| المستخلص: |
يهدف البحث إلى استخدام الأساليب الكمية في تقييم الكفاءة الإنتاجية لبرنامج الرعاية الصحية المنزلية في المستشفيات التابعة لوزارة الصحة بمحافظة جدة بالمملكة العربية السعودية، في ضوء المدخلات (عدد الأطباء والتمريض، عدد الفئات الطبية المساعدة، عدد السيارات المستخدمة، عدد نوعية الرعاية الطبية المقدمة)، والمخرجات (عدد المرضى المستفيدين، عدد الزيارات الدورية لكل مريض)، وتم استخدام أسلوب تحليل مغلف البيانات (DEA) لبيانات برنامج الرعاية الصحية المنزلية لعام 1434ه، باستخدام نموذج عوائد الحجم الثابتة (CRS) بالتوجه المدخلي وبالتوجه المخرجي، واستخدام نموذج عوائد الحجم المتغيرة (VRS) الذي يأخذ في الحسبان عوائد الحجم للإجابة عن أسئلة البحث. وقد أظهرت النتائج : أن مستشفى الثغر العام هي المستشفى الوحيدة التي تتمتع بالكفاءة النسبية التامة بالنسبة لعوائد الحجم الثابتة (CRS) بينما مستشفى الملك فهد العام ومستشفى الملك عبد العزيز لم تحقق الكفاءة النسبية التامة، وكان مستشفى الثغر العام هو المستشفى المرجعي لكل المستشفيات التي لم تحقق الكفاءة، وباستخدام نموذج عوائد الحجم المتغيرة (VRS) تبين أن جميع المستشفيات حققت الكفاءة النسبية التامة بالتوجه المدخلي والتوجه المخرجي ، وحيث أن مستشفى الثغر العام والتي حققت الكفاءة النسبية التامة في كلا النموذجين تعمل بأقصى حجم موزون للمخرجات ، أما مستشفى الملك فهد العام ومستشفى الملك عبد العزيز فلم تحققا الكفاءة النسبية التامة في نموذج عوائد الحجم الثابتة (CRS)، وباستخدام نموذج عوائد الحجم المتغيرة (VRS) حققتا الكفاءة التامة، فيتضح أن جميع المستشفيات حققت الكفاءة التامة في نموذج عوائد الحجم المتغيرة (VRS)، وبالتالي فهم يعانون من عدم كفاءة العمليات في حالة عوائد الحجم الثابتة (CRS)، مما يعكس وجود اختلال في مستوي استغلال الموارد المتاحة مقارنة بمستشفى الثغر العام، أو ناتج عن سوء الأحوال المحيطة ، وفي كلا النموذجين كان مؤشر الكفاءة يتراوح بين (85% ، 100%) مما يعني أن هناك تقارب بين المستشفيات من حيث تحقيق درجات الكفاءة. وفي ضوء نتائج البحث أوصت الباحثة بالعديد من التوصيات أهمها : الاستفادة من مؤشرات الكفاءة ومستويات التحسين في المدخلات والمخرجات التي تم الحصول عليها من خلال نماذج التوجه الإدخالي والإخراجى في حالة عوائد الحجم الثابتة (CRS) للمستشفيات التي لم تحقق مؤشر كفاءة تامة يساوي واحد ، وعلي المسئولين عن البرنامج في المستشفيات التي لم تحقق الكفاءة التامة دراسة الأسباب التي تحول دون ذلك.
The research aims to use different quantitative methods in order to evaluate production efficiency of HHC programs implemented by Ministry of Health' hospitals in Jeddah Province / the Kingdom of Saudi Arabia through the using of different inputs (number of doctors and nursing, number of medical assistance categories, number of cars that have been used and the quality of provided medical care per each patient) as well as the various outputs (number of benefited patients and the number of the Periodic visits per each patient). The Data Envelopment Analysis DEA method has been used in analyzing the data of HHC program’s 1434H - through using Constant Returns to Scale (CRS) with its input and output approaches, and also the using of Variable Returns to Scale (VRS) which used the returns to scale methods in order to answer all the questions that have been asked by the research. The research reached these following findings: A1 Thagher General Hospital is the only hospital that has achieved the complete relative efficiency according to the (CRS), while King Fahd and King Abed A1 Aziz General hospitals have not fulfilled the required relative efficiency. Therefore Al Thagher General Hospital has become a referral for other hospitals that have not achieved the required efficiency. Throughout using the (VRS) it turned out that all the hospitals have achieved the complete relative efficiency regarding the input and output approaches. Whereas A1 Thagher General Hospital which fulfilled the complete relative efficiency in both patterns worked with its maximum balance of outputs, both King Fahd and King Abed A1 Aziz General hospitals have not achieved the complete relative efficiency according to the (CRS) ,but in using the (VRS) they fulfilled its complete efficiency. The research clarified the fact that all the hospitals had fulfilled the complete relative efficiency according the (VRS), however they suffered from the inefficient process of the (CRS) methods Which reflects a dysfunction in the; utilization of the available resources compared to A1 Thagher General Hospital or Caused by the bad surrounding conditions. In both patterns the efficiency indicator ranged between (85% ,100%) which means that there is a convergence between hospitals in terms of achieving maximum efficiency. Regarding all these results, the Researcher suggested many recommendations, on top of it: benefit from the efficiency indicators and the upgrading of input and output levels which provided by the input and output approach patterns in the case of (CRS) of the inefficient hospitals. The researcher also recommends that the official of the programs in the inefficient hospitals should Study the reasons that prevent it.
|
