Serological and Molecular Diagnosis of Visceral Leishmaniasis in Baghdad City
| العنوان بلغة أخرى: |
تشخيص اللشمانيا الحشوية مصليا وجزيئيا في مدينة بغداد |
|---|---|
| المؤلف الرئيسي: | نصر الله، بشير عبدالله (مؤلف) |
| مؤلفين آخرين: | جبر، محمد شمخي (مشرف), القريشي، ماهر علي جتان (مشرف) |
| التاريخ الميلادي: |
2015
|
| موقع: | الحلة |
| التاريخ الهجري: | 1436 |
| الصفحات: | 1 - 159 |
| رقم MD: | 804861 |
| نوع المحتوى: | رسائل جامعية |
| اللغة: | الإنجليزية |
| الدرجة العلمية: | رسالة دكتوراه |
| الجامعة: | جامعة بابل |
| الكلية: | كلية العلوم |
| الدولة: | العراق |
| قواعد المعلومات: | Dissertations |
| مواضيع: | |
| رابط المحتوى: |
الناشر لهذه المادة لم يسمح بإتاحتها. |
| المستخلص: |
أجريت الدراسة للمدة من بداية تموز- 2013 إلى نهاية أيلول- 2014 في مختبرات البحوث التابع لكلية التقنيات الطبية والصحية، للكشف عن داء الليشمانيا الحشوية في الأطفال الناجم عن Leishmania donovani اعتمادا على الاختبارات التشخيصية المختلفة من خلال تقنية الاختبار السريع بالشريط المناعي (IC)؛ وفحص الأجسام الومضائية غير المباشر لمستضدات الطور السوطي (IFAT) ومضادات الليشمانيا من الكلوبولينات المناعية IgG و IgM والاختبارات الجزيئية بما في ذلك استخلاص ومضاعفة الحمض النووي من الطور اللاسوطي للطفيلي الموجود داخل الخلايا المعزولة من الدم باستخدام تقنية تفاعل البلمره التضاعفي المتسلسل (PCR) بالإضافة إلى إظهار التغييرات في مستويات بعض إنزيمات الكبد من مصل المرضى المتضمن AST ALT,، أنزيم الفوسفاتيز القاعدي، البيليروبين؛ الألبومين والكلوبيولين أذا تم جمع 178 عينة دم من الحالات المشتبه بها سريريا لمرضى "داء الليشمانيات الحشوية" تراوحت أعمارهم بين ثمانية أشهر إلى 13 سنة؛ كما تم جمع 50 عينة دم من أطفال أصحاء للدراسة. أظهرت نتائج الدراسة أن متوسط توزيع داء الليشمانيات بين أعمار المجموعات كانت كما يلي، الأغلبية من حالات المرضى 23 (46.0%) كان بعمر أقل من (4) سنوات، 18 مريضا (36.0%) ضمن الفئة العمرية (4.1- 8) سنة و 9 مرضى (18.0%) ضمن الفئة العمرية (8.1- 12) سنة. كما كشفت الدراسة عن عدم وجود فرق معنوي تحت مستوى P>0.05 في توزيع داء الليشمانيات اعتمادا على نوع الجنس من خلال تقنيات IFAT و rk3 وجدت نسبة (الذكور: الإناث، 24: 26). تم فحص عينات دم من الأطفال المشتبه أصابتهم بالمرض وأطفال أصحاء بتقنية تفاعل البلمره التضاعفي المتسلسل باستخدام بادئ محدد، أعطت النتائج 39 (21.9%) فحص موجب من 178 مشتبه أصابتهم بالمرض و 50 (28%) من المشتبه بإصابتهم تم تشخيصهم كمرضى بتقنية IFAT، في حين 47 (26.4%) تم تشخيصهم باختبار الشريط المناعي rk39 وقد تم إدخال جميع العينات الموجبة في تقييم الاختبارات البيوكيميائية. ولاختبار مدى دقة فحص IFAT وفقا لتقنية PCR أظهرت النتائج أن حساسية الفحص 100% والخصوصية 82% وبدقة 89%. ثم قورنت نتيجة اختبار الشريط المناعي rK39 مع تقنية PCR كمعيار اختبار وقد وجد أن الحساسية 97.4% والخصوصية 85.2% وبدقة 90%. تم اختبار وجود الأجسام المضادة IgG في المصابين وفي الأطفال الأصحاء أيضا باستخدام "الممتز المناعي المرتبط