ارسل ملاحظاتك

ارسل ملاحظاتك لنا







Cardiac Troponin T as Plasms Biomarker for Morbidity and Mortality in Preterm Infants with Patent Ductus Arteriosus

العنوان بلغة أخرى: التربونين (ت) القلبي كعلامة بيولوجية للبلازما في الحالات المرضية والوفيات في الرضع المبتسرين ناقصي النمو ذوي أمراض ظاهرة في القناة الشريانية السالكة
المصدر: مجلة دراسات الطفولة
الناشر: جامعة عين شمس - كلية الدراسات العليا للطفولة
المؤلف الرئيسي: Abo Raya, Hanan Mostafa (Author)
مؤلفين آخرين: Mekawy, Mohamed Amin (Co-Author) , Mohamed, Maha Hassan (Co-Author) , El Gebaly, Howyda Hosney (Co-Author)
المجلد/العدد: مج21, ع80
محكمة: نعم
الدولة: مصر
التاريخ الميلادي: 2018
الشهر: سبتمبر
الصفحات: 7 - 13
DOI: 10.21608/JSC.2018.48071
ISSN: 2090-0619
رقم MD: 941541
نوع المحتوى: بحوث ومقالات
اللغة: الإنجليزية
قواعد المعلومات: EduSearch
مواضيع:
كلمات المؤلف المفتاحية:
CTnT | Cardiac Troponin | PDA | Patent Ductus Arteriosus | Left Ventricular and Systolic | Vlbw | Very Low Birth Weight
رابط المحتوى:
صورة الغلاف QR قانون

عدد مرات التحميل

6

حفظ في:
المستخلص: الخلفية: مرض القناة الشريانية السالكة (PDA) هو أكثر أمراض الأوعية القلبية شيوعا في حديثي الولادة المبتسرين. يرتبط مفتاح التحويل من اليسار إلى اليمين في PDA بفشل القلب الاحتقاني والاعتماد المتزايد على الأكسجين. وتظل الموجات الصوتية على القلب هي المعيار الذهبي لتشخيص PDA، ويعد cTnT مؤشر لوجود إصابة بعضلة القلب. الهدف: تهدف الدراسة إلى تحديد أهمية cTnT كمؤشر لوجود إصابة في عضلة القلب في حالات الأطفال المبتسرين الذين يعانون من PDA وعلاقته بنتائج الموجات الصوتية على القلب وشفاء المرضى. الأساليب: تتكون العينة من 77 طفل من المبتسرين المولودون بوزن ≤ 1.5 كجم، تم تقسيمهم وفق حالاتهم المرضية في PDA سواء كانت حادة بشكل دلالي أم غير دلالي، وقسمت العينة إلى مجموعتين: المرضي والضابطة. تم إجراء اختبارات الموجات الصوتية على القلب، CBC، CRP وcTnT لجميع الأطفال المبتسرين بعد 48 ساعة من ولادتهم ومتابعة حالتهم بعد 5 -7 أيام. النتائج: تم تصنيف 41 طفل من المبتسرين ذوي متوسط العمر الجنيني 31.7 ± 1.57 أسبوع وزن عند الميلاد 1.38 ± 0.2 كجم بأنهم مجموعة المرضى و36 طفلا من المبتسرين بأنهم المجموعة الضابطة بمتوسط عمر جنيني 32.2 ± 0.9 أسبوع ووزن عند الميلاد 1.63 ± 0.2 كجم. في اليوم الثاني، وأظهر الرضع في مجموعة المرضى مستويات cTnT مرتفعة دلاليا 0.31 ± 0.06 ng/dl أعلى من المجموعة الضابطة 0.16 ± 0.03 ng/dl. أظهرت النتائج وجود انخفاض ذو دلالة إحصائية في LVESD في مجموعة المرضى عن المجموعة الضابطة P = 0.023. كما أظهرت النتائج أيضا وجود انخفاض ذو دلالة إحصائية في عدد المرضى المصابين بتضخم البطين الأيمن P = 0.001، ارتجاع الصمام السترالي P = 0.005، وضيق الصمام الرئوي P = 0.03، كما أظهروا وجود مستويات مرتفعة دلالية في ارتجاع الصمام الثلاثي النتوءات، وقطر أكبر من PDA P= 0.000 في مجموعة المرضى أكثر من المجموعة الضابطة خلال 48 ساعة الأولى. الاستنتاج: cTnT مع الموجات فوق الصوتية على القلب قد يساهمان في وضع الأساس للتشخيص المبكر والكشف عن المضاعفات في VLBW ذوي PDA عند إجراء لتجارب بهدف وضع العلاج الطبي المستهدف.

Background: PDA is the most common cardiovascular abnormality in preterm neonates. Left to right shunting across the PDA is associated with congestive heart failure and increased ventilatory dependence. Echocardiography remain the gold standard for diagnosing PDA. cTnT is a marker of cardiac injury. Aim؛ To assess the rule of cTnT as a marker of cardiac injury in VLBW infants with clinically significant PDA and its relation to echocardiographic findings and clinical outcome. Subjects and methods: Seventy- seven preterm infants born < 1.5kg, were included, divided according to their diameter of PDA and whether having clinically significant PDA or not significant, into patients and control groups. For all neonates, echocardiography, CBC, CRP and cTnT measurement were done at 48 hours of life and as follow up 5- 7 days later. Results: Fourty- one preterm infants with a mean gestational age of 31.7±1.57 weeks and birth weight of (I.38±o.2kg) were included as patients group, 36 preterm infants were included as control group with a mean gestational age of 32.2±0.9 weeks and birth weight of (I.63±o.2kg). On the second day, infants of the patient group had significantly higher mean cTnT levels (0٠31±0.06 ng/dl) than those in control group (0.16±0٠03 ng/dl). There were statistically significant decrease in LVESD in patients than in control group initially (9.00±1.94, 14.72±1.56, p= 0.023). There was statistically significant increase in the number of the patients having right ventricular hypertrophy (p= 0.001), mild mitral regurgitation (p: 0.005), pulmonary stenosis (p= 0.03) and highly significant trivial tricuspid regurgitation (p= 0.000), and greater diameter of PDA (p= 0.000) in patient group than in control group in the first 48 hours. Conclusion: cTnT in conjunction with echocardiography may provide the basis for early diagnosis and detection of complication of VLBW infants with hemodynamically significant PDA for trials of targeted medical treatment.

ISSN: 2090-0619

عناصر مشابهة