| LEADER |
04362nam a22002057a 4500 |
| 001 |
0138806 |
| 041 |
|
|
|a ara
|
| 044 |
|
|
|b مصر
|
| 100 |
|
|
|9 575483
|a السيد، محمد أحمد
|e مؤلف
|
| 245 |
|
|
|a السجلات الصحية الالكترونية
|
| 260 |
|
|
|b ايبس كوم
|c 2015
|g ديسمبر
|
| 300 |
|
|
|a 30 - 39
|
| 336 |
|
|
|a بحوث ومقالات
|b Article
|
| 520 |
|
|
|e هدف البحث إلى التعرف على السجلات الصحية الإلكترونية. اشتمل البحث على عدة محاور رئيسة. المحور الأول عرض تعريف السجل الطبي، فهو عبارة عن وثيقة أو ملف يشتمل على معلومات طبية وتمريضية وإدارية تغطى كافة الجوانب المتعلقة بالحالة المرضية التي يعاني منها المريض، وتشمل هذه المعلومات على الأعراض، والتاريخ المرضي، ونتائج الفحوص، والتشخيص النهائي، والحالة المرضية، والمدخلات الطبية، والجراحية، والعلاجات التي أعطيت للمريض، ومدى تقدم حالة المريض، واستجابته للعلاج. كما تحدث المحور الثانى عن السجل الصحي الإلكتروني، حيث يعد حجر الزاوية في أي نظام صحي محوسب، فهو يمثل نقطة مركزية تصب فيها وتنشق عنها قنوات عدة من المعلومات المرتبطة بتقديم الرعاية الصحية للمريض. وتتبع المحور الثالث أهمية السجل الطبي، ومنها: يوفر وسيلة للاتصال بين الطبيب المشرف على حالة المريض، وبقية أعضاء الفريق الطبي، والفنيين المشاركين في العلاج، ويعد الوثيقة الرسمية التي تعتمد عليها المستشفى عند مراجعة كافة الإجراءات، والخدمات الطبية والتمريضية. وقدم المحور الرابع النماذج الطبية الأساسية، ومنها: نموذج الدخول والخروج، ونموذج التفويضات، كذلك نموذج السيرة المرضية، ونموذج الفحص السريري. أما المحور الخامس تحدث عن العمليات الفنية للسجلات الصحية والطبية، من خلال ترقيم السجلات الطبية، وحفظ السجلات الطبية. واستعرض المحور السادس ترتيب وتنظيم محتويات السجل الطبي، وتضمنت: قاعدة البيانات الطبية الأساسية، وقائمة المشكلات المرضية، والخطة المبدئية لتقويم المشكلات التي يعاني منها المريض، وملاحظات الطبيب لتطور الحالة الصحية عند المريض. وخصص المحور السابع لمعرفة مراجعة السجل الطبي، من خلال نوعان: المراجعة الكمية، والمراجعة النوعية. وأبرز المحور الثامن أهم البيانات التي يشتمل عليها فهرس المريض. أما المحور التاسع أشار إلى أنواع السجلات الطبية، ومنها السجل الطبي اليدوي، والسجلات الطبية نصف اليدوية. وجاء في المحور العاشر التعرف على مزايا السجل الطبي الآلي، وعيوب السجل الطبي الآلي. واختتم البحث بالإشارة إلى قيمة السجلات الصحية الإلكترونية، ففي البداية كانت تستخدم السجلات الطبية، وبعد ذلك تم استخدام سجلات الصحة الإلكترونية. كُتب هذا المستخلص من قِبل دار المنظومة 2018
|
| 653 |
|
|
|a السجلات الطبية
|a مصادر المعلومات
|a الوثائق الصحية
|a استرجاع المعلومات
|
| 773 |
|
|
|4 علوم المعلومات وعلوم المكتبات
|6 Information Science & Library Science
|c 004
|f Maktabāt.Nit
|l 004
|m مج16, ع4
|o 0194
|s مكتبات نت
|t Libraries Net
|v 016
|x 1110-7464
|
| 856 |
|
|
|u 0194-016-004-004.pdf
|
| 930 |
|
|
|d y
|p y
|q y
|
| 995 |
|
|
|a HumanIndex
|
| 999 |
|
|
|c 759064
|d 759064
|
