ارسل ملاحظاتك

ارسل ملاحظاتك لنا







Evaluation of Use and Outcomes of Diazepam at Emergency Departments of Khartoum State Pediatric Hospitals

المؤلف الرئيسي: Khalifa, Mohammed Ali (Author)
مؤلفين آخرين: Ahmed, Aimun Abdelgaffar Elhassan (Advisor)
التاريخ الميلادي: 2016
موقع: أم درمان
الصفحات: 1 - 57
رقم MD: 858214
نوع المحتوى: رسائل جامعية
اللغة: الإنجليزية
الدرجة العلمية: رسالة ماجستير
الجامعة: جامعة أم درمان الاسلامية
الكلية: كلية الصيدلة
الدولة: السودان
قواعد المعلومات: Dissertations
مواضيع:
رابط المحتوى:
صورة الغلاف QR قانون

عدد مرات التحميل

8

حفظ في:
المستخلص: خلفية الدراسة: تعتبر التشنجات من أكثر الأعراض التي تؤثر على الجهاز العصبي لكثير من الأطفال حول العالم وتحتاج لتدخل علاجي. في السودان نسبة الإصابة بالتشنجات مرتفعة لدى الأطفال بسبب سوء الوضع الصحي، ضعف المستوى التعليمي خاصة في المناطق النائية، وانتشار الأمراض. أدوية البنزوديازبين هي الخيار الأول لإيقاف التشنجات لفعاليتها العالية وقلة خطورتها، ويعتبر الديازبام من أكثر هذه الأدوية استعمالا في وحدات الطوارئ في مستشفيات الأطفال. هدف الدراسة: يتمثل هدف الدراسة في تقييم أداء الديازبام في الأمراض والحالات المختلفة والناتج من استخدامه في وحدات الطوارئ لمستشفيات الأطفال في ولاية الخرطوم، السودان. طريقة إجراء الدراسة: تعد هذه الدراسة استطلاعية إكلينيكية لدراسة الحالات والشواهد في ثلاث مستشفيات أطفال حكومية في الفترة من الأول من نوفمبر 2015 وحتى الخامس عشر من ديسمبر 2015. تم اختيار عدد 108 طفل بعد مطابقة شروط الدراسة والحصول على الإذن الأخلاقي من وزارة الصحة وموافقة المريض المرفقة في نهاية الاستبيان. تم توزيع الاستبيان ويحتوي على اسم المستشفى، العمر، الجنس، السكن، المستوى التعليمي للأم، ووظيفة الوالد، وتم ملأ هذه البيانات بمساعدة والدي الطفل. الجزء الآخر من الاستبيان يحتوي على معلومات عن أمراض الطوارئ التي تعالج بالديازبام، معلومات عن طريقة استعمال الديازبام، والناتج من استعماله، وتم ملأ هذه البيانات بواسطة الطبيب المشرف على حالة المريض. تم تحليل البيانات باستخدام الحزمة الإحصائية للعلوم الاجتماعية (SPSS) في حين تمت المقارنات باستخدام الاختبارات الإحصائية المناسبة واعتبرت الفروقات مهمة عند مستوى P ≤ 0.05 نتائج الدراسة: وجد أن غالبية المشاركين قد حضروا إلى مستشفى محمد الأمين حامد في منطقة أم درمان (40.7%)، إناث (55.6%)، أعمارهم ما بين شهر إلى سنتين (58.3%)، كما وجد أن (64.8%) من المشاركين جاءوا من المناطق الريفية، ويعيشون في نمط حياة عادي (88%)، وأباؤهم يشغلون أعمال حرة (87%) كما وجد أن (57.4%) من الأطفال نسبة التعليم عند أمهاتهم ابتدائية. كما وجد أن غالبية المشاركين لديهم تشنجات ناتجة عن الحمى (54.6%)، دون وجود علاقة جينية وراثية أسرية مع حدوث التشنجات (93.5%) وليس لديهم أمراض أخرى غير التشنجات (82.4%). أيضا وجد أن (86.1%) من المرضى قد استخدموا الديازبام عن طريق الوريد بجرعة 0.3 ملجم لكل كجم و(49.1%) قد استخدموا جرعة واحدة من الديازبام لإيقاف التشنجات وقد استخدموا أدوية إضافية أكثرها استعمالا السيفتر ايكسون (31.5%). كما وجد أن غالبية المشاركين قد استجابوا للديازبام وتم إيقاف التشنجات لدى (62%) وتم إبقاءهم لعدة أيام في المستشفى (63%) دون أن يتأثر معدل التنفس (70.4%). خاتمة الدراسة: أوضحت هذه الدراسة إلى أن أكثر المناطق تأثرا بالتشنجات هي منطقة أم درمان والمناطق الريفية وأن غالبية المشاركين كانوا من الإناث وأعمارهم ما بين أكثر من شهر وأقل من سنتين، وهناك علاقة ما بين تدني المستوى التعليمي للأم وحدوث التشنجات، وأن غالبية أباء المشاركين كانوا يشغلون أعمال حرة. كما أفضت الدراسة إلى أن أكثر أمراض الطوارئ التي ينتج عنها تشنجات كانت بسبب الحمى وليس هناك علاقة بين الحالة الوراثية الأسرية ووجود الأمراض الأخرى مع حدوث التشنجات. كما يفضل استخدام جرعة واحدة من الديازبام عن طرق الحقن الوريدي. من الملاحظ استخدام أدوية أخرى مع الديازبام مثل السيفتر ايكسون، فيناتوين، فينوباربيتون، وميدزولام وقد تؤدي هذه الأدوية مع بعضها إلى تداخلات دوائية خطيرة. من خلال الذين استقبلوا الديازبام غالبيتهم استجابوا للدواء وتم إيقاف التشنجات، كما تم إبقاءهم في المستشفى لعدة أيام، بينما لم يتأثر معدل الجهاز التنفسي نتيجة لاستعمال الديازبام.