ارسل ملاحظاتك

ارسل ملاحظاتك لنا







دراسة بعض الدلائل الفسلجية والكيموحيوية في الاشخاص المصابين بمتلازمة الايض في محافظة كربلاء

العنوان بلغة أخرى: Study of Some Physiological and Biochemical Markers in Metabolic Syndrome Patients in Kerbala Province
المؤلف الرئيسي: الكريطي، حيدر بخيت عباس (مؤلف)
مؤلفين آخرين: الراجحي، ستار جاسم حتروش (مشرف) , آل طعمة، فاضل جواد (مشرف)
التاريخ الميلادي: 2017
موقع: كربلاء
التاريخ الهجري: 1438
الصفحات: 1 - 144
رقم MD: 1021182
نوع المحتوى: رسائل جامعية
اللغة: العربية
الدرجة العلمية: رسالة دكتوراه
الجامعة: جامعة كربلاء
الكلية: كلية التربية للعلوم الصرفة
الدولة: العراق
قواعد المعلومات: Dissertations
مواضيع:
رابط المحتوى:

الناشر لهذه المادة لم يسمح بإتاحتها.

صورة الغلاف QR قانون
حفظ في:
المستخلص: متلازمة الأيـض هـي تجمـع لـعـدة عوامل فسيولوجية وكيموحيويـة وسريرية متمثلـة بالسمنة المركزية، مقاومـة الأنسولين، اختلال نسب الدهون في الجسم، ارتفاع ضغط الـدم وذات الصلة بتطـور ارتفاع سـكـر الـدم وبالنظر إلى خطـر متلازمـة الأيض وقلـة الدراسات الفسيولوجية في المجتمع العراقي أجريت هذه الدراسـة والتـي هـدفت إلى التحـري عـن تـأثر بعـض الهرمونات والببتيدات (هرمون الاوركسين A، هرمون الايريسين، ببتيـد الانجيوبيوتين-2، مستقبل التايروسين كاينيز الخاص-2) في مرضى متلازمة الأيض. أجريت الدراسـة علـى 124 مـريض مصاب بمتلازمـة الأيض (52 ذكـور و72 إناث) و49 شخص مـن الأصحاء (24 ذكـور و25 إناث) تراوحـت أعمارهم مـا بين 35-65 سنه خــلال المـدة الزمنيـة 1/6/2015 ولغايـة 1/3/2016، المــــراجعين لاستشارية الباطنيـة مستشفى الأمام الحسين (ع) التعليمي/ مدينـة الحسـين الطبيـة، مـع الأخذ بنظر الاعتبـار استبعاد عينـات المرضى الذين يعانون مـن إمـراض الكبـد وعـدم كفاءة الغدة الدرقية وإمراض الغدد الصم والأورام، وحالات الحمل عند النساء. ثم قسمت عينة الدراسة بحسب معايير منظمة برنامج تعليم الكولسترول القومي بالولايات المتحدة لمعالجة الكبار الفريق الثالثThe National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III (NCEP ATP III) التشخيص متلازمة الأيض واعتمد وجود داء السكري كمعيار تفريقي بين المجموعتين. أجريت الفحوص والقياسات التي تضمنت قياس مستويات كل من: كلوكوز مصل الدم الصيامى وضغط الدم والكليسريدات الثلاثية والبروتين الدهني عالي الكثافة والبروتين الدهني منخفض الكثافة والبروتين الدهني منخفض الكثافة جدا والكولسترول الكلي ومؤشر مولد الحرارة بالإضافة إلى قياس مستويات هرمون الأنسولين ومقاومة الأنسولين والحساسية للأنسولين ووظيفة خلايا بيتا البنكرياسية ومستويات الببتيد الأذيني الصوديومي ومستويات هرمون الاوركسين A ومستويات هرمون الايريسين ومستويات ببتيد الانجيوبيوتين-2 ومستويات مستقبل التايروسين كاينيز الخاص-2 إضافة إلى التحري عن العمر ودليل كتلة الجسم ومحيط الخصر ومدة المرض ودراسة العلاقة فيما بين هذه المتغيرات. بينت النتائج الخاصة بالمرضى المصابين بمتلازمة الأيض وجود انخفاض معنوي تحت مستوى (p ≤ 0.01) في مستويات هرمون الاوركسين OXA في مصل الدم وهرمون الايريسين Irisin لديهم مقارنه بالأشخاص الأصحاء. فيما أوضحت النتائج الخاصة بالمصابين بمتلازمة الأيض وجود ارتفاع معنوي تحت مستوى (p ≤ 0.05) في هرمون الأنسولين وببتيد التايروسين كاينيز-2 وببتيد الانجيوبيوتين ANG-2 لديهم مقارنة بالأشخاص الأصحاء. كذلك لوحظ وجود انخفاض معنوي تحت مستوى (p ≤0.05) في مستويات الببتيد الأذيني الصوديومي (ANP) عند المرضى المصابين بمتلازمة الأيض مقارنه بمجموعة السيطرة. وأوضحت النتائج الخاصة بالأشخاص المصابين بمتلازمة الأيض والذين يكون لديهم داء السكري وجود ارتفاع معنوي (p≤0.05) في مستويات سكر الكلوكوز مقارنه بالأشخاص المصابين بمتلازمة الأيض والذين لا يكون عندهم داء السكري عند كلا الجنسين. وكذلك الحال عند المقارنة بين الذكور والإناث فيما بينت النتائج عدم وجود فروق معنوية في مستويات ضغط الدم الانقباضي والانبساطي، دليل كتلة الجسم، مستويات الكولسترول الكلي في مصل الدم، Atherogenic index، مستويات الكليسريدات الثلاثية في مصل الدم، مستويات البروتين الدهني عالي الكثافة في مصل الدم، مستويات البروتين الدهني منخفض الكثافة في مصل الدم، مستويات البروتين الدهني منخفض الكثافة جدا في مصل الدم في مرضى متلازمة الأيض (المصابين وغير المصابين بداء السكري). ألا أنها كانت مرتفعة نسبة إلى المستويات الطبيعية عند الأشخاص الأصحاء.