بالأنزيم (ELISA)؛ وقد وجد 37 (20.7%) عينة موجبة للفحص من عينات الدم المشتبه بالإصابة البالغة 178 التي تم اختبارها لداء الليشمانيات الحشوية مع حساسية 94.87%؛ وخصوصية 100% ودقه 88% بالاعتماد على تقنية (PCR). أظهر كفاءة الكشف عن المرض بوساطة الاميونوكلوبيولين IgM باستخدام "الممتز المناعي المرتبط بالأنزيم وقد وجد 7 (3.93%) عينة موجبة للفحص من عينات الدم المشتبه بالإصابة وأن نسبة حساسية الفحص 17.5% والخصوصية 100% وبدقة 68%. أظهرت الدراسة عدم وجود فرق معنوي للمصابين على مستويات البروتين والزلال والكلوبيولين تحت مستوى دلاله P>0.05 في مصل المرضى المصابين حيث كان مستوى بروتين المصل الكلي (SD 0.726 ± 7.475 g/L) بالمقارنة مع متوسط مجموعة الأصحاء (SD 0.705 ± 7.292 g/L). كما كشفت النتائج عن زيادة معنوية في مستوى ألبومين المصل ومستوى والكلوبيولين (SD 0.639 ± 3.225 g/L) و (SD 0.738 ± 4.252 g/L) بالمقارنة مع الأصحاء (SD 0.584 ± 4.384 g/L) و (SD 0.493 ± 2.902 g/L) على التوالي. كما أظهرت نتائج الدراسة عدم وجود فروقات معنوية للمصابين بمستوى دلاله P>0.05 على مستوى المجموع الكلي للبليروبين (0.979 mg/dl ± SD 0.974) والبليروبين المباشر (0.533 mg/dl ± SD 0.602) والبليروبين الغير مباشر للمصل والتي كانت (0.624 mg/dl ± SD 0.887). إنزيمات الكبد (ألالنين 2- أوكسوجلوتارايت أمينوترانسفيراسز (ALT)، اسبارتيت 2- أوكسوجلوتارايت أمينوتر انسفيراس (AST) وأنزيم الفوسفاتيز القلوي (ALP) كانت أعلى بكثير في مرضى داء الليشمانيا وبفرق مهم إحصائياP< 0.01 عما هو عليه في الأصحاء، التي كانت مستوياتها ,(58.43 IU/L ± SD 50.303) ,(87.374 IU/L ± SD 53.993) , (238.14 IU/L ± SD 157.778) على التوالي. كما بينت الدراسة إلى أن اللشمانيا لا تزال تشكل مشكلة كبيرة تهدد الصحة، وتقنية تفاعل البلمره المتسلسل ذات أهمية عالية في التشخيص بالإضافة إلى الكشف عن العامل المسبب لليشمانيا الحشوية Leishmania donovani infantum اختبار rK39 و IFAT يمكن أن يعول عليها في فحص مرضى داء الليشمانيات الحشوية. كما أن فحص IgG ELISA الأكثر حساسية في التشخيص من IgM ELISA في الفحوصات المصلية وعدم استبعاد الفحص المختبري لقياس إنزيمات الكبد في الأطفال المعرضين لأمراض الكبد المزمنة. |
|---|---|
| وصف العنصر: |
مستخلصات الأبحاث |
عناصر مشابهة
-
The Prevalence of Sudanese Visceral leishmaniasis in Blood Donors Using rK39 Immunochromatography Test & Buffy Coat Concentration Technique in Gadarif State
بواسطة: Haroon, Abdel Basit Osman منشور: (2019) -
Diagnosis of visceral leishmaniasis using the PCR and the RFLP analysis of the leishmania KDNA minicircles
بواسطة: Yousif, Obaida Jamil Ali منشور: (2001) -
Studies on the immunodiagnosis of visceral leishmaniasis
بواسطة: Attar, Zamil Jameel منشور: (1997) -
Cutaneous Leishmaniasis
بواسطة: Al Hammad, Norah Saleh منشور: (2003) -
Experimental Leishmaniasis in Balb/c Mice: Cloning of Major and the Effect of Immunization and a Biological Response Modifier on the Course of Infection
بواسطة: طه، صفاء محمد حسن منشور: (1991)
