ارسل ملاحظاتك

ارسل ملاحظاتك لنا







Screening of Developmental Dysplasia of the Hip in Neonates with Breech Presentation

العنوان بلغة أخرى: مسح تشخيصي لتشوه نمو مفصل الفخذ في الأطفال حديثي الولادة ذوي وضع المقعدة
المصدر: مجلة دراسات الطفولة
الناشر: جامعة عين شمس - كلية الدراسات العليا للطفولة
المؤلف الرئيسي: Ali, Gamal Samy (Author)
مؤلفين آخرين: Almakkawy, Samar Mohamad Ezz Al-Din (Co-Author) , Aissa, Hanan Mohamad (Co-Author) , El Shazly, Ossama A. (Co-Author)
المجلد/العدد: مج18, ع69
محكمة: نعم
الدولة: مصر
التاريخ الميلادي: 2015
الشهر: ديسمبر
الصفحات: 25 - 29
DOI: 10.21608/JSC.2015.60708
ISSN: 2090-0619
رقم MD: 759213
نوع المحتوى: بحوث ومقالات
اللغة: الإنجليزية
قواعد المعلومات: EduSearch
مواضيع:
كلمات المؤلف المفتاحية:
حديثي الولادة ذوي وضع بالمقعدة | الموجات فوق الصوتية | تشوه نمو مفصل الفخذ | Breech presentation | Ultrasonography | Developmental dysplasia of the hip | Breech presentation
رابط المحتوى:
صورة الغلاف QR قانون

عدد مرات التحميل

15

حفظ في:
المستخلص: الخلفية: يعتبر تشوه نمو مفصل الفخذ أحد أكثر التشوهات الخلقية شيوعاً وهو سبب هام للعجز في مرحلة الطفولة. الهدف: إجراء مسح تشخيصي لتشوه نمو مفصل الفخذ في الأطفال حديثي الولادة ذوي المجيء بالمعقدة وإلى تقييم فاعلية استخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية في التشخيص. طرق البحث: أجريت هذه الدراسة على الأطفال حديثي الولادة ذوي وضع المعقدة (مكتملي النمو والمقتربين من إكتمال النمو) الذين تم ولادتهم في مستشفى أمراض النساء والتوليد – بمستشفيات جامعة عين شمس خلال الفترة من مارس 2013 إلى فبراير 2014 وقد خضع كل طفل حديث الولادة ممن شملتهم الدراسة إلى أخذ التاريخ المرضي الكامل، الفحص الإكلينيكي الشامل الدقيقة وإلى تصوير بالموجات فوق الصوتية على مفصل الفخذ باستخدام تقنيتين في الفحص (الثابتة والديناميكية). النتائج: أظهرت هذه الدراسة إلى نسبة معدل الإصابة بتشوه نمو مفصل الفخذ في الأطفال حديثي الولادة ذوي وضع المقعد كانت 3%. كما أظهرت أن معدل الإصابة في الإناث كان أعلى منه في الذكور. كانت نسبة إصابة الذكور إلى الإناث 3 : 1. أظهرت 21 حالة من الحالات التي شملتهم الدراسة (7.8%) فحص إكلينيكي مرضى ولكن 15 حالة منهم فقط (71%) أظهرت فحص مرضى بالموجات فوق الصوتية بينما كانت 6 حالات منهم (29%) طبيعية عند الفحص بالموجات فوق الصوتية. 247 حالة صنفت طبيعية بالفحص الإكلينيكي منهم 36 حالة (14.5%) صنفت مرضية عند الفحص بالموجات فوق الصوتية. باعتبار الموجات فوق الصوتية المعيار الذهبي لتشخيص تشوه نمو مفصل الفخذ كانت حساسية وخصوصية الفحص الإكلينيكي (25.6%) و(96.8%) على التوالي. من بين العوامل المفترض أن تكون مرتبطة بحدوث تشوه نمو مفصل الفخذ كان نقص كمية السائل الأمنيوسي هو العامل الوحيد الذي أظهر ارتباط ذا أهمية إحصائية بالمرض. الخلاصة: تتباين نسبة معدل الإصابة بتشوه نمو مفصل الفخذ في الأطفال حديثي الولادة ذوي وضع المقعدة بالتالي نوصي بعمل فحص إكلينيكي بالإضافة إلى فحص بالموجات فوق الصوتية لكل حديثي الولادة ذوي وضع المقعدة لأن التشخيص المبكر والتدخل بالعلاج المناسب أفضل وأرخص وأقل في المضاعفات.

Background: Developmental dysplasia of the hip (DDH) is one of the most common congenital malformations and it is an important cause of childhood disability. Aim of this study: Selective screening for DDH in neonates with breech presentation and evaluating the effectiveness of ultrasound use in diagnosis of DDH. Patient and Methods: A cross- sectional study in phase I and a prospective study in its phase II, was conducted on 268 full term and near term breech neonates born in Obstetrics and Gynecology Hospital of Ain Shams University, in the period from March 2013 to February 2014. All included subjects were subjected to: Full history taking, thorough clinical examination and ultrasonographic assessment of the hip joint using the static and dynamic method. Results: The overall final incidence of the disease was 3%. The frequency of the disease was highest in female gender (male: female was 1: 3). Twenty one cases (7.8%) were defined as pathological according to the dinical examination, 15 of them (71%) were defined as pathological according to ultrasonography (USG) and 6 cases (29%) had normal findings. 247 newborns (92.2%) had normal clinical examination, of these clinically normal neonates sonographic abnormalities were found in 36 (14.5%). Considering ultrasonography as a gold standard method in evaluating DDH, the sensitivity and specificity of clinical examination were determined 25.6% and 96.8%, respectively. Among the possible risk factors significantly associated with DDH, oligohydramnios was the only risk factor significantly associated with DDH. Conclusion: The incidence of DDH in breech presented neonates is variable and clinical examination does not reliably detect ultrasonographically defined DDH in infants being screened for this disease, so routine screening should be done with clinical examination and with US to all of them because early intervention is better and cheaper with less complication.

ISSN: 2090-0619