ارسل ملاحظاتك

ارسل ملاحظاتك لنا







HLA-DQ2 and DQ8 Haplotypes Frequency and Evaluation of Diagnosed Coeliac Disease Patients in Gaza Strip

العنوان بلغة أخرى: مدى انتشار البدائل DQ2 و DQ8 لمستضد كريات الدم البيضاء وتقييم مرضى الداء الزلاقي المشخصين في قطاع غزة
المؤلف الرئيسي: Zaqout, Eman Kh. (Author)
مؤلفين آخرين: Ayesh, Basim M (Advisor), Yassin, Maged M (Advisor)
التاريخ الميلادي: 2016
موقع: غزة
الصفحات: 1 - 83
رقم MD: 735564
نوع المحتوى: رسائل جامعية
اللغة: الإنجليزية
الدرجة العلمية: رسالة ماجستير
الجامعة: الجامعة الإسلامية (غزة)
الكلية: كلية العلوم
الدولة: فلسطين
قواعد المعلومات: Dissertations
مواضيع:
رابط المحتوى:
صورة الغلاف QR قانون

عدد مرات التحميل

23

حفظ في:
المستخلص: مقدمة: الداء الزلاقي أو حساسية القمح هو مرض مزمن في الأمعاء الدقيقة يحفز بواسطة جهاز المناعة نتيجة تناول بروتين الجلوتين الموجود في حبوب القمح، الشعير والجاودار لدى الأشخاص ذوي الاستعداد الوراثي للمرض. القابلية الوراثية لهذا المرض مرتبط ارتباط وثيق بوجود البدائل (HLA-DQA*05-DQB*02) أو ما يعرف (بالنمط الفرداني DQ2) والبدائل (DQA*03-DQB*03:02) أو ما يعرف (بالنمط الفرداني DQ8). يستند تشخيص مرض الداء الزلاقي إلى الفحوصات المصلية والنسيجية، في حين أن فحص HLA-DQ يستخدم بشكل أساسي لنفي المرض في حال غياب كلا من DQ2 وDQ8. الأهداف: تحديد مدى انتشار الأنماط الفردانية (DQ2) و(DQ8)، والبدائل (DQB*05) ,( DQA*02) وتقييم المرضى المشخصين بالداء الزلاقي في قطاع غزة. الطريقة: أجريت دراسة مقارنة بين المرضى والأصحاء شملت 101 من مرضى الداء الزلاقي الغير أقارب الذين يتابعون في مركزي جمعية أرض الأنسان و101 من الأصحاء الغير أقارب. تم فحص البدائل DQA*05 و DQB*02و DQB*03:02 باستخدام تقنية Real Time PCR with HRM وتم رصد الفحوصات التشخيصية التي أجريت للمرضى من سجلاتهم الطبية. النتائج: عدد المرضى الذين كانت لهم نتائج إيجابية في الفحوصات المصلية والنسيجية بالإضافة إلي وجود النمط الفرداني DQ2 و/ أو DQ8 شكلت 9 مرضى فقط. عند اعتبار المرضى الذين كانت لديهم على الأقل نتيجة واحدة إيجابية في الفحوصات المصلية و/ أو الفحوصات النسيجية إضافة إلى وجود النمط الفرداني DQ2 (أو أحد البدائل الخاصة به) و/ أو DQ8 وجدنا إنه DQ2 شكل ما نسبته 70.8% في فئة هؤلاء المرضى مقارنة بـ 17.5% في فئة الأصحاء وDQ8 شكل ما نسبته 15.4% في فئة المرضى مقارنة بـــ 27.8% في فئة الأصحاء. البديل DQB*02 كان الأكثر انتشارا في فئة المرضى والذي شكل 84.6% يليه البديل DQA*05 بنسبة 80% يليه البديل DQB*03:02 بنسبة 20%. بينما البديل DQA*05 كان الأكثر انتشارا في فئة الأصحاء والذي شكل 45.6% يليه البديل DQB*02 بنسبة 42.3% يليه البديل DQB*03:02 بنسبة 28.9%. تم دراسة عدد من عوامل الخطورة المحتملة للمرض شملت: طريقة الرضاعة، مدة الرضاعة، العمر عند إدخال الجلوتين للغذاء بالإضافة إلى طريقة الولادة، موسم الولادة ووجود التهابات أو أجراء عمليات جراحية في الجهاز الهضمي ولم يظهر أي منها اختلاف ذو دلالة إحصائية بين المرضى والأصحاء. كما تم فحص وجود علاقة بين العمر عند حدوث المرض وعدة عوامل اشتملت على: البدائل DQA*05 وDQB*02 وDQB*03:02 إضافة إلى الأنماط الفردانية DQ2 وDQ8، الجنس، طريقة الرضاعة، موسم الولادة ووجود التهابات أو أجراء عمليات جراحية في الجهاز الهضمي ولم يثبت أي منها ظهور المرض مبكرا. بعض المظاهر المصاحبة للداء الزلاقي من فقر الدم وهشاشة العظام والتهاب الجلد الحلئي وبعض الأمراض المصاحبة له مثل الروماتيزم ومتلازمة sjogren's كانت نسبتها أعلى لدى فئة المرضى من الأصحاء باستثناء مرض السكري النوع الأول فلم يثبت وجود اختلاف بين المرضى والأصحاء. الخلاصة: النمط الفرداني DQ2 شكل النسبة الأعلى في فئة المرضى بينما النمط الفرداني DQ8 شكل النسبة الأعلى في فئة الأصحاء. البديل DQB*02 هو الأكثر انتشارا في فئة المرضى في حين البديل DQA*05 هو الأكثر انتشارا في فئة الأصحاء. من خلال الدراسة نخلص إلى القول بأن طريقة تشخيص مرض الداء الزلاقي في قطاع غزة لا يتماشى مع معايير التشخيص الموصي بها في التوجيهات العالمية لتشخيص المرض.

عناصر مشابهة