ارسل ملاحظاتك

ارسل ملاحظاتك لنا







الرئيسية > التوثيق في السجلات الطبية بمست...>الوصف

التوثيق في السجلات الطبية بمستشفي معهد الكبد القومي بشبين الكوم محافظة المنوفية: دراسة تحليلية

العنوان المترجم: Documentation in Medical Records at The National Liver Institute Hospital,Shebeen El-Kom, Monufia Governorate:\n An Analytical Study
المصدر: المجلة الدولية لعلوم المكتبات والمعلومات
الناشر: الجمعية المصرية للمكتبات والمعلومات والأرشيف
المؤلف الرئيسي: منصور، مريم صالح محمد (مؤلف)
المؤلف الرئيسي (الإنجليزية): Mansour, Marim Saleh Mohamed
المجلد/العدد: مج2, ع3
محكمة: نعم
الدولة: مصر
التاريخ الميلادي: 2015
الشهر: سبتمبر
الصفحات: 165 - 222
DOI: 10.21608/IJLIS.2015.64490
ISSN: 2356-8003
رقم MD: 677942
نوع المحتوى: بحوث ومقالات
اللغة: العربية
قواعد المعلومات: HumanIndex
مواضيع:
محافظة المنوفية | مستشفي معهد الكبد القومي | التوثيق | الصحة الإلكترونية
رابط المحتوى:
PDF (صورة)      PDF (نص)      HTML
صورة الغلاف QR قانون

عدد مرات التحميل

140

حفظ في:
المستخلص: سعت الدراسة إلى تحليل ورصد مدى دقة واكتمال وشمولية التوثيق في السجلات الطبية بمستشفى معهد الكبد القومي، ومدى مطابقته للمعايير المحلية والدولية، من خلال فحص وتحليل (400) سجل من السجلات الطبية لمرضى العيادات الخارجية والأقسام الداخلية (مرض كبد، أطفال، جراحة). ومن النتائج التي أسفرت عنها الدراسة أن التوثيق في السجلات الطبية بمستشفى معهد الكبد القومي غير مطابق للمعايير المحلية والدولية بنسبة 65%. وأوصت الدراسة بضرورة الالتزام بالمعايير المحلية والدولية ووضع استراتيجية لإدارة المعلومات الصحية على مستوى الدولة، يكون من أولوياتها وضع مقرر دراسي لطلاب كليات الطب والتمريض عن كيفية التوثيق في السجلات الطبية، للحد من الأخطاء الطبية، والعمل على تطبيق نظام السجل الطبي الإلكتروني للتخلص من مشاكل التوثيق اليدوية.

The study sought to analyze and monitor the accuracy, completeness, and comprehensiveness of documentation in the medical records of the National Liver Institute Hospital, and its conformity with local and international standards, through the examination and analysis of 400 records of outdoor and indoor patient departments (liver disease, pediatric, surgery). One of the findings of the study is that documentation in the medical records of the National Liver Institute Hospital does not conform to local and international standards by 65%. The study recommended the need to adhere to local and international standards and develop a strategy for health information management at the state level, the priorities of which would be to develop a curriculum for medical and nursing students on how to document medical records in order to reduce medical errors and work on the application of the electronic medical record system to get rid of manual documentation problems.
This abstract translated by Dar AlMandumah Inc. 2018
ISSN: 2356-8003

عناصر مشابهة


© 2024 المنظومة. جميع الحقوق محفوظة.