المستخلص: |
مقدمة: يعتبر مغص الرضع من المشكلات الشائعة لدى الأطفال الرضع، ولا تزال الأسباب المرضية لمغص الرضع غير معروفة بالرغم من وفرة الأبحاث التي أجريت حول هذا الموضوع، ويلعب الاختلاف في فلورا الأمعاء واختلاف النظام الغذائي دورا هاما في التسبب في مغص الرضع. الهدف من الدراسة: تقييم مغص الرضع وعوامل الخطورة التي تتضمن فلورا الأمعاء، ومعرفة تأثير النظام الغذائي للأم على مغص الرضع. طرق إجراء البحث: مائتي طفلا في الفئة العمرية 12.14 6.17 أسبوعا ممن لا يعانون من نوبات التهاب المعدة والأمعاء وعدم خضوعهم للعلاج بالمضادات الحيوية أو البروبيوتيك، قسمت الحالات الى: المجموعة الأولى وتشمل الأطفال المصابين بمغص الرضع (100) حالة في حين تشمل المجموعة الثانية (100) طفلا من غير المصابين بمغص الرضع (المجموعة الضابطة)، وفقا لمعايير وسبل، وقد تم عمل مزرعة على الوسائط المنتقاة وغير المنتقاة للكشب عن البكتيريا سالبة الجرام اللاهوائية واللاكتوباسلاي والكلوستريديوم انتيروباكتر، وتم اجراء التحليل الاحصائي باستخدام اختبار تي ستودنت ومربع كاي والاختبار اللابار امتري (اختبار مان – ويتني). النتائج: أظهرت الدراسة أن 37 من بين 100 طفلا مصابين بمغص الرضع كانوا في الترتيب الولادي الأول وأن 22 طفلا لديهم تاريخ عائلي للإصابة بالتأتب، كما أظهرت الدراسة أن 47 طفلا تعرضوا لمغص الرضع خلال الأسبوع الأول بعد الولادة. وكان تعرض الأمهات للتدخين بنسبة 52%. وأوضحت نتائج الدراسة أن أمهات أطفال المجموعة الأولى يستهلكن قدرا أكبر من منتجات الألبان من أمهات أطفال المجموعة الثانية، وأوضحت الدراسة أن 98% من الأطفال الذين يعانون من مغص الرضع قد أظهروا نتائج إيجابية بالمزرعة التي تم اجراؤها للكشف عن البكتيريا اللاهوائية والمكورات المعوية والأمعائية سالبة الجرام، إلا أن 7% لمزرعة اللاكتوباسيلاي. الخلاصة: يلعب نوع الطعام الذي تستهلكه الأمهات المرضعات دورا هاما في تعرض الأطفال لمغص الرضع، وقد توصلت الدراسة الى ان الاختلاف في نمط فلورا الأمعاء بين الأطفال الذين يعانون من المغص وبين غيرهم يساهم في تعرض الأطفال لمغص الرضع، وتوصي الدراسة بضرورة اجراء المزيد من الدراسات لفهم الأسباب الكامنة وراء مغص الرضع وعواقبه.
Background; Infantile colic is a common problem in first months of life. The etiology of infantile colic remains unknown, despite an abundance of research on the topic. A difference in gut micro flora as well as diet could play an important role in the pathogenesis of colic. Aim: Assessment of infantile colic in relation to its predisposing factors including gut microlfora, To know impact of maternal diet on infantile colic Methods: Two hundred infants, aged 12,14+6,17 wk, free from episodes of gastroenteritis and without previous assumption of antibiotic and probiotic drugs, were enrolled in the study. They were divided into two groups: Colicky (100cases) and non colicky (100 controls), according to Wessels criteria- Stool samples were collected diluted and cultured on non selective and selective media to detect Gram negative anaerobe, Lactobacilli, Clostridium, Enterococci and Enterohacter. Statistical analysis was performed using Student’s t-test,x2 test and a non- parametric test (Mann- Whitney U-test) Results: Of 100 colicky infants, thirty seven infants were first in order of birth. Twenty two had positive family of atopy .forty seven infants developed colic in the first week of life. Maternal exposure to smoke was positive in 52% p(0.007) .Lactating mothers of colicky infants consume more dairy products than lactating mothers of non colicky infants p (0.003).Ninety eight percent of colicky infants had positive culture for Gram-ve anaerobe and Enterobacter, and only 7% have positive culture for Lactobacilli. Conclusion: Type of food consumed by the lactating mother plays a role in development of infantile colic. It was also concluded that difference in the pattern of gut microflora between colicky and non colicky infants contributed in development of colic. Further studies are required to understand the causes of infantile colic and its consequences.
|