| المستخلص: |
تهدف هذه الدراسة إلى تقييم مشاكل الأطفال المصابين بمرض السكرى نوع ١ وأعباء القائمين على رعايتهم. افتراضية البحث: مرض السكر لدى الأطفال يصاحبه العديد من المشاكل الجسدية والعقلية والنفسية والاجتماعية التي يعانى منها هؤلاء الأطفال، إلى جانب معاناة الأهالي القائمين على رعايتهم بالكثير من الأعباء منها المادي، الجسدي، النفسي وأيضا الاجتماعي التي تؤثر بالسلب على الأسرة. منهجية البحث: - التصميم البحثي: استخدم تصميم استكشافي مقطعي وصفى لتنفيذ هذه الدراسة. - مكان البحث: أجريت هذه الدراسة في عيادة الأطفال بمستشفى الأطفال التابعة لجامعه عين شمس - عينة البحث: شملت الدراسة 300 طفلا مصابا بمرض السكر ذكور وإناث في سن ٦-١٢ سنة وبمرافقة عضو الأسرة القائم على رعايتهم، كما تم تجنب الأسر التي بها أطفالا مصابين بأي أمراض أخرى. الأدوات: تم استخدام الأدوات التالية: 1. استمارة استبيان مصممة بواسطة الباحثين لجمع بيانات عن الطفل والأسرة مثل ((السن والنوع ودرجة التعليم والحالة الاجتماعية والوظيفة ترتيب الطفل داخل الأسرة وفترة الإصابة بالمرض)) إلى جانب أسئلة خاصة عن المشاكل النفسية والاجتماعية والعقلية والجسدية التي يتعرض لها ويعانى منها الأطفال المصابين بمرض السكر. 2. أسئلة خاصة عن الأعباء الجسدية والمادية والنفسية والاجتماعية التي يتعرض لها ويعانى منها الأسر القائمة على رعاية الأطفال المصابون بمرض السكر 3. مقياس القلق المترجم بواسطة الببلاوي ١٩٨٥. 4. مقياس تقدير الذات ترجمة موسى والدسوقي ١٩٨٧. 5. مقياس السلوك الانطوائي ترجمة عبد الحميد ١٩٩٥. 6. مقياس الاكتئاب ترجمة عبد الفتاح غريب 1988. النتائج: كانت أهم نتائج الدراسة: 1. وجد أن اغلب الأهالي القائمين على رعاية الأطفال كانوا الأمهات وأن 42% كانت أعمارهم أقل من 30 سنة وكان مستوى تعليمهم متوسط وحوالى 5%سنة تعليمهم عالي و 70% منهم متزوجات و18% أرامل 12% مطلقات. 2. تبين أن ما يقرب من نصف العينة من الأطفال المصابين بمرض السكر تتراوح أعمارهم ما بين 10 إلى 12 عام وأنعدد الذكور يفوق عدد الإناث وأن ٤٦% من الأطفال كانوا في المرحلة الإعدادية وأن أكثر الأطفال المصابين بمرض السكر هو الطفل الثاني في الترتيب داخل الأسرة وأن ٦١% من الأطفال فترة تعرضهم لمرض السكر تجاوزت الثلاث سنوات فأكثر. 3. وجد أن أكثر المشاكل الجسدية التي يتعرض إليها الأطفال المصابين بمرض السكر كانت على النحو الاتي غيبوبة نقص السكر، اضطراب وضعف في الإبصار ونقصان الوزن ومشاكل بالأسنان والإنهاك الجسدي ومن المشاكل العقلية عدم القدرة على استرجاع المعلومة والتشتت وضعف الانتباه. 4. أما بالنسبة للمشاكل النفسية والاجتماعية وجد أن ثلث العينة يعانون من درجة متوسطة من تقدير الذات و 68% يعانون من السلوك الانطوائي بدرجة متوسطة ونصف العينة يعانون من الاكتئاب بدرجة متوسطة كما أن أكثر من نصف العينة يعانون من درجة عالية من القلق. 5. أظهرت الدراسة أن الأعباء الجسدية التي يعانى منها أغلب الأهالي القائمين على رعاية الأطفال المصابين بمرض السكر كانت تمثل في الإرهاق الجسدي العام وألام بالظهر وعدم كفاية فترات الراحة والنوم والتعرض المستمر للصداع، إما الأعباء المادية التي ترهقهم اشتملت على ارتفاع سعر الدواء المعالج والتحاليل المعملية الخاصة بالمتابعة والنظام الغذائي الخاص بالطفل والتعرض للمكوث بالمستشفى والحجز للعلاج في كثير من الأحيان وفى حالات الطوارئ. وجد أيضا أنه من الأعباء النفسية والاجتماعية التي يتعرض لها الوالدين هي الحزن على حالة الطفل المرضية والخوف من المضاعفات التي ممكن أن تحدث نتيجة المرض إلى جانب العصبية والتوتر والشعور بالذنب تجاه الطفل وصعوبة التعامل مع مشاكله وصعوبة السيطرة عليه للالتزام بالنظام الغذائي الخاص بمرضى السكر.
The aim of this study was to assess problems facing children with typeldiabetes and their caregivers' burdens. Methodolgy: This cross-sectional descriptive study was carried out on a Sample of 300 children with diabetes and their accompanying caregivers coming to Out-Patient Clinic of pediatric hospital, Ain Shams University. Results: Data collection tools included an interview questionnaire to assess problems of children with diabetes and an interview questionnaire to assess burdens facing their caregivers. The results revealed that age of children between 10-12 years, 62% were boys and 38% were girls. The duration of disease constitutes 61% more than 3 years. The highest percentage of physical problems as hypoglycemic coma, visual weakness, underweight, teeth problems, easily fatigue, and previous hyperglycemic coma were 97%, 89%, 75%, 69%, 67% and 66%, consecutively. While mental problems, the highest percentage were 77% for poor ability to recall, 70% for distractibility& 68% for poor attention. But psychosocial problems of children were moderate self-esteem which estimates 70%, moderate social withdrawal in a percentage of 68%, high anxiety level in 57%, and moderate depression represent 50% of the study subject According to parents caregivers, their physical and economical burden: the result demonstrate that general health exhaustion, fatigue, low back pain, insufficient rest and sleep, and headache represent 85%, 83%, 76%, 69%, and 30%, consecutively of physical burden of the study subject while elevation in medication cost routine investigation cost, restrictions to special types of food, nutritional regimens cost, emergency and continuous hospitalization, and difficult in reaching to health centers and hospitals where 92%, 88%, 79%, 78, and 62%, consecutively of economical burden of the study subject About psychosocial burden of parents caregivers, sadness related to child's problems, fear from complications, worry about child school achievements, lack of positive coping, upset related lack of medication, frustration due to child psychological problems, anxiety related to insufficient knowledge, guilty feeling toward child disease, nervousness from handling child problems, and frustration from child non obedience (related to disease instruction) where in ratios 98%, 97%, 69%, 92%, 85%, 83%, 68%, 73%, 60%, and 45% consecutively of caregivers psychosocial burden. Conclusions: The study concluded that children suffering from physical, social, psychological and mental problems related to their disease Most of their caregivers facing multiple burdens regarding caring of their children. The study recommended implementation of counseling sessions to all out patient clinic attendants' family care givers having children with diabetes. A hotline must be available to solve immediate problems of caregivers and their children.
|
