| المستخلص: |
هدفت هذه الدراسة إلى توضيح دور التعدد الشكلي لجينات بعض أنواع السايتوكينات مثل انترلوكين 6(6-IL) وانترلوكين (IL -10)10 وعامل نخر الورم (TNF-α) وجين Mdm2 في أحداث الإجهاض المتكرر لدى النساء. شملت هذه الدراسة جمع 120 عينة دم (80 عينة من حالات الإجهاض و40 عينة كمجموعة سيطرة) من المراجعات لكل من مستشفى بابل للولادة والأطفال ومستشفى الحلة التعليمي في محافظة بابل/ العراق للفترة من كانون الثاني لغاية نيسان -2013. تم استخدام تقنية الاليزا لجميع العينات لغرض التحري عن وجود بعض المسببات الميكروبية وبعض العوامل المناعية المسببة للإجهاض لدى النساء حيث تم فحص الأجسام المضادة IgM, IgG لكل من (داء المقوسات والفيروس المضخم للخلايا والحصبة الألمانية والفسفولبيد والكارديولبين) أظهرت النتائج بأن 40 امرأة من اللاتي يعانين من الإجهاض المتكرر أعطت نتيجة موجبة لداء الموقوسات وبنسبة (21.2%) والفيروس المضخم للخلايا بنسبة (27.5%) بينما ظهرت الحصبة الألمانية بنسبة (2.5%) أما فيما يخص الانتيفسفوليبيد والانتيكارديولبين فقد كانت النتائج (13.7%) للفسفولبيد و(20%) للكارديولبين لذلك فأن جميع النساء اللاتي أظهرن نتائج موجبة لأي من المسببات السابقة تم استبعادهن من الدراسة بينما فقط 40 عينة تعود للنساء ذوات النتيجة السالبة لتلك المسببات تم توضيفها للدراسة على المستوى الجزيئي والكشف عن وجود تعدد الأشكال ضمن نيوكليوتيد مفرد. وباستخدام تقنية تفاعل البلمرة المتسلسل وتقنية تعدد أشكال أطوال الشدف المقتطعة لغرض التحري عن التعدد الشكلي للسايتوكينات مثل (IL-6, IL-10, TNF-α, and Mdm2) فيما يخص 6-IL فقد أظهرت النتائج بأن تكرار اللاليل G كان قد ظهر بنسبة 67.5% لمجموعة الإجهاض و60% لمجموعة السيطرة بينما كان تكرار اللاليل C هو 32.5% لمجموعة الإجهاض و40% لمجموعة السيطرة حيث وجد أن الطراز الوراثي متماثل الزيجةGG له تكرار 55% و45% والطراز الوراثي المتباين الزيجة GC ظهر بنسبة 25% و30% أما الطراز الوراثي متماثل الزيجة الأخر CC فقد ظهر بنسبة 20% و25% لمجموعة الإجهاض ومجموعة السيطرة وعلى التوالي. بينما كانت نتيجة فحص التعدد الشكلي في IL-10 هي أن الطراز الوراثي متماثل الزيجة CC كان بنسبة 70% و60% أما الطراز الوراثي متباين الزيجة CAفقد كان بنسبة 30% و40% بينما لم تظهر نتيجة للطراز متماثل الزيجة الثاني AA%0. لمجموعة الإجهاض ومجموعة السيطرة متوالية لذلك كانت نتيجة تكرار اللاليل C هي 87.5% و77.5% أما اللاليل ِA ظهر بنسبة 12.5% و22.5% للمجموعتين وعلى التوالي. في حين أن نتيجة عامل تنخر الورم TNF -a أعطت الطراز الأبوي متماثل الزيجة GG بنسبة 80% و70% أما الطراز متبين الزيجة GA كانت له نسبة 17.5% و25% والطراز متماثل الزيجة AA ظهر بنسبة قليلة جدا وهي 2.5% و5% لكل من مجموعتي الإجهاض والسيطرة وعلى التوالي لهذا كانت تكرارات الاليلات هي 88.7% و82.5% لللاليل G لمجموعتي الإجهاض والسيطرة أما تكرار الاليل A قد كان بنسبة 11.3% و17.5% للمجموعتين أعلاه متعاقبة. فيما يخص نتيجة التعدد الشكلي لجين Mdm2 فقد كانت بأن ظهر الطراز متماثل الزيجة GG بنسبة 62.5% لمجموعة الإجهاض و45% لمجموعة السيطرة أما الطراز متباين الزيجة GT كانت نسبته 15% و22.5% والطراز الوراثي متماثل الزيجة الثاني TT ظهرت نسبته 22.5% و32.5% للمجموعتين وعلى التوالي. ومن هنا ظهرت نتيجة تكرار الاليلات 70% و56.3% لللاليل G أما الاليل A كانت نسبته 30% و43.7% للمجموعتين. تم قياس تركيز السايتوكينات المستخدمة في الدراسة (IL-6, IL-10, and TNF-α) لكل من المجموعتين (الإجهاض والسيطرة) حيث وجد أن هنالك زيادة معنوية في تركيز الانترلوكين 6 (23.01 and 35.15) بيكا غرام لكل مل وحسب مستوى معنوية (p ≤ 0.05) لكل من مجموعتي الإجهاض والسيطرة. بينما أظهرت النتائج عدم وجود نقص معنوي في تركيز IL-10 بين مجموعتي الإجهاض والسيطرة (38.22 and 41.48) بيكا غرام لكل مل وبمستوى معنوية (p ≤ 0.05) أما فيما يخص عامل تنخر الورم TNF-α لوحظ وجود زيادة معنوية في تركيزه لمجموعة الإجهاض مقارنة بمجموعة السيطرة (49.82 and 38.35) بيكا غرام لكل مل وحسب مستوى معنوية (p ≤ 0.05).
|
