ارسل ملاحظاتك

ارسل ملاحظاتك لنا







Assessment of Adherence to Antihy[ertensive Drugs Using Pharmacy Refill Rate and Self Report Questionnaire in Hypertensive Patients Attending Sultan Qaboos University Hospital

العنوان بلغة أخرى: تقييم إلتزام المرضى المصابين بإرتفاع ضغط الدم بأخذ الأدوية المخفضة لإرتفاع ضغط الدم عبر إستبيان موريسكي للإلتزام بالعلاج ونسبة إمتلاك الدواء في مستشفى جامعة السلطان قابوس
المؤلف الرئيسي: العاني، عبدالله جذلان سعيد (مؤلف)
مؤلفين آخرين: Al Hashmi, Khamis Mohammed (Advisor) , Al Suleimani, Yousuf (Advisor)
التاريخ الميلادي: 2016
موقع: مسقط
الصفحات: 1 - 74
رقم MD: 966734
نوع المحتوى: رسائل جامعية
اللغة: الإنجليزية
الدرجة العلمية: رسالة ماجستير
الجامعة: جامعة السلطان قابوس
الكلية: كلية الطب والعلوم الصحية
الدولة: عمان
قواعد المعلومات: Dissertations
مواضيع:
رابط المحتوى:
صورة الغلاف QR قانون

عدد مرات التحميل

20

حفظ في:
المستخلص: خلفية: يعد مرض ارتفاع ضغط الدم مشكلة صحية شائعة إذ يقدر عدد الأشخاص المصابين به حوالي 1 مليار شخص حول العالم. في سلطنة عمان، شهد عدد المصابين بارتفاع ضغط الدم ارتفاعا مستمرا خلال العشرين سنة الماضية. عدم الالتزام بأخذ الأدوية يعد أمرا شائعا لدى المصابين بارتفاع ضغط الدم. هنالك دراسات كشفت بأن ستين بالمئة من المصابين بارتفاع ضغط الدم يتوقفون عن تناول أدويتهم المخفضة للضغط بعد سنة واحدة فقط. عدم الالتزام بتناول الأدوية له تداعيات خطيرة على صحة المريض وأيضا على تكلفة الخدمات الصحية. الهدف: تهدف هذه الدراسة إلى قياس مدى التزام المرضى المصابين بارتفاع ضغط الدم بتناول أدويتهم عبر مقياس موريسكي للالتزام بالعلاج وعبر نسبة امتلاك الدواء للمرضى الذين يراجعون العيادات الخارجية للبالغين في مستشفى جامعة السلطان قابوس. الطريقة: أقيمت هذه الدراسة المقطعية في أكثر من عيادة خارجية متخصصة ضمن مستشفى جامعة السلطان قابوس. معايير المشاركة في الدراسة شملت مرضى مصابين بارتفاع ضغط الدم بعمر 18 فأكثر ويتناولون ما لا يقل عن دواء واحد خافض لضغط الدم. عدد المرضى الذين وافقوا على المشاركة في الدراسة وحصلوا على استبيان موريسكي بلغ 265. في حين أن نسبة امتلاك الدواء تمت دراستها لنفس المرضى المشاركين في الاستبيان عبر مراجعة وصفات المرضى وتسجيل تاريخ تلك التي تحتوي على الأقل دواءا واحدا يخفض ضغط الدم خلال 12 شهر. فضلا عن ذلك تم تسجيل معلومات أخرى عن المرضى المشاركين بالدراسة مثل وجود أمراض أخرى والمتغيرات المتعلقة بضغط الدم والأدوية الخاصة به وقياس وجود الارتباط بينها وبين استبيان موريسكي ونسبة امتلاك الدواء. كما تم تقييم نمط صرف الأدوية المنخفضة للضغط أيضا. تحليل البيانات تم عبر استخدام برنامج SPSS النسخة 20. النتائج: نتائج الإلزام باستخدام استبيان موريسكي للمنخفض ، المتوسط والعالي كانت 11%، 46% و42% على التوالي. فيما نتائج الالتزام عبر نسبة امتلاك الدواء للمنخفض كانت 11% ،المتوسط 18% والعالي 74%. النتائج مع استبيان موريسكي كشفت بأن الالتزام بأخذ الأدوية يزداد مع زيادة عدد الأمراض المصاحبة، لكن لم يكن هنالك ارتباط إحصائي. الذكور كانوا أكثر التزاما من الإناث في كلتا الطريقتين لكن فقط نسبة امتلاك الدواء كانت مرتبطة إحصائيا بنوع الجنس. على عكس استبيان موريسكي، فقط نسبة امتلاك الدواء كان مرتبط إحصائيا مع ارتفاع ضغط الدم الغير منضبط. أكثر الأمراض التي كانت موجودة بجانب الضغط كانت اختلال مستوى الدهون 45%، مرض القلب الإقفاري 41% والسكري 40%. أكثر أربعة أصناف من الأدوية المخفضة لضغط الدم كانت مدررات البول، حاصرات مستقبل الأنجيوتنسن، حاصرات بيتا وحاصرات قنوات الكالسيوم التوافق بين الطريقتين في نتائج المرضى الملتزمين بشكل منخفض أو متوسط كانت 9% بينما في المرضى الملتزمين بشكل عالي كانت 51% مما يجعل إجمالي نسبة التوافق بين الطريقتين 60% الخلاصة: تقييم التزام المرضى بأخذ أدويتهم هو أمر مهم في تصميم الخطة العلاجية من ناحية إضافة /تبديل العلاج أو إجراء فحوصات تشخيصية أكثر. بشكل عام، كان هنالك مرضى غير ملتزمين بأخذ أدويتهم المخفضة للضغط ولكن طريقة نسبة امتلاك الدواء تميل إلى زيادة أكبر في تقديرها للملتزمين. كلتا الطريقتان لم تظهرا إمكانية استخدامها كمعيار ذهبي لقياس الالتزام بأخذ الأدوية المخفضة للضغط. هنالك حاجة لمزيد من الدراسات لضمان صحة نتائج هذه الطرق ومقارنتها بطرق أخرى مثل الطرق المباشرة لتقييم الالتزام بتناول الأدوية.