ارسل ملاحظاتك

ارسل ملاحظاتك لنا







The role of patients' families in treatment ‎decision-‎making among ‎adult cancer ‎patients in the sultanate of ‎Oman

العنوان بلغة أخرى: دور العائلة في القرارات العلاجية لمرضى السرطان البالغين في سلطنة عمان
المؤلف الرئيسي: البحري، عبدالرحيم محمد (مؤلف)
مؤلفين آخرين: Al Azri, Mohammed Hilal (Advisor)
التاريخ الميلادي: 2017
موقع: مسقط
الصفحات: 1 - 89
رقم MD: 947057
نوع المحتوى: رسائل جامعية
اللغة: الإنجليزية
الدرجة العلمية: رسالة ماجستير
الجامعة: جامعة السلطان قابوس
الكلية: كلية الطب والعلوم الصحية
الدولة: عمان
قواعد المعلومات: Dissertations
مواضيع:
رابط المحتوى:
صورة الغلاف QR قانون

عدد مرات التحميل

22

حفظ في:
المستخلص: الخلفية: لمرض السرطان تأثيرات نفسية وفسيولوجية هامة على المريض وأفراد عائلته مما يشكل لهم تحديا كبيرا لاتخاذ القرارات العلاجية المناسبة. توجد حاليا دراسات قليلة على مستوى العالم حول دور العائلة في اتخاذ القرارات العلاجية لمرضى السرطان. تهدف هذه الرسالة إلى تقييم الدور الذي لعبه المريض وأفراد العائلة في القرار العلاجي الأول للمرضى العمانيين البالغين والمصابين بمرض السرطان ومعرفة العوامل التي أدت إلى تحكم العائلة في هذا القرار. الطريقة: تم عمل دراسة مقطعية للمرضى المراجعين لمستشفى جامعة السلطان قابوس والمستشفى السلطاني في العاصمة العمانية مسقط. شملت الدراسة جميع المرضى البالغين المصابين بمرض السرطان وأحد أفراد عائلاتهم بعد تلقيهم العلاج الأول من المرض. تم تجميع البيانات من خلال المقابلات الشخصية (الفردية) مع المرضى وأحد أفراد عائلاتهم باستخدام استبانتين كأدوات لتجميع البيانات وكذألك الملف الإلكتروني للمريض. جرى تنفيذ الدراسة خلال الفترة من 20 إبريل إلى 23 أغسطس 2016 م. تم تقييم الدور الذي لعبته العائلة في القرار العلاجي الأول للمريض بواسطة الأداة التي أعدها مركز للأبحاث في أمريكا (Care Outcomes Research and Surveillance [CanCORS] Consortium). كما تم استخدام الانحدار اللوجستي الثنائي لمعرفة العوامل المؤثرة على تحكم العائلة بالقرارات العلاجية للمرضى. النتائج: تم تجميع البيانات من 185 مريض وأحد أفراد عائلاتهم. وجدت الدراسة أن العائلة تحكمت في القرار العلاجي الأول ل 26.5% من المرضى (95% مدى الثقة: 20- 33%) في حين أن تدخلاتها كانت قليلة في 25.9% منهم (95% مدى الثقة 20- 32%) بالإضافة إلى أن 47.6% من العائلات شاركت القرار العلاجي بصورة متساوية مع المرضي (95% مدى الثقة: 40- 55%). كما وجدت الدراسة أن العوامل المؤثرة لتحكم بالقرارات العلاجية الأولى للمريض كانت: قلة تواصل المريض مع الطبيب المعالج مقارنة بأفراد عائلاتهم (نسبة الأرجحية=8.73: 95% مدى الثقة 3.27- 23.32، p<0.001)، اعتماد المريض ماديا على العائلة (نسبة الأرجحية= 5.67: 95% مدى الثقة 1.97- 16.33، p=0.001) الدرجة المتأخرة لمرض السرطان (الدرجة الرابعة) مقارنة بالدرجات الأخرى للمرض (نسبة الأرجحية= 2.80: 95% مدى الثقة 1.20- 6.52، P= 0.017). كما أن أفراد العائلة الذين لعبوا الدور الأكبر في اتخاذ المريض لقرار علاجه الأول كانوا في الغالب ذكور (82%، 95% مدى الثقة: 77- 88%)، موظفين (83%: 95%) مدى الثقة: 77- 88%)، أصغر عمرا من المريض (59%: 95% مدى الثقة: 52- 67%). وذو مستوي تعليمي أعلى من المريض (51%: 95% مدى الثقة: 44- 59%). أيضا وجدت الدراسة أن هناك تدخلات كبيرة ومهمة للعائلة في المراحل التشخيصية والعلاجية للمريض أثرت في اتخاذ المريض لقراراته العلاجية من خلال: الجلسات الاستشارية للمريض مع الطبيب، نقل الأخبار السيئة عن المرض للمريض، بحث المريض عن استشارة طبية أخرى خارج السلطنة واستخدام المريض للعلاج الشعبي. الخلاصة: أظهرت هذه الدراسة للمرة الأولى أن العائلة العمانية لها دور مهم في القرارات العلاجية للمرضى. في بعض الحالات تقوم العائلة بالتحكم بقرارات المريض وذلك بالتحكم في نقل المعلومات المرتبطة بالمرض للمريض. لذلك توصي الدراسة بأهمية احترام ومراعاة الكادر الطبي للدور الذي يرغب فيه المريض من عائلته القيام به خلال اتخاذه لقراراته العلاجية. كما توصي أيضا بأهمية زيادة التواصل بين المريض والطبيب المعالج وذلك لتوفير المعلومات الكافية عن الحالة الصحية للمريض قبل وبعد اتخاذ المريض لقراره العلاجي.

عناصر مشابهة