ارسل ملاحظاتك

ارسل ملاحظاتك لنا







Effect of Spleneotomy on Bloord Picture in Children with Thalassemia Major

العنوان بلغة أخرى: تأثير استئصال الطحال على صورة الدم لدى الأطفال المصابين بأنيميا البحر المتوسط
المصدر: مجلة دراسات الطفولة
الناشر: جامعة عين شمس - كلية الدراسات العليا للطفولة
المؤلف الرئيسي: Mohamed, Ahmed Adel Fathy (Auth)
مؤلفين آخرين: El-Menahbawy, Khaled (Co-Auth), Abdel Aal, Reharn Sabrey (Co-Auth), Elzaree, Fatma A (Co-Auth), Aly, Gamal Samy (Co-Auth)
المجلد/العدد: مج22, ع83
محكمة: نعم
الدولة: مصر
التاريخ الميلادي: 2019
الشهر: يونيو
الصفحات: 1 - 4
DOI: 10.21608/JSC.2019.45801
ISSN: 2090-0619
رقم MD: 1006427
نوع المحتوى: بحوث ومقالات
اللغة: الإنجليزية
قواعد المعلومات: EduSearch
مواضيع:
رابط المحتوى:
صورة الغلاف QR قانون
حفظ في:
المستخلص: الخلفية: أنيميا البحر الأبيض المتوسط هي مجموعة من الاضطرابات الوراثية الجسمية بسبب عيوب في تخليق سلاسل الهيموجلوبين، ينتج عنها تدمير خلايا الدم الحمراء مع أعراض فقر الدم، وعمليات نقل الدم المتكررة والامتثال السيئ للاستخدام الروتيني للأدوية الطاردة للحديد إلى تراكم الحديد في القلب والكبد وأجهزة الغدد الصماء. وفى حوالي 90٪ من مرضى الثلاسيمية يخضعوا لعملية استئصال الطحال عند بلوغهم عمر 15 سنة مما يؤدى إلى توقف متطلبات نقل الدم في معظم مرضى الثلاسيميا الوسطية مع انخفاض الحاجة إلى نقل خلايا الدم الحمراء في مرضى الثلاسيميا الكبرى. الهدف من البحث: دراسة تأثير استئصال الطحال على عناصر صورة الدم المختلفة لدى الأطفال المصابين بأنيميا البحر الأبيض المتوسط. المرضى والإجراءات: تم إجراء دراسة استطلاعية أجريت على 40 مريض مصابا بأنيميا البحر الأبيض المتوسط بعد تأكيد التشخيص وتماثل الجينات المرضية قبل وبعد استئصال الطحال. وتم عمل صورة الدم الكاملة مع مؤشرات الدم بواسطه الفحوصات وأجهزة التحليل المعملي بالإضافة إلى عدد الخلايا الشبكية. النتائج: بعد استئصال الطحال هناك مستوى أعلى من الهيموجلوبين مع زيادة بنسبة 5.3٪ وارتفاع في عدد الصفائح الدموية بنسبة 110٪ في متوسط عدد الصفائح الدموية وزيادة عدد كريات الدم البيضاء مع زيادة 42.5٪ وانخفاض عدد الخلايا الشبكية مع انخفاض بنسبة 41٪ في المتوسط مستوى الخلايا الشبكية وجميع النتائج ذات دلالات احصائية عالية. التوصيات: لوحظ من خلال الدراسة زيادة في عدد كرات الدم البيضاء الكلي بعد استئصال الطحال ووجود خطورة بالإصابة بالعدوى وذلك فينصح بأخذ التطعيمات اللازمة قبل استئصال الطحال والأخذ بسبل الحماية من العدوى. الخلاصة: يوجد تحسن بمعظم عناصر صورة الدم وتشمل زيادة مستوى الهيموجلوبين وعدد الصفائح الدموية مع انخفاض مستوى عدد الخلايا الشبكي وهناك زيادة في عدد كريات الدم البيضاء الكلي بعد استئصال الطحال ويمكن تفسير ذلك من خلال زيادة خطر الإصابة بالعدوى.

Background: Beta thalassemia's are a group of inherited autosomal recessive hematological disorders, it results in red blood cell destruction with symptoms of anemia. Red blood cell destruction, repeated blood transfusion and bad compliance to routine use of iron chelator lead to iron accumulation in the heart, liver and endocrine organs, Clinical picture of this disease is microcytosis and hemolytic anemia that need repeated blood transfusion which may lead to irreversible damage to organs and tissues due to iron accumulation, about 90% of patients with thalassemia had undergone splenectomy by age 15 years with a result in stoppage of transfusion requirement in most thalassemia intermedia patients and with a decrease in the need for red cell transfusions in thalassemia major patients. Aim of study: To study the effect of splenectomy on different blood picture parameters in children with β- Thalassemia Major. Methods: A prospective study that was conducted on 40 confirmed homozygous βthalassemia major patients before and after splenectomy with complete physical examination was performed for all patients by assessing anthropometric measurements, vital signs, presence of pallor, jaundice, liver status. Complete blood picture with blood indices by Coulter Counter in addition to reticulocytes count. Results: After splenectomy there is higher mean level of hemoglobin with 5.3% increase, higher platelet count with 110% rise in the mean platelet count and higher total leucocytic count with 42.5% increase and decreased reticulocytic count with a drop of 41% in the mean level of reticulocytes with all results statistically highly significant. Conclusion: There is improvement of blood picture parameters after splenectomy which includes increasing of hemoglobin level and platelet count with decreased level of reticulocytic count. The increase of total leucocytic count after splenectomy is explained by the increased rate of infection.

ISSN: 2090-0619