| المستخلص: |
هدفت هذه الدراسة الى تحديد تراكيز هرموني الأنهبين A و B و هرمون مضاد المولارين AMH والتي تعد مؤشراً الى احداث التغيرات الوظيفية في المبايض أو تسبب العقم او ضعف الخصوبة لدى بعض النساء في مدينة كركوك و ضواحيها. و قد تناولت الدراسة مجموعة اخرى من الهرمونات , و هي هرمون الاستروجين Estrogen و البروجستيرون Progesterone و البرولاكتين Prolactin و هرمون المحفز للجسم الاصفر LH وهرمون المحفز للجريبات FSH . شملت الدراسة (100 ) عينة دم اخذت من نساء تراوحت أعمارهن بين( 45-16 ) سنة ممن راجعن العيادات النسائية الخارجية و العيادات الخاصة لبعض الاطباء في مدينة كركوك ,كانت منها 25 عينة دم من نساء حوامل ( من الشهر الثالث الى الشهر الخامس ) و 25 عينة دم من نساء حديثات الولادة ( الاسبوع الاول من الولادة ) و 25 عينة دم من نساء عقيمة لأسباب مختلفة و تمت مقارنتها مع مجموعة السيطرة المكونة ايضاً من 25 امرأة سليمة (نساء متزوجات و ولودات). وتم تقسيم الفئات العمرية الى ثلاث مجاميع عمرية A,B,C . الفئة العمرية الاولى(A ) شملت الاعمار من (25-16) سنة, الفئة العمرية الثانية ( B ) شملت الاعمار من (35-26) سنة.اما الفئة العمرية الثالثة (C) شملت الاعمار من (45-36) سنة. تضمنت الدراسة علاقة التراكيز المرتفعة للأنهبين A و B و مضاد المولارين AMH و علاقة هرمونات التكاثر الأخرى ألمسببه للعقم . وقد أظهرت نتائج تحليل التباين ان هناك فروق معنوية بين المعدل الحسابي لتراكيز الهرمونات في المجاميع الاربعة المدروسة عند مستوى احتمالية P <0.05 لدى اغلب المجاميع وعند مستوى احتمالية P < 0.01 لدى البعض الاخر . حيث اظهرت نتائج الدراسة فيما يخص هرمون الانهبين A والانهبين B فروق معنوية بين النتائج ,حيث بلغ المعدل الحسابي في مجموعة العقيمات ادنى ارتفاعاً معنوياً لهرمون الانهبين A و الانهبين B بالمقارنة مع مجموعة السيطرة والتي بلغ المعدل الحسابي فيها(1.32+0.05) pg/ml و (64.3+5.3 ) pg/ml على التوالي.بينما بلغ المعدل الحسابي في مجموعة العقيمات (0.9+0.04)pg/ml و(10.4+4.3) pg/ml لكل من الهرمونيين على التوالي . كما بينت نتائج تحليل التباين لهرمون مضاد المولارين فروقا" معنوية بين النتائج حيث بلغ معدل التركيز في مجموعة الحوامل ثم مجموعة حديثات الولادة أعلى ارتفاعاً معنوياً مقارنة مع السيطرة و ومجموعة العقيمات وكانت هنالك فروقاً معنوية بينها حيث كانت النتائج (459.4+360),(155.9+4.1),(91.2+2.7),(71+3.6) pg/ml على التوالي. ان الارتفاع في المعدل الحسابي لتركيز هرمون مضاد المولارين AMH لدى مجموعة الحوامل مقارنة مع السيطرة يبين اهمية هذا الهرمون لضمان الاستمرار في التثبيط الانتقائي لهرمون المحفز للجريبات الـ FSH . اما بالنسبة لهرمون البروجستيرون و الاستروجين فقد أظهرت نتائج تحليل التباين ان هناك فروقا" معنوية بين المجاميع المدروسة حيث نجد أن النساء الحوامل تظهر ارتفاعاً معنوياً لكلا الهرمونيين حيث بلغ المعدل الحسابي لكليهما(41.3+4.2),(2283+151)pg/ml على التوالي وعند مستوى احتمالية p<0.05 . فيما يخص هرمون المحفز للجسم الاصفر LH و هرمون المحفز للجريبات FSH وجد ان هناك فروق معنوية لدى المجاميع المدروسة عند مستوى احتمالية p<0.05 اذ سجلت مجموعة العقيمات اعلى ارتفاعاً معنوياً لهرمون المحفز للجريبات FSH و بمعدل حسابي (15.06+5) MUI/ml مقارنة مع مجموعة السيطرة التي بلغ المعدل الحسابي فيها(6.96+1.2)MUI/ml ولم تكن هناك فروقا" معنوية لنفس الهرمون عند مجموعة الحوامل و مجموعة حديثات الولادة والتي بلغ معدل تركيز فيهما(1.02+0.2),(0.39+0.07) MUI/ml على التوالي. اما فيما يخص هرمون البرولاكتين , بينت الدراسة أن هناك فروقا" معنوية بين المعدل الحسابي عند مستوى احتمالية P< 0.05 فكان اعلى معدل تركيز لهرمون البرولاكتين في مجموعة حديثات الولادة(188.8+10) ng/ml ثم مجموعة الحوامل (152.7+12)ng/ml و كانت هناك فروقا" معنوية بينها.
|
