة الأمريكية)، وتم عرض النتائج كإحصاءات وصفية: معدلات وتكرار للمتغيرات الفئوية بينما متوسط SD± أو الوسيط (الحد الأدنى - الحد الأقصى) للمتغيرات الكمية. بلغ معدل انتشار عدوى المستشفيات (NCI) في وحدات العناية المركزة (46%)، وكانت أكثر العزلات للبكتيريا سالبة الجرام GNB (59/52, 88%))). وكان النوع K) (pneumonia هو الأعلى نسبة (37%، 19/52)، بينما كان النوعان ((P aeruginosa و (A baumannii) هما الأكثر مقاومة. بلغت مقاومة البكتيريا المعزولة للمضادات الحيوية المختبرة 98% (51/52)، (75%) منها أظهرت مقاومة واسعة النطاق للمضادات الحيوية (XDR)، بينما (47%) كانت منتجة لإنزيم الكاربابينماز. ومع ذلك، فإن معظم البكتيريا سالبة الجرام المقاومة للمضادات الحيوية (AMR-GNB) لا تزال حساسة للبوليميكسين ب والكوليستين فقد وجد أن المقاومة بلغت (10% و12%) لهما على التوالي. إن ارتفاع معدل انتشار AMR-NCI في وحدات العناية المركزة يدعو إلى إنشاء عاجل لبرنامج يشرف على استخدام المضادات الحيوية في المستشفيات عامة وفي وحدات العناية المركزة خاصة مع اتخاذ تدابير صارمة لمكافحة العدوى وعمل مراقبة منتظمة للسلالات المقاومة. The emergence of nosocomial infections (NCI) in Intensive care units (ICUs) that caused by antimicrobial Drug Resistance (AMR) Gram Negative bacilli (GNB) has become a major public health threat since there is a limited effective treatment. This study is aimed to determine the Prevalence Rate of NCI, and the antibiotic susceptibility pattern of isolates. A cross-sectional study was conducted in six adult ICUs at Al Thawra General hospital, Sana’a, Yemen. A total of 117 admitted patients were included in the study from the period of 1st August to 31st October 2021. A pre-designed questionnaire was used for the collection of socio demographic and clinical data, various clinical specimens were collected from NCI patients and processed using Vitek 2 automated system to identify the isolates and its susceptibility pattern. Carbapenemase producing was tested by Imipenem-EDTA synergy disc diffusion test according to Clinical and Laboratory Standards Institute (CLSI) guidelines. Data were analyzed using Epi-info version 7.2 statistical software packages (CDC, USA), and the results were presented as descriptive statistics: rates & frequency for categorical variables while, mean ±SD ormedium (minimum –maximum) for quantitative variables. The prevalence of NCI in ICUs was 46%. The most isolates were GNB (88%, 52/59). K pneumoniae was the most prevalent (37%, 19/52) while, P aeruginosa and A baumannii were the most resistant. The resistance for tested antibiotics was 98% (51/52) of isolates; 75% of them showed Extensive Drug Resistance (XDR), and 47% were Carbapenemase producers. However, most AMR-GNB is still susceptible to Polymyxin B and Colistin, the resistance has found to be 10% and 12% respectively. The high prevalence of AMR-NCI in ICUs calls for an urgent establishment of a stewardship program with strict measures of Infection Prevention Control and regular monitoring of the resistant strains. |
---|---|
ISSN: |
2709-2739 |