| المستخلص: |
الخلفية: اضطراب فرط الحركة وضعف الانتباه أكثر أمراض الطفولة النفسية شيوعا وتشير التقديرات إلى إصابة حوالي (3-7)% من الأطفال في سن المدارس العلامات الرئيسية للاضطراب وجود نقص في الانتباه وفرط حركة واندفاعية لا تتناسب مع عمر الطفل كما أوضحت بعض الدراسات أن هؤلاء الأطفال، أكثر عرضة لحدوث إساءه اكثر من الأطفال الاخرين لا يوجد تدخل منفرد للعلاج، إنما هي منظومة متكاملة تشمل التدخل الدوائي والعلاج السلوكى. المنهجية: الدراسة أجريت على عينة من الأطفال المترددين على عيادة الأطفال، مستشفى الصحة النفسية بالعباسية المصابين بفرط الحركة ونقص الانتباه، خلال الفترة من أول يونيو 2009 حتى آخر مايو 2010 واخضعت لبرامج تعديل السلوك. المرحلة الأولى مراجعة لاعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، مطابقة مع ما جاء بالدليل التشخيصي والاحصائي الرابع للاضطرابات النفسية والعقلية للجمعية الطبية للطب النفسي قياس الاساءه الوالدية والأهمال (للطفل) قياس الاساءه الوالدية (للوالدين) قياس المشكلات السلوكية للأطفال وهو موجه للوالدين قياس معامل ذكاء الأطفال. المرحلة الثانية ادماج الأطفال في برامج لتعديل السلوك عمل برنامج يناسب كل حالة ز جلسات ارشاد للوالدين مرة شهريا. المرحلة الثالثة إعادة تقييم الحالات بنفس المقاييس السابق ذكرها بعد ستة أشهر من جلسات تعديل السلوك. النتائج: أظهرت النتائج أن 73.3% من الأطفال هم من الذكور و 26.7% من الإناث وكانت هناك إساءة كبيرة على الأطفال، التي كانت غير مرتبطة بجنس الأطفال ومستوى تعليم الآباء والأمهات وكان هناك تأثير كبير من برامج تعديل السلوك، من خلال انخفاض في إساءة الوالدين للأطفال، وتغير طريقة معاملتهم لأطفالهم. ومستوى تعليم الآباء والأمهات وكان هناك تأثير كبير من برامج تعديل السلوك، من خلال انخفاض في إساءة الوالدين للأطفال، وتغيير طريقة معاملتهم لأطفالهم. التوصيات: التوعية بأهمية ودور العلاج السلوكي في تحسين أعراض اضطراب فرط الحركة وضعف الانتباه عند الأطفال حيث أن تعديل السلوك هو حفظ السلوك الإيجابي للطفل وخلق علاقة أفضل بينه وبين والديه، بالتالي خفض الإساءة الموجهة إليه.
Background: Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD), is a neurological condition that involves problems with inattention arid hyperactivity- impulsivity that are devclopmentally inconsistent with the age of the child; .Three subtypes of the disorder have been described: inattentive, hyperactive- impulsive, and combined types. Research indicates that children with many of the symptoms of ADHD are at greater risk of being abused than those children without these behaviours. An important non- medical approach used in treating children with ADHD is known as behaviour therapy. Aims of the study: To assess the incidence and type of abuse in ADHD children and to evaluate the effect of behaviour management programmes on decreasing features of child abuse. Methods: Intervention study, 30 ADHD children aged from 8 to 12 years, were subjected to battery of assessment that includes, scales of child abuse, IQ assessment and detection of behaviour problems of the children through scale of behavioural and emotional disorder. Then enrolment of children in behaviour modification programme through individual tailored programme. Reassessment after 6 months for the entire study group by the. same scales used before. Results: high incidence of child abuse was recorded with significant improvement after behaviour therapy and parental counselling. Conclusions: ADHD children are more prone to child abuse (physical, psychological and neglect). Significant improvement in degrees of abuse in addition to behavioural problems of the children after applications of behavioural modification programmes. Key words: ADHD, behaviour, child abuse
|
