Epidemiological Pattern of Chronic Kidney Diseases among Children- Khartoum State
| المؤلف الرئيسي: | Hasan, Hallah Musa (Author) |
|---|---|
| مؤلفين آخرين: | Elnimeiri, Mustafa Khidir Mustafa (Advisor) |
| التاريخ الميلادي: |
2015
|
| موقع: | الخرطوم |
| الصفحات: | 1 - 63 |
| رقم MD: | 830032 |
| نوع المحتوى: | رسائل جامعية |
| اللغة: | الإنجليزية |
| الدرجة العلمية: | رسالة ماجستير |
| الجامعة: | جامعة النيلين |
| الكلية: | كلية الطب والعلوم الصحية |
| الدولة: | السودان |
| قواعد المعلومات: | Dissertations |
| مواضيع: | |
| رابط المحتوى: |
عدد مرات التحميل
27
| المستخلص: |
المقدمة: فشل الكلى المزمن هو أحد مشاكل الصحة التي تهدد الإنسان في جميع أنحاء العالم. فشل الكلى المزمن عند الأطفال في السودان له معدل وفاة عالي وأكثر من نصف الأطفال الذين تمت متابعتهم تدهورت حالتهم لفشل كلى في المرحلة الأخيرة. أهداف الدراسة: دراسة الأنماط والعوامل المصاحبة لفشل الكلى المزمن في مراكز غسيل الكلى للأطفال في ولاية الخرطوم للحصول على معلومات مبدئية للدراسات القادمة. منهجية البحث: هذه دراسة وصفية مقطعية تمت في عدة مراكز كلى مستشفى جعفر بن عوف المرجعي للأطفال، مستشفى امدرمان التعليمي للأطفال ومركز نورة لغسيل الكلى بين يناير إلى يوليو 2015 البيانات جمعت عن طريق استبيان موحد محكم وحللت بواسطة برنامج الباقة الإحصائية للعلوم الاجتماعية النسخة الحادية والعشرون وتم حساب قيمة مربع كاي ووضعت القيمة خمسة من مائة لحساب الدلالة الإحصائية لدراسة العوامل المرتبطة بحدوث فشل الكلى الدايم. النتائج: من بين 100 طفل مصابين بالمرحلة الأخيرة من مرض فشل الكلى 96% لديهم على الأقل أحد عوامل الخطورة المؤدية له. حيث أن نسبة إصابة الذكور 2.2 ضعف إصابة الإناث. (قيمة الاحتمال 0.1). والتشوه الخلقي في المجاري البولية والكلى وجد بنسبة 26% حيث أن نسبة إصابة الذكور كانوا أكثر إصابة من النساء ب 5.6 مرة. 25% لديهم تاريخ أسري لمرض الكلى، 21% لديهم على الأقل أحد من المخاطر للإصابة بمرض الكلى المزمن في الفترة حول الولادة، 37% لديهم التهابات مجاري بولية متكررة قبل تشخيصهم، 20% شخصوا بوجود بروتين بالبول قبل الشخيص بمرض الكلى، و% لديهم تاريخ بول دموي قبل الشخيص. متوسط العمر عند الشخيص بمرض الكلى المزمن 10 سنوات ويتراوح بين سنة إلى ثمانية عشر سنة. وقد كان له علاقة قوية والزمن بين التشخيص وبداية الغسيل الدموي (أقل من شهر في 55% منهم) حيث أن زيادته بسنة قد قللت هذه الفترة بحوالي ثلاث أشهر (قيمة الاحتمال 0.00)، وزيادة العمر في فترة الدراسة بسنة أدى إلى زيادة هذه الفترة بحوالي شهرين، ووجود تشوه خلقي في المجاري البولية والكلى أدى إلى زيادة هذه الفترة بمقدار ثمانية أشهر (قيمة الاحتمال 0.00). وقد وجدت علاقة بين هذه الفترة والمستوى التعليمي للأم (قيمة الاحتمال 0.04) وبينها ومكان التشخيص (قيمة الاحتمال 0.01). عدم توفر مانح الكلى كان أهم العوامل الحائلة دون زراعة الكلى 43%، 9% لديهم مانع مادي فقط و17% لديهم مانع مادي وعدم توفر مانح الكلى. 