المستخلص: |
يؤثر الميتفورمين على مستويات فيتامينات ب عند مرضى السكري من النوع الثاني وذلك بخفض الفولات وفيتامين ب12، وزيادة مستوى الهوموسيستين، بينما لم تتوفر أي بيانات حول تأثير الميتفورمين على تركيز فيتامين ب6. تؤثر التراكيز المرتفعة للهوموسيستين والتراكيز المنخفضة للفيتامينات ب6 وب12 والفولات على زيادة خطورة الإصابة بالاضطراب المعرفي لدى كبار السن. تهدف الدراسة إلى تقييم الوضع التغذوي لبعض فيتامينات ب ومستويات الهوموسيستين والأداء المعرفي واستخدام الميتفورمين لعينة من كبار السن ولكن غير المقيمين في دور الرعاية والمصابين بمرض السكري من النوع الثاني في عمان، وكذلك بهدف معرفة العلاقات بين هذه العوامل البيوكيميائية والأداء المعرفي. شملت الدراسة 62 مصابا بمرض السكري من كلا الجنسين، تتراوح أعمارهم بين 60-85 سنة. تم قياس مستويات كل من بلازما الهوموسيستين الكلي وفيتامين ب6 و مصل فيتامين ب12 والفولات لدى أفراد بعد صيام ليلة كاملة. استخدمت طريقة Chemiluminescent microparticle microparticle immunoassay, High Performance Liquid Chromatography method, Chemiluminescent Microparticle Intrinsic Factor assay, and Chemiluminescent Microparticle Folate Binding Proteinassay ، لتحليل عينات الدم لكل من الهوموسيستسن و فيتامين ب6 و فيتامين ب12 والفولات. أما مستوى الأداء المعرفي فقد تم تقييمه باستخدام الاختبار القصير للحالة الإدراكية. لم تظهر هذه الدراسة علاقة ذات دلالة جوهرية بين مستويات فيتامينات ب المدروسة والهوموسيستين واستخدام الميتفورمين لدى أفراد العينة. بالإضافة إلى ذلك لم يظهر اختلاف معنوي في مدة وكمية استخدام الميتفورمين لدى كل من الأشخاص المضطربين معرفيا مقارنة بالأشخاص الأصحاء معرفيا. كما أظهرت الدراسة أن ما يقارب 24% من كبار السن يعانون من الاضطراب المعرفي، ولا يوجد أي اختلاف معنوي بين نسب فيتامينات ب والهوموسيستين لدى الأشخاص المضطربين معرفيا مقارنة بالأشخاص الأصحاء معرفيا. كذلك، وجد اختلاف معنوي كبير في العمر والمستوى التعليمي بينهم. أظهرت الدراسة اختلافا معنويا كبيرا في العمر ومؤشر كتلة الجسم لدى أصحاب مستويات الهوموسيتين العالية مقارنة بأصحاب مستويات الهوموسيستين الطبيعية في الدم، بينما لم تظهر أي فروقات معنوية في مستويات كل من فيتامين ب 12 وفيتامين ب6 والفولات. خلصت هذه الدراسة إلى أنه لا يوجد تأثير لاستخدام الميتفورمين على مستويات فيتامين ب12 وفيتامين ب6 والفولات والهوموسيستين. وأن احتمالية الإصابة بالاضطراب المعرفي وارتفاع مستوى الهوموسيستين ترتفع بشكل كبير مع التقدم في السن. هنالك حاجة لإجراء المزيد من الدراسات على كبار السن المصابين بمرض السكري من النوع الثاني المقيمين في دور الرعاية وذلك لدراسة العلاقات المطروحة في هذه الدراسة.
|