أظهرت النتائج وجود علاقة خطية معنوية سالبة تحت مستوى معنوية (p≤0.01) لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة الأيض غير المصابين بداء السكري النوع الثاني بين هرمون الأوركسين OXA مع مستقبل ببتيد التايروسين كاينيز الخاص sTie-2 (r=0.378-)، ومقاومة الأنسولين (r=-0.346) ودليل كتلة الجسم إذ كانت (r=-0.573). كما أشارت الدراسة إلى وجود علاقة خطية معنوية سالبة تحت مستوى معنوية (p≤0.01) لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة الأيض المصابين بداء السكري النوع الثاني بين مستوى هرمون الأنسولين في الدم وكل من مستوى كلوكوز الدم (r=-0.265) ومقاومة الأنسولين (r=-0.183)، ودليل كتلة الجسم (r=0.109) ووجدت أيضا علاقة خطية معنوية موجبة تحت مستوى معنوية (p≤0.01) لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة الأيض غير المصابين بداء السكري النوع الثاني بين هرمون الببتيد الصوديومي الأذيني ANP وهرمون الأوركسين OXA (r=0.408) وعلاقة معنوية سالبة مع مقاومة الأنسولين (r=-0.52) ودليل كتلة الجسم إذ كانت (r=-0.572) وعلاقة سالبة غير معنوية مع ضغط الدم الانقباضي إذ سجلت (r=0.073). كما بينت النتائج وجود ارتباط معنوي تحت مستوى (p≤0.01) لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة الأيض بين هرمون الببتيد الصوديومي الأذيني ANP مع مستقبل ببتيد التايروسين كاينيز الخاص (r=-0.478) sTie-2، ومعنوية تحت مستوي (p ≤ 0.05) مع ضغط الدم الانقباضي (r=-0.313) وعلاقة سالبة غير معنوية مع دليل كتلة الجسم إذ سجلت (r=-0.22) استنتجت الدراسة انخفاض هرمون الأيريسين وببتيد الانجيوبيوتين وهرمون البتيدي الصوديومي عكسيا بوجود داء السكري النوع الثاني عند مرضى متلازمة الأيض. وينخفض الهرمون الببتيدي الصوديومي بوجود السمنة لاسيما عند البدناء، ويتناسب الانخفاض مع دليل كتلة الجسم عند مرضى متلازمة الأيض كما أن لببتيد مستقبل التايروسين البطاني sTie-2 الخاص علاقة مع ضغط الدم.