11% موضوعون في قائمة الانتظار لزراعة الكلى، و10% عندهم موانع صحية. الخلاصة: أغلب المرضى يقطنون المناطق الريفية وأتو يبحثون العلاج الطاري بمدينة الخرطوم. وقد كان متوسط العمر عند التشخيص بمرض الكلى عشرة سنوات. وأكثر من نصف المرضى شخصوا بمرض الكلى في مرحلة متأخرة احتاجت غسيل كلى مستعجل خلال بضع أسابيع (أقل من شهر). وجود تشوه خلقي في المجاري البولية والكلى أدى إلى زيادة هذه الفترة بمقدار ثمانية أشهر (قيمة الاحتمال 0.00) وقد وجدت علاقة بين هذه الفترة والمستوى التعليمي للأم (قيمة الاحتمال 0.04) وبينها ومكان التشخيص (قيمة الاحتمال 0.01). وقد كان لعمر المريض عند الشخيص علاقة قوية والزمن بين الشخيص وبداية الغسيل الدموي (أقل من شهر في 55% منهم) حيث أن زيادته بسنة قد قللت هذه الفترة بحوالي ثلاث أشهر (قيمة الاحتمال 0.00)، زيادة العمر في فترة الدراسة بسنة أدى إلى زيادة هذه الفترة (بين التشخيص وبداية الغسيل الدموي) بحوالي شهرين. (قيمة الاحتمال 0.00). وقد وجد أن التشخيص المتأخر مصحوب بعدم توفر المانحين لزراعة الكلى والصعوبات المالية من أهم موانع زراعة الكلى عند هؤلاء الأطفال. التوصيات: توجيه الخدمات الصحية والوقائية التي تخص أمراض الكلى عند الأطفال للمناطق الريفية يعتبر أكثر كفاءة نسبة لأن أغلب الأطفال المصابين بها قد أتو من تلك المناطق يبحثون عن خدمة علاجية طارئة. ونسبة لأن أكثر من نصف المرضى وقت التشخيص كانوا قد وصلوا مرحلة الفشل النهائي الذي احتاج غسيل مستعجل خلال بضع أسابيع، ونسبة لأن الاكتشاف والعلاج المبكر لأمراض الكلى يحد من تطور المرض، تزداد الحوجة لتفعيل برنامج تقصي لمرض الكلى في الدرجة الرابعة والخامسة لتقييم حجم المرض والرعاية لهذه الفئة للحد من مخاطر التطور للمرحلة النهائية ومخاطر الغسيل الدموي. حل مشاكل الأطفال تحت الغسيل الدموي المزمن لرفع موانع زراعة الكلى لديهم. |
|---|
عناصر مشابهة
-
Nutritional Assessment among Egyptian Children with Chronic Kidney Disease not on Dialysis
بواسطة: الموافي، الزهراء أحمد منشور: (2023) -
Serum Ferritin to Study Variable in Chronic Kidney Diseases in Khartoum State
بواسطة: Ahmed, Tasabeeh Fathalrhman منشور: (2019) -
Association of Urinary Albumin to Creatinine Ratio and Body Mass Index among Healthy Frist Degree Relatives of Chronic Kidney Disease at Khartoum State
بواسطة: Ahmed, Awtar Abdallah Hashem منشور: (2021) -
Association of Urea, Creatinine, Urea-Creatinine Ratio and Body Mass Index among Frist Degree Relatives of Chronic Kidney Diseases in Khartoum State
بواسطة: Fadalmola, Rayan Alsiddig Abdallah منشور: (2021) -
Assessment of Serum Soluble Klotho Protein Level among Sudanese Relatives of Chronic Kidney Disease Patients
بواسطة: الامام، أبو زيد محمد حامد منشور: (2019)
