ارسل ملاحظاتك

ارسل ملاحظاتك لنا







Pharmacokinetic Approach for Optimizing the Dose of Gentamicin in Pediatrics

العنوان بلغة أخرى: مداخلة حركية لتقدير أفضل جرعة دوائية لعقار الجنتاميسين في الأطفال
المؤلف الرئيسي: Al Faify, Khaled A. Y. (Author)
مؤلفين آخرين: Ali, Ahmed Shaker (Advisor) , Farouq, Mohamed F. (Advisor)
التاريخ الميلادي: 2010
موقع: جدة
الصفحات: 1 - 67
رقم MD: 751637
نوع المحتوى: رسائل جامعية
اللغة: الإنجليزية
الدرجة العلمية: رسالة ماجستير
الجامعة: جامعة الملك عبد العزيز
الكلية: كلية الطب
الدولة: السعودية
قواعد المعلومات: Dissertations
مواضيع:
رابط المحتوى:

الناشر لهذه المادة لم يسمح بإتاحتها.

صورة الغلاف QR قانون
حفظ في:
المستخلص: يعتبر المواليد الخدج الفئة العمريه الأكثر عرضه للمضاعفات والالتهابات البكتيرية الخطيرة التي تصنف ضمن أهم أسباب ارتفاع معدل الوفيات بين حديثي الولادة في المملكة العربية السعودية وتعد مجموعة )الامينو جليكوزايد (من أهم الأدوية الناجعة والفعالة لتلك الإصابات الخطيرة في هذه الفئة العمرية . الهدف من الدراسة :- أجريت هذه الدراسة لأجل تحقيق الاستخدام الأمثل للجنتاميسين في حديثي الولادة في الأسبوع الأول من العمر . طريقة البحث :- 73 مولود كانوا ضمن الدراسة ، وكانت تتراوح جرعات الجنتاميسين لديهم ( 4-5 مج / كجم كل 24 ساعة ) وقد تم قياس تراكيز عقار الجنتاميسين في الدم سواءاً التراكيز القصوى والتراكيز الدنيا من خلال طريقة التحليل المناعي . تم استخدام برنامج EXCL لتقدير المعاملات الحركية للجنتاميسين. بالإضافة إلى استخدام برنامج ( NONMEM ) في تقدير معاملات حركية الدواء للجنتاميسين والتعرف من خلاله على أهم العوامل المؤثرة جوهرياً على تقدير هذه المعاملات مثل ( العمر – الوزن – الطول – الخ ). النتائج: حوالي 73%من المواليد كانت تراكيز الجنتاميسن القصوى ضمن النطاق العلاجي المرغوب (6-12ميكرجرام/مل) ولكن حوالي 12% منهم كانت تراكيز الجنتاميسن الدنيا مرتفعه والتي تنذر بحصول سميه إذا ما تعدت (2 ميكرجرام/مل), علما بان غالبيتهم اعطوا الجنتاميسن كل 24 ساعه .أما بالنسبة لحجم التوزيع المقدر كان مرتفعا بشكل ملحوظ في المواليد ذوو الأوزان المتدنية جدا في الانخفاض والمواليد الأقل في العمر عن 29 أسبوع . ومن الملاحظ أيضا وجود فرقا جوهريا في متوسط نصف العمر للجنتاميسن في المواليد ذوو الأوزان المتدنية جدا في الانخفاض 11.8ساعه مقارنة بالمجموعات الأخرى ( 8-9) ساعة , البرنامج الحديث أيد أن افتراض النموذج ذو المرحلتين كان أكثر دقه في تقدير معاملات حركية الدواء للجنتاميسين للمواليد في الأسبوع الأول من العمر . الخلاصة: باستثناء المواليد ذوو الأوزان المتدنيه جدا في الانخفاض والمواليد المصابين بتعفن الدم , يوصى من خلال الدراسة بإعطاء ( 4.5مج /كجم كل 36ساعه) كجرعة بدائيه ,اخذين في الاعتبار جرعه اعلى (5- 5.5 مج /كجم كل 36ساعه ) للمصابين بتعفن الدم و(5مج/كجم كل 48ساعه) للمواليد ذوو الأوزان المتدنية جدا في الانخفاض.