| المستخلص: |
المقدمة : الأديبونكتين هو أحد الهرمونات التي تفرز فقط بواسطة الخلايا الدهنية للجسم وينظم عمليات الأيض للدهون والسكريات. والأديبونكتين له خصائص مضادة لداء السكري ولتصلب الشرايين وللالتهاب. الهدف : هو تقييم مستويات هرمون الأديبونكتين في الذكور المراهقين المصابين بداء السكري من النوع الأول ودراسة علاقة تلك المستويات مع تطور البلوغ، معامل كتلة الجسم، انضباط مستوى السكر بالدم وجرعة الأنسولين. الأساليب : الدراسة الحالية تم تنفيذها على 45 من الذكور المراهقين المصابين بداء السكري من النوع الأول بالمرحلة السنية من (12 – 18) ومجموعة أخرى ضابطة تشمل 37 مراهقا من الأصحاء بنفس المرحلة السنية. وقد تم تقسيم كلا من المرضى والأصحاء طبقاً لتطور مرحلة البلوغ إلى أربعة مجموعات من مرحلة البلوغ الثانية وحتى الخامسة حيث تم أخذ التاريخ المرضى ومراجعة السجلات المرضية مع القياسات الأنثروبومترية وتقدير مرحلة البلوغ وتم قياس مستويات الأديبونكتين الكلي بتقنية إليزا بالإضافة لقياس نسبة الهيموجلوبين السكري والسكر الصائم بالدم. النتائج : مستوى هرمون الأديبونكتين كان بصورة ملحوظة أعلى بالذكور المراهقين المصابين بداء السكري من النوع الأول مقارنة بالأصحاء. تلك المستويات الأعلى وجدت بصفة أساسية بالمرحلة الثانية والثالثة للبلوغ. كما ينخفض مستوى الأديبونكتين بمرضى السكري من النوع الأول وكذلك الأصحاء بصورة ملحوظة أثناء تطور البلوغ. ومستوى هرمون الأديبونكتين كان أعلى بمجموعة مرضى السكري ذات التحكم الرديء بانضباط السكر بالدم عن المجموعة ذات التحكم الجيد بانضباط مستوى السكر. وقد وجدت علاقة عكسية بالمصابين بداء السكري من النوع الأول بين مستوى هرمون الأديبونكتين ومرحلة البلوغ والسن وجرعة الأنسولين متوسط وطويل المفعول وبصورة طردية مع مستوى الهيموجلوبين السكري. وبالمجموعة الضابطة توجد علاقة عكسية بين مستوى الأديبونكتين ومرحلة البلوغ ومعامل كتلة الجسم. الخلاصة : مستويات هرمون الأديبونكتين في الذكور المراهقين المصابين بداء السكري من النوع الأول أعلى بصورة ملحوظة عن الأصحاء وخاصة بالمراحل الأولى لتطور البلوغ وينخفض مستواه بصورة ملحوظة أثناء تطور البلوغ كما ترتبط بصورة ملحوظة بانضباط مستوى السكر بالدم.
Introduction: Adiponectin is a protein hormone secreted exclusively by adipocytes that regulate the metabolism of lipids and glucose. It has antidiabetic, antiatherogenic and anti- inflammatory properties. Objective: To asses adiponectin serum levels in adolescent boys with type 1 diabetes mellitus (T1DM) and to assessits relationships with pubertal development, body mass index (BMI), glycemic control and insulin dosage. Research design and methods: A case- control study was carried out on 45 adolescent boys with T1DM aged (12-18) years and 37 healthy control boys of similar age. Each of the cases and control groups were divided into four subgroups according to their Tanner stage .They were subjected to full history, reviewing medical records, auxology andpubertal stage assessment. Serum total adiponectinlevehvas determined by ELISA technique in addition to glycatedhaemoglobin (HbAlc) and fasting blood glucose. Results: Mean adiponectin serum level (±SD) was significantly higher in T1DM boys compared to healthy control group (12.93± 5.24yg/mlversus 8.91± 3.21yg/ ml) (P<0.001). Such higher serum levels of adiponectin were detected mainly at Tanner stage 2 (16.57± 4.60 yg/ mlvs 11.88+ 3.39 yg/ ml) (P= 0.025) and Tanner stage 3 (12.77± 3.71 yg/ ml vs.6.59± 1.54 yg ml) (P= 0.002). Adiponectin level decreased significantly during pubertal development in control groupand T1DM group. Adiponectin level was significantly higher in diabetic poorcontrolled group than diabetic good- controlled group. Adiponectin was negativelycorrelated with pubertal stage, age, intermediate/ long acting insulin dose and positively correlated to HbAlc in diabetic group. Incontrol group adiponectin levels were negatively correlated with pubertal stage and BMI. Conclusion: Adiponectin serum levels in adolescent boys with type 1 diabetes were significantly higher than control mainly at early puberty. It decreased significantly during pubertal development and was strongly positively related to glycemic control.
|
