| المستخلص: |
مقدمة: أن المرضى الذين يلحقون بالعناية المكثفة مصابون بالمرض بدرجة كبيرة ويحتاجون لاستخدام عدة أدوية في وقت واحد وهذه الأدوية من مختلف أقسام وأنواع الأدوية. المضادات الحيوية أكثر الأدوية شيوعا في العناية المكثفة حيث أن المرضى معرضون بدرجة كبيرة للعدوى المنقولة داخل المستشفيات. الاستعمال الغير مناسب والغير ضروري للمضادات الحيوية من أكثر الأخطاء في الممارسة في المجالات الطبية حيث أن الاستخدام غير الرشيد للأدوية يؤدي إلى تدهور الوضع الصحي في المجتمع، ارتفاع التكلفة العلاجية وظهور مقاومة لمكروبات للمضادات الحيوية. الاستعمال الرشيد للمضادات الحيوية يمكن أن يتم عن طريق استخدام دليل موثوق حتى تتحصل على اعلى قيمة للاستجابة العلاجية مع تقليل الآثار الجانبية. الطريقة: تم إجراء هذا البحث عن طريق استخلاص المعلومات من سجل المرضى بالعناية المكثفة مستشفى السلاح الطبي في الفترة من سبتمبر 2014 حتى فبراير 2015. تم البحث في استخدام الميروبينيم، تصفية الكيرياتينين، نتيجة نمو البكتيرية والجرعة المستخدمة من الدواء. جمع وتحليل البينات: تم تصميم واستخدام ورقة استبيان للمرضى لجمع المعلومات. تم جمع المعلومات وتصنيفها وتحليلها استخدام برنامج التحليل الإحصائي SPSS. تم اخذ المعلومات من ملفات المرضى بعد اخذ موافقة إدارة المستشفى. النتائج: لم يتم تذريع عينات الدم لجميع المرضى 76,36 %من المرضى تم وصف الدواء لهم تحوطا، 11.82% من المرضى لديهم التهاب رئوي، 11,82% من المرضى لديهم تسمم دموي. كل المرضى (100 %) تصفية الكرياتينين لديهم أكثر من 50 مل / دقيقة لهذا لا يحتاجون تعديل في الجرعة، 27.77% من المرضى حصلت لهم استجابة للعلاج بينما 9.09% لم تحصل لهم استجابة 13.64% توفوا. الجرعات العلاجية التي تم وصفها للمرضى 0,5 – 1 جم كل 12 ساعة (63.64%)، 0.5 – 1 جم كل 8 ساعات (20%)، 0,25 -0,5 جم كل 12 ساعة (4.55%)، 0.25-0.5 جم كل 8 ساعات (11.82%)، (51.82%) تم وصف مضادات حيوية أخرى لهم. الخلاصة: وجد في هذه الدراسة بعد التقييم أن استخدام الميروبينيم غير مطابق لمعايير الاستخدام التي تعتمد على الدلائل الطبية. أوضح خطأ وجد في استخدام الدواء كأجراء احترازي. من الممكن ظهور تدهور وظائف الكلى أثناء استعمال الأدوية في العناية المكثفة لذلك يجب إجراء الفحص الدوري لوظائف الكلى وهذا ما لم يتم إجراءه في هذه الدراسة.
|
