| المستخلص: |
خلفية: يعتبر الزنك من أهم المعادن التي توجد في بعض الأطعمة ويساهم في العديد من عمليات الأيض الخلوي ويدعم النمو والتطور الطبيعي للطفل، ومرض الثلاسيميا هو فقر الدم الوراثي الناتج عن خلل في تصنيع الهيموجلوين، وبيتاثلاسيميا هي النوع الناتج عن نقص تصنيع سلسلة (البيتاجلوبين) تؤثر في العديد من أعضاء الجسم وتكون مصحوبة بنسبة عالية من المرضية الشديدة والوفاة، ويعتبر مرض أنميا البحر المتوسط من أشهر أسباب أنيميا التكسير الدموي في مصر ويترتب عليها اضطراب النمو لدى هؤلاء المرضى، ويعتبر نقص الزنك واحداً من أهم العوامل المؤدية إلى اضطراب النمو والبلوغ لدى هؤلاء المرضى، ويلعب الإجهاد التأكسدي دوراً كبيراً كعامل مؤدي إلى تأخر النمو لدى هؤلاء الأطفال. الهدف: هدفت الدراسة إلى تقييم مدى إجهاد التأكسد وحالة الزنك وعلاقتهما بتأخر النمو في الأطفال مرضى أنيميا البحر المتوسط. المنهجية: أجريت هذه الدراسة على عدد (50) من مرضى أنيميا البحر المتوسط (نوع بيتا) المترددين على عيادة أمراض الدم بمستشفى الأطفال الجامعي بجامعة عين شمس وأيضاً على نفس العدد من الأطفال الطبيعيين الأصحاء. وتم أخذ التاريخ المرضي للمرضى والفحص الإكلينيكي الشامل وعمل القياسات البدنية وكذلك قياس نسبة الهيموجلوبين بالدم، وكذلك نسبة الفيرتين ووظائف الكبد ونسبة الزنك بالإضافة إلى قياس نسبة (مالونديالديهيد) الناتج الرئيسي عن تأكسد الأحماض الدهنية غير المشبعة. النتائج: وأثبتت النتائج وجود تأخر في النمو وعلامات البلوغ لدى هؤلاء المرضى بمقارنتهم بالأطفال الطبيعيين وكذلك أثبتت وجود نقص في نسب ةالزنك بالدم لديهم وارتفاع نسبة (مالونديالديهيد). وأيضاً أثبتت وجود علاقة طردية بين نسبة الزنك بالدم ومستوى الطول. وكذلك وجود علاقة عكسية بين نسبة (مالونديالديهيد) ومستوى الطول، كما وجدت علاقة طردية بين نسبة الفيرتين بالدم ونسبة (مالونديالديهيد). الاستنتاجات: استنتجت الدراسة أهمية الزنك كعامل مضاد للتأكسد لدى الأطفال مرضى أنيميا البحر المتوسط، وكذلك كعامل مساعد للنمو والتطور لدى هؤلاء الأطفال.
Objective: The objective of the present study was to assess oxidative stress and zinc status and its to growth retardation in children with - thalassemia major. Methodology: this study was carried out on 50 β-thalassemia major children recruited from the Hematology clinic. Children's Hospital, Ain Shams University, their ages ranged from 5 to 12 years with a mean of 8.5 ± 2.3, from both sexes and 50 healthy children as a control group, from December 2010 to December 2012 Patients were subjected to full history taking and thorough clinical examination, hei9ght for age, weight for age and BMI for age were taken as parameters for auxological assessment using the Egyptian growth charts and Tanner staging for assessment of pubertal development, in addition detection of hemoglobin concentration, serum ferritin, serum ALT and serum zinc were carried out. Furthermore the evaluation of serum Malondialdehyde as a diagnostic marker of oxidative stress was done. Data about Hb electrophoresis was obtained from patients records. Results: there was a non significant statistical difference between β-thalassemia major children and control group as regards age, sex. There was a significant decreased in height for age, weight for age and BMI for age, Tanner staging, hemoglobin concentration and serum zinc in β-thalassemia major patients compared to control group, and a significant increased in serum ferritin, serum ALT and serum Malondialdehyde in β-thalassemia major patients compared to control group. There was a significant decrease in height for age, weight for age and BMI for age, Tanner staging and serum zinc in β-thalassemia major patients with normal stature and a significant increase in duration of illness, serum ferritin and serum Malondialdehyde in β-thalassemia major patients with short stature compared to β-thalassemia major patients with normal stature. Conclusion: there was a significant positive correlation between serum MDA level and serum ferritin in β-thalassemia major patients and a significant negative correlation between serum zinc level and serum ferritin in β-thalassemia major patients.
|
