العنوان بلغة أخرى: |
العلاقة بين تركيز فيتامين د والتغير الجيني لمستقبل فيتامين د وخطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم في الأردن |
---|---|
المؤلف الرئيسي: | Tchoporyan, Melya Nizar Sarkis (Author) |
مؤلفين آخرين: | Atoum, Manar Fayiz (Advisor) |
التاريخ الميلادي: |
2013
|
موقع: | الزرقاء |
الصفحات: | 1 - 80 |
رقم MD: | 748049 |
نوع المحتوى: | رسائل جامعية |
اللغة: | الإنجليزية |
الدرجة العلمية: | رسالة ماجستير |
الجامعة: | الجامعة الهاشمية |
الكلية: | عمادة البحث العلمي والدراسات العليا |
الدولة: | الاردن |
قواعد المعلومات: | Dissertations |
مواضيع: | |
رابط المحتوى: |
المستخلص: |
نبذة عن الدراسة: إنَّ الدَّورَ الفسيولوجي لِفيتامين د يمتدُّ إلى ما هوَ أبعدُ من صِحَّةِ العظامِ و إتِّزان الكالسيوم و الفوسفات في الجِسمِ، إذ أن مستوى فيتامين د في جسم الإنسان مرتبط بخطر الإصابة بالسرطان، خاصَّةً سَرَطانُ المُستَقيمِ و القولون. حّيثُ أَنَّ فيتامين د له تأثيرٌ مُضادٌّ لسرطان القولونِ و المُستَقيمِ من خِلالِ ارتباطِ الشكل النشط (1,25(OH)2D) بِمُستَقبِلِ فيتامين د (VDR). Taq1 هو أحدُ أًنواعِ التغيرات الجينية لِمُستَقبلِ فيتامين د الناتج عن استبدالِ القاعدةِ النيتروجينيَّةِ C بدلاً من T في الإكسون التاسع. وَهَذَا التغَيّر يؤَثِّرُ عَلى التَّعبيرِ الجينيِّ و الوَظِيفيِّ لِمستَقبِلِ فيتامين د. وَبناءً على ما سبَق، فإنَّ هذِهِ الدِّراسةُ تَهدِفُ إلى التَّحَقُّقُ مِنَ العلاقَةِ بَينَ مستَوى فيتامين د في الجِسم و التَّغَيُّرُ الجِينيُّ لِمستَقبلِ فيتامين د (Taq1) وَ أثرُها على مرضى سرَطانِ القولون و المستقيمِ في الأُردُنِّ. تَضمَّنَت عَيِّنَةُ الدراسةِ 60 مَريضأً أُردُنِيَّاً مُصابينَ بسَرَطانِ القولونِ أو المُستَقيمِ في مُستشفى البشيرِ الحكومي/عَمّان في الفترة (2012-2013)، بِالإضافةِ إلى 46 مُتَطَوِّعاً أُردنياً بصحَّةٍ جيدة كَمَجموعةٍ ضابطة. بَعدَ تَوقيع موافقة خطيَّة من كُلِّ مُشاركٍ في هذِهِ الدِّراسةِ، تَمَّ سحبُ عيِّناتٍ مِنَ الدمِ لجميعِ المنضَمِّينِ لِلدِراسةِ لِتحديدِ مُستوى فيتامين د(25(OH)D) في أجسامِهِم، واِستخلاصِ المادَّةِ الوراثيَّةِ (DNA) وَعَمَلِ تَفاعُلِ البوليميريزِ المُتَسَلسلِ (PCR) من ثُمَّ استِخدام أنزيمِ الإقتطاعِ (Taq1 restriction enzyme). تمَّ تحديد توزيع البدائل الجينيَّة (alleles) وَنِسَبها باستخدام اختبار تي (t-test) و مُربَّعُ كاي (chi-square). تَمَّ تَحديد مُعامِلُ الخطورةِ باستخدام (OR) مع حدود الثقة (95% CI). نتَائجُ الدِّراسةِ: هُنالكَ فرقٌ واضح بِقيمِ مستوى فيتامين د بين مرضى سرطانِ القولونِ وَالمُستقيمِ (8.90ng/ml) بِالمُقارَنَةِ مع المجموعَةِ الضابطة (20.04ng/ml). نَقصُ فيتامين د بنسبة تقل عن (10.00ng/ml) كانَ مرتبطاً بزيادة خطورة الإصابَةِ بِسرطانِ القولونِ و المُستَقيمِ بنسبةِ 19.13 ضِعفاً بالمقارنَةِ مع نسب فيتامين د الأعلى. توزَّعت نِسَبُ البدائلِ الجينيَّةِ المُرتبِطَةِ ب Taq1 على النحو التالي: 36.7%، 50.0% و 13.3% في مرضَى سرطانِ القولون و المُستقيمِ بِالمُقارنَةِ معَ 43.5%، 47.8% و 8.7% في المجموعةِ الضَّابِطَةِ لكُلِّ من TT، Tt وَtt على الترتيب. الفرقُ بينَ المُتَوَسِّطاتِ الحِسابيَّةِ لقيَمِ فيتامين د (p-value= 0.0001) لِمجموعَةِ TT، وكانتَ (p-value= 0.0002) لِمجموعةِ Tt، بينما في tt كانت (p-value= 0.088). قِيمُ OR و CI لمرضى سرطان القولون و المستقيم 0.75 (0.34-1.66) و 1.09 (0.51-2.33) و 1.62 (0.46-5.75) لكل من المتغيرات الجِينيَّةِ TT، Tt و tt على الترتيب. أثبتت هذهِ الدِّراسةُ في المُحصّلَةِ وجودَ علاقَةٍ عكسيَّةٍ قويَّةٍ بينَ مُستوى (25(OH)D) وَ خَطَرِ الإصابَةِ بِسرَطَانِ القولونِ والمُستَقيمِ في الأُردُنِّ. و أنَّ المُتَغَيرات الجينية لِ Taq1 لَمْ تَكُنْ مُرتَبِطَةً بِزِيادِةِ خُطورَةِ الإصابَةِ بِسَرَطانِ القولونِ والمُستَقيمِ، بينَما كَانَ الأليل T مُرتَبِطاً بِخَفضِ مُتَوَسِّطِ قِيَمِ فيتامين د. |
---|