ارسل ملاحظاتك

ارسل ملاحظاتك لنا







Assessment of Empirical Antibiotics Selection in ICU at Omdurman Military Hospital

المؤلف الرئيسي: Abdo, Ruaa Izz Eldin Mahmoud (Author)
مؤلفين آخرين: Shaddad, Sania Abdalla (Advisor)
التاريخ الميلادي: 2017
موقع: ام درمان
الصفحات: 1 - 26
رقم MD: 913196
نوع المحتوى: رسائل جامعية
اللغة: الإنجليزية
الدرجة العلمية: رسالة ماجستير
الجامعة: جامعة أم درمان الاسلامية
الكلية: كلية الصيدلة
الدولة: السودان
قواعد المعلومات: Dissertations
مواضيع:
رابط المحتوى:
صورة الغلاف QR قانون

عدد مرات التحميل

6

حفظ في:
المستخلص: العلاج بالمضادات الحيوية التجريبية غير مناسب على نطاق واسع ويرتبط مع زيادة الوفيات في المرضى الذين يعانون من أمراض حرجة. اختيار المضادات الحيوية الأولية يعتمد على مجموعة متنوعة من العوامل المضيفة، الميكروبيولوجية، والصيدلانية. تصحيح العلاج بالمضادات الحيوية يقوم على أساس النتائج المتحصل عليها من تزريع العينات مما يساعد على خفض التكاليف، والحد من حدوث العدوى الفائقة، وتقليل تطور المقاومة للعلاج. تزيد نسبة الوفيات المرتبطة بالعدوى الخطيرة في وحدات العناية المركزة إذا كان العلاج التجريبي غير فعال ضد المسببات للعدوى. ومع ذلك، العلاج التجريبي المفرط يسهم بلا شك في المقاومة البكتيرية للمضادات الحيوية، وبدوره يؤدي ضعف النتائج في علاج المرضى. يهدف هذا البحث إلى تقييم استخدام المضادات الحيوية التجريبية في وحدة العناية المركزة في مستشفى أم درمان العسكري. وكانت الأهداف المحددة للبحث هو تحديد المضادات الحيوية التجريبية الأكثر استخداما وتقييم فاعليتها في وحدة العناية المركزة، بالإضافة لتقييم تحسن المرضى بها. استخدمت في هذا التقييم عينة عشوائية من 100 حالة تم قبولها في وحدة العناية المركزة في مستشفى أم درمان العسكري. وأظهرت النتائج أن الميروبينوم وسيفيبيم هما من المضادات الحيوية التجريبية الأكثر استخداما في وحدة العناية المركزة في مستشفى أم درمان العسكري بنسبة 23% و22% على التوالي، و52% من الحالات المقبولة في وحدة العناية المركزة تلقت العلاج بأكثر من نوع من المضادات الحيوية مقابل 48% تلقوا العلاج باستخدام نوع وحيد من المضادات الحيوية. كما أظهرت النتائج كثرة الاعتماد على نتيجة فحص عدد خلايا كريات الدم البيضاء الكلي (WBC) كطريقة رئيسية لتقييم فعالية العلاج. أيضا، لم يخضع أي من الحالات المقبولة في وحدة العناية المركزة لاختبار ال Procalcitonin، كما أن البحث أظهر‏ أن 43% فقط من الحالات تعرضت لفحص تزريع العينات، مما أدى إلى تحسن 48% من المرضى بعد الانتهاء من فترة العلاج في وحدة العناية المركزة في مستشفى أم‏ درمان العسكري. وبذلك فإن الخلاصة هي أن المضادات الحيوية التجريبية الأكثر استخداما في وحدة العناية المركزة في مستشفى أم درمان العسكري كانت ميروبينوم وسيفيبيم. أيضا، وجد أن المضادات الحيوية التجريبية غير فعالة ومرتبطة بضعف النتائج في علاج المرضى.