المستخلص: |
المقدمة: إلتهاب السحايا هو إلتهاب الغشية الواقية التي تغطي المخ والحبل الشوكي، قد يكون سبب الإلتهاب عن طريق العدوي، من قبل بعض الأدوية، النيوبترين لوحده أو الأفضل أن يصاحبه البروتين سي التفاعلي مناسب جداً لدعم التشخيص التفريقي بين العدوي الفيروسية من العدوي البكتيرية. الهدف: وصف طريقة انتشار مرض الحمي الشوكية بين كل من الأطفال المحجوزة من سن (2-12) في فترة زمنية محددة في مستشفى حميات امبابة، وتقييم الدور المحتمل للنيوبترين في الدم للتفريق بين إلتهاب السحايا الصديدي والغير صديدي. الأفراد وطرق البحث: المرضي: تم إجراء هذه الدراسة بقسم الحمي الشوكية بمستشفى حمايات امبابة وقد تضمنت هذه الدراسة مرحلتين: المرحلة الأولي حالات الالتهاب السحائي المحجوزة بالمستشفى خلال سنة (مايو 2012 – مايو 2013)، والمرحلة الثانية حالات الالتهاب السحائي المحجوزة بالمستشفى خلال سنة (مايو 2013 – مايو 2014). طرق البحث المستخدمة: المجموعتين: التاريخ الطبي الكامل والفحص السريري لجميع الأجهزة، وتحاليل معملية روتينية كصورة دم كاملة، والنيوبترين في الدم في المجموعة الثانية، تحليل السائل النخاعي، والتحليل الإحصائي: ثم جمع البيانات وتسجيلها على أشكال محددة. نتائج البحث: ولقد وجدنا أن من أكثر العوامل الخطورة في هذه الدراسة: السن أقل من 5 سنوات، الذكور أكثر أصابه من الإناث، الاتصال بالحالات، الحالات في المدارس واختلاف الفصول وخاصة في الربيع والشتاء، نسبة الإصابة بالتهاب السحايا الفيروسي في المرحلة الثانية أكبر من المرحلة الأولي، نتيجة تحليل السائل النخاعي هي: No growth متبوعا ب St. pneumonia, ويليها H influenza, ويليها N. meningitides, والأقل نسبة TB meningitis ويوجد علاقة إيجابية بين التهاب السحايا البكتيري وارتفاع نسبة النيوبترين.
Background: Meningitis is inflammation of the meninges. The inflammation may be caused by infection, and by certain drugs. Neopterin better with C-reactive protein is suited to support the differential diagnosis of viral versus bacterial infections. Aim: The study aimed at determination of epidemiological profile of admitted cases of meningitis (from two to twelve years old) and to evaluate the role of serum neopterin in differentiation between septic & aseptic meningitis. Patients & Methods: Nignty meningitis cases admitted in Imbabah Fever Hospital in one year (May/2012-May/2013) and eighty one meningitis cases admitted in 1 year (May/2013-May /2014). The following had been done for all patients: 1-Full medical history and Clinical examination 2- Laboratory investigation including: a- CBC. b-Serum neopterin by ELISA of the second phase. c-CSF analysis.3-Statistical analysis SPSS. Results: risk factors among cases of meningitis are age <5 years, males more affected(63.3%)in the 1st phase in comparison to the 2nd phase(56.8%), there was a statistical significant difference as regard contact to ill relative with a higher percent in the 1st phase 66.2% in comparison to the 2nd phase 33.8%. There was a higher percent of viral meningitis in the 2nd phase (67.9%) in comparison to the 1st (47.8%). CSF culture: no growth (32.2% in the 1st phase comparison to the 2nd phase 14.8%), followed by St. pneumonia (9.9% in th2nd phase comparison to the 1st phase 5.6%), then H influenza (7.8% in the 1st phase in comparison to the 2nd phase 2.5%) , the lowest percentage was TB meningitis with a percent of 1% and 0% in 1st and 2nd phase respectively. There was positive correlation between the bacterial meningitis occurrence and the higher level of serum neopetrin. Conclusion: Meningitis is increasing worldwide in an alarming rate. Neopterin is a diagnostic marker to differentiate between viral and bacterial infections.
|