المستخلص: |
أجريت الدراسة الحالية للتحقيق في الأنواع البكتيرية المرافقة لأمراض صمامات القلب والتي تحدث نتيجة الإصابة بأمراض قلبيه مختلفة ومنها مرض (اللتهاب بطانة شغاف القلب؛ اللتهاب عضلة القلب واللتهاب التامور) أضافه لأمراض أخرى؛ تم جمع 80 عينه من مستشفى ابن البيطار التخصصي ومستشفى مرجان التعليمي للفترة من شهر تشرين الثاني 2014 إلى شهر أيار 2015 من مرضى يعانون من أمراض قلبيه مختلفة من كلا الجنسين وبمختلف الأعمار، وقد تضمنت العينات (دم وصمامات قلبيه)، أظهرت نتائج الزرع ودراسة الصفات المظهرية عائديه 31 عينه موجبه وكانت البكتريا الموجبة لصبغة كرام بنسبة (90.3%)، والبكتريا سالبه لصبغة كرام بنسبة (9.7%) وكانت بكتريا Staphylococcus.aureus ذات أعلى نسبه من بين العزلات البكتيرية الموجبة (45.2%) تلتها بكتريا Staphylococcus.aureus وبكتريا (Streptococcus.GD) بنسبة (22.6%)، أما بالنسبة للبكتريا السالبة لصبغة كرام فقد كانت إلى نسبه عزل لبكتريا Neisseria spp إذ بلغت (9.3%). تم اختيار بكتريا Staphylococcus. aureus لأنها مثلت النسبة الأكبر من بين العزلات الأخرى لأجراء تفاعل أنزيم البلمرة PCR لتحديد بعض الجينات الخاصة بهذه البكتريا والتي لها علاقه بامراضيتها ومنها جين nuc الذي حصل على أعلى نسبة وصلت إلى (175.5%) في حين كانت نسبة الجين eap (12,5%) تليها نسبة الجين mecA1 إلى (10%) وأخيرا وصلت نسبة جين mecA2 إلى (8.8%). تم استخدام تقنية التدفق الخلوي Flow Cytometry لقياس مستوى الخلايا التنظيمية T regulatory في دم المرضى ومحاولة إيجاد علاقه تربط بين أمراض القلب ونسبة خلايا T وذلك من خلال تحديد مجموعة من علامات التمايز الخاصة بخلايا T ودراستها وهي (CD4, CD25 and Foxp3)؛ وقد وجد فرق معنوي لدى المرضى مقارنة بالسيطرة بلغ (0.031)، في حين لم يسجل أي فرق معنوي في مستوى الخلايا المساعده T helper في مجموعة الدراسة نفسها، سجلت أعلى نسبه لخلايا T reg في مرضى الشرايين التاجيه (Coronary Artery Disease CAH) ومرضى أمراض القلب الخلقيه (Congenital Heart Disease CHD) ومرضى اللتهاب شغاف القلب (Pericarditis) بنسبة (100%)، وسجل هذا الارتفاع في المرضى الذين أعمارهم اكثر من 50 سنه بنسبة (47,5%) يليهم الفئات العمرية التي تتراوح بين (41-50) سنه وبنسبة (22.5%) وأقل نسبه سجلت لدى المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 20-30 سنه (3.8%).
|