| المستخلص: |
هدف البحث إلى قياس معرفة السيدات الحوامل محل البحث بأهمية الرضاعة الطبيعية وتوجهاتهم، واكتشاف معوقات الرضاعة الطبيعية والتعامل معها بكل الطرق المتاحة مثل جلسات التثقيف الصحي، وعلاج الأمراض العضوية البسيطة التي يمكن علاجها مبدئياً وتحويل الحالات المعقدة لأخصائي، مع قياس تأثير التدخل التثقيفي في زيادة الوعي لدي السيدات الحوامل، وقياس التأثير التطبيقي للتدخل عن طريق متابعة إرضاع الأمهات محل البحث لمواليدهن للتأكد من نجاح عملية الرضاعة الطبيعية. منهجية البحث: تم إجراء دراسة مقطعية على عينة عشوائية اشتملت على 300 من السيدات الحوامل في الشهر الثامن من حملهم والمترددات على مركز بلبيس لرعاية الأمومة والطفولة في محافظة الشرقية لقياس نسبة المعرفة والوعي عن أهمية الرضاعة الطبيعية ومعوقاتها لديهن ثم تم عمل دراسة تدخلية امتدت من مرحلة ما قبل الولادة وحتى 6 شهور بعدها، وقد تم استخدام استمارة استبيان أشملت على بعض البيانات الاجتماعية (السن، درجة التعليم، العمل، الدخل ....)، وبيانات عن التاريخ المرضي العام والنسائي، وأسئلة لاختبار المعلومات والتوجهات نحو الرضاعة الطبيعية ومعوقاتها والتعامل معها قبل وبعد التدخل والذي اشتمل على جلسات تثقيفية وكشف إكلينيكي عام وموضعي على الثدي وعلاج بعض المشاكل الغير معقدة وتحويل الحالات المعقدة لأخصائي وقد تمت متابعة كل سيدة لمتابعة نجاح عملية الرضاعة الطبيعية حتي 6 شهور. النتائج: أظهرت النتائج أن متوسط عمر السيدات موضع الدراسة 23 عاماً، ومعظمهم أمهات للمرة الأولي، من مستوي اجتماعي متوسط،، ومتوسطي التعليم، وربات بيوت. وقد أظهرت الدراسة عدم وجود علاقة ذات دلالة إحصائية بين سن الأم أو عملها ومعرفتها بأهمية الرضاعة الطبيعية، وكيفية التعامل مع مشاكلها، بينما أظهرت الدراسة وجود علاقة بين المستوي التعليمي المرتفع للأم والمعرفة الجيدة بأهمية الرضاعة الطبيعية وهناك علاقة قوية بين المستوي الاجتماعي للأم والاتجاه نحو ممارسة الرضاعة الطبيعية والاستمرار فيها. وبعد التدخل التثقيفي حدث تحسن عالي جدا في المستوي المعرفي للأم بأهمية الرضاعة الطبيعية ومدي الحرص عليها، وزاد وعي الأمهات أيضاً بعد التدخل التثقيفي لأهمية معرفة معوقات الرضاعة الطبيعية وكيفية التعامل معها لاستمرار الرضاعة الطبيعية وأوضحت المتابعة ان (97.7%) من الأمهات أكملوا الرضاعة الطبيعية فترة الدراسة (6 أشهر) سواء لبن الأم فقط أو بإدخال بعض المشروبات بجانب لبن الام، بدون أي علاقة ذات دلالة إحصائية مع المستوي الاجتماعي للأسرة أو الدخل أو المستوي التعليمي للام أو عملها. ولكن كان سبب عدم الرضاعة في من لم يرضعن هو الرجوع للعمل. وقد قابلت (59 %) من الأمهات معوقات للرضاعة الطبيعية وكان أكثرها حدوثاً هي تأخر إدرار لبن الام أو قلة كميته (61.2%)، يليه تشققات والتهابات الحلمه بنسبة (44.6%)، وأخيراً التهابات وخراج الثدي بنسبة (20.3%). وقد أمكن علاج كل المعوقات بنجاح ولم تتوقف أي أم عن الرضاعة الطبيعية بسبب تلك المعوقات. الخلاصة: إن الاكتشاف المبكر لمشكلات الرضاعة الطبيعية منذ الحمل والتعامل معها بالتداخلات المختلفة مشتملة على التدخل التثقيفي وتقديم المشورة بالإضافة إلى تشخيص وعلاج المعوقات يحسن المعارف والتوجهات نحو الرضاعة الطبيعية فيؤثر إيجابياً على ممارسته، ومواجهة أي صعوبات تقابلها، لذا توصي الدراسة بزيادة الاهتمام بتعميم ذلك.
Breastfeeding provides many benefits for the health, growlta, and development of infants. Several variables such as lack of education and support, embarrassment, returning to work and distribution of free formula samples, seem to affect breastfeeding behavior. Objectives: To assess the knowledge and attitude of pregnant females towards breastfeeding and to detect breastfeeding difficulties and manage them with different available methods, also, to asses the effect of health education intervention on the knowledge, attitude and breastfeeding practice. Subjects and methods: A cross sectional study was carried out on 300 pregnant females to assess their knowledge and attitude towards breastfeeding and its difficulties. A validated pre-designed questionnaire was used pre and post intervention, the questionnaire covers (socio-demographic characteristics, obstetrical and gynecological history and questions measure mother's knowledge and attitude towards breastfeeding) Clinical examination of pregnant females was done. Then, an interventional study was carried out before delivery and continuing to 6 months after delivery. Four health education sessions per month had been conducted. Results: The mean age of the studied mothers was 23 years old, 76.3% of them were mothers for first time, 61.7% of moderate social class, 37.3% with secondary school educational level and 67.7% were housewives. There was no significant association between the mothers' age or working status and their pre- intervention total knowledge and attitude towards breastfeeding (P > 0.05) but a significantly better knowledge was associated with high mothers' educational level (P < 0.05) Health education intervention showed a significant improvement of knowiedge and attitude of the mothers regarding breastfeeding, on following up, 98.7% of mothers continued breastfeeding for 6 months with no significant difference in age, educational level, working status or family social class. Return to work was the reason for whom didn’t complete breastfeeding (1.3%). Breastfeeding difficulties were faced by (59%) of the studied mothers and the common were late and/or low milk production (62.1%) nipple fissuring and/or dermatitis (44.6%) and mastitis/ breast abscess (20.3%) All could be successfully managed. Conclusion: Early detection of breastfeeding problem during pregnancy and managing them by Interventions including health education intervention, counseling, diagnosis and treatment of problems improve the knowledge and attitude and help better practice of breastfeeding and dealing with any difficulty.
|
