العنوان بلغة أخرى: |
السكتة الدماغية وعلاقتها مع الأشكال المختلفة للجين ابولايبوبروتين إي apolipoprotein E لدى المرضى العمانيين: دراسة حالات وشواهد من المستشفى |
---|---|
المؤلف الرئيسي: | Gharbal, Ali Husain Abdulla (Author) |
مؤلفين آخرين: | Gujjar, Arunodaya R. (Advisor) , Ganguly, Shyam Sunder (Advisor) , Al Zadjali, Fahad (Advisor) |
التاريخ الميلادي: |
2016
|
موقع: | مسقط |
الصفحات: | 1 - 87 |
رقم MD: | 966751 |
نوع المحتوى: | رسائل جامعية |
اللغة: | الإنجليزية |
الدرجة العلمية: | رسالة ماجستير |
الجامعة: | جامعة السلطان قابوس |
الكلية: | كلية الطب والعلوم الصحية |
الدولة: | عمان |
قواعد المعلومات: | Dissertations |
مواضيع: | |
رابط المحتوى: |
المستخلص: |
خلفية الدراسة: تعتبر السكتة الدماغية مرضا ذا أهمية كبيرة عالميا، لما لها من تداعيات صحية واقتصادية على المريض وعلى ذويه والمجتمع. وقد أشارت الدراسات الطبية إلى العوامل المتعددة والمسببة لهذا المرض والتي تشمل عوامل بيئية خارجية وعوامل باطنية داخلية مع تنامي الأدلة على التأثير المشترك والتفاعلي للعوامل المختلفة. إن الجين "ابولايبوبروتين إي -"apolipoprotein E والذي يعتبر أحد الجينات المسؤولة عن التفاعلات الحيوية للدهون داخل جسم الإنسان، قد أصبح محورا للدراسات كعامل مسبب لحدوث السكتة الدماغية لما له من أشكال مختلفة بين الأفراد. أهداف الدراسة: إن هذه الدراسة هي الأولى من نوعها لبحث العلاقة بين السكتة الدماغية والأشكال المختلفة للجين "ابولايبوبروتين إي "apolipoprotein E- في المجتمع العماني. كما تهدف الدراسة أيضا إلى بحث العلاقة بين الأنواع المختلفة للدهون مع الأشكال المختلفة للجين "ابولايبوبروتين إي "apolipoprotein E-وكذلك مع الحالات المصابة وغير المصابة بالسكتة الدماغية. منهجية البحث: أقيمت الدراسة في مستشفى جامعة السلطان قابوس باختيار ومقارنة 100 حالة مصابة بالسكتة الدماغية الناتجة عن تصلب أو انسداد الأوعية الدموية الكبيرة أو الصغيرة مع 100 حالة متوافقة في العمر لم يسبق تشخيصها بالمرض بناء على معايير محددة. تم أخذ عينات دم من المشاركين في الدراسة للمقارنة بين فحص الدهون باستخدام المعابير المخبرية المتبعة وتحليل العامل الوراثي باستخدام فحص التغير الجيني "TaqMan ©SNP Genotyping Assay". النتائج: لم تتوصل الدراسة إلى وجود اختلاف في توزيع الأشكال المختلفة للجين "ابولايبوبروتين إي "apolipoprotein E- بين الحالات المصابة (Apo ε2: 0.03; Apo ε3: 0.088; Apo ε4:0.09) وغير المصابة بالسكتة الدماغية ((Apo ε2: 0.05; Apo ε3: 0.87; Apo ε4:0.08) على رغم ارتفاع عدد الحاملين للعامل الوراثي Apo ε4 بين المصابين بالسكتة الدماغية مقارنة مع غير المصابين (18% مقابل %13) إلا أنه لم توجد علاقة معتدة (OR=1.47, 95%CI: 0.67-3.19). إضافة إلى ذلك لم تتوصل الدراسة إلى وجود اختلاف في قيم الدهون المختلفة بين الأشكال المختلفة للجين "ابولايبوبروتين إي "apolipoprotein E- عند المصابين بالسكتة الدماغية أو عند الأشخاص غير المصابين بالسكتة الدماغية. ولكن بعد إجراء مقارنة القيم للدهون المختلفة بين المصابين وغير المصابين تبين وجود اختلاف معتد في قيم الدهون الثلاثية والبروتين الدهني عالي الكثافة، حيث لوحظ ارتفاع الدهون الثلاثية (p-value: 0.001) وانخفاض البروتين الدهني عالي الكثافة (p-value: 0.01) عند المصابين بالسكتة الدماغية عند مقارنتهم بالأشخاص غير المصابين. علاوة على ذلك، فإن الاختلاف السابق في الدهون بين المصابين وغير المصابين بالسكتة الدماغية يبلغ حدا أقصى عند دمج الدهون الثلاثية والبروتين الدهني عالي الكثافة في معيار واحد "مؤشر تعصد البلازما" أو "Atherogenic lndex of plasma" (p-value:<0.001) حتى مع مراعاة تأثير العوامل الأخرى المؤثرة في حدوث المرض. الخلاصة: أن الدراسة الحالية لم تتوصل إلى وجود علاقة معتدة بين الأشكال المختلفة للجين "ابولايبوبروتين إي -"apolipoprotein E والسكتة الدماغية أو اختلاف معتد في قيم الدهون المختلفة بين الأشكال المختلفة لهذا الجين. غير أن الدراسة قد توصلت إلى أن الاختلاف بين الحالات المصابة والحالات غير المصابة بالسكتة الدماغية كان واضحا ومعتدا في معيار الدهون "مؤشر تعصد البلازما" أو"Atherogenic lndex of Plasma" والذي أثبتت الدراسات العالمية السابقة علاقته مع أمراض الأوعية الدموية المختلفة. |
---|