العنوان بلغة أخرى: |
The Increasing Importance of Comprehensive Health Insurance under the Contemporary Economic Transformations: Applying to the Kingdom of Saudi Arabia |
---|---|
المصدر: | مجلة البحوث المالية والتجارية |
الناشر: | جامعة بورسعيد - كلية التجارة |
المؤلف الرئيسي: | عبدالمجيد، رجب أبو حمد أمين (مؤلف) |
المجلد/العدد: | ع3 |
محكمة: | نعم |
الدولة: |
مصر |
التاريخ الميلادي: |
2020
|
الشهر: | يوليو |
الصفحات: | 229 - 261 |
DOI: |
10.21608/jsst.2020.31980.1058 |
ISSN: |
2090-5327 |
رقم MD: | 1090449 |
نوع المحتوى: | بحوث ومقالات |
اللغة: | العربية |
قواعد المعلومات: | EcoLink |
مواضيع: | |
كلمات المؤلف المفتاحية: |
التأمين الصحي الشامل | The Comprehensive Health Insurance
|
رابط المحتوى: |
المستخلص: |
يُعد التأمين الصحي الشامل أحد أهم النظم التي أوصت بها منظمة الصحة العالمية، لأهميته المتزايدة في توفير الرعاية الصحية لجميع أفراد المجتمع، ولذا هدفت الدراسة إلى توضيح الأهمية المتزايدة للتأمين الصحي الشامل في ظل التحولات الاقتصادية المعاصرة بالتطبيق على المملكة العربية السعودية، مع التقييم الكمي لنتائج النظام الحالي، وتوصلت الدراسة إلى تزايد أهمية مشاركة القطاع الخاص في تقديم خدمات الرعاية الصحية، خاصة في السنوات الراهنة التي تتجه فيها المملكة لتنويع مصادر الدخل، وأن نظام التأمين الصحي الشامل من أهم المحاور الرئيسة لرؤية المملكة 2030 ، كما أن نظام التأمين الصحي الشامل يساهم في زيادة فرص العمل المتاحة للمواطنين، كما أظهرت نتائج البحث تزايد معدلات مُطالبات التأمين الصحي بمعدلات أعلى من معدلات تزايد المُطالبات بسوق التأمين السعودي ككل، وأن النموذج الأكفأ في التنبؤ بالأقساط المباشرة والمُطالبات ومعدلات الخسائر هو نموذج الدالة التكعيبية. وأوصت الدراسة بأهمية تقديم خدمات الرعاية الصحية على أُسس عادلة بين المنتفعين وعلى أكبر قدر من الشفافية، ونشر الوعي الصحي بين كافة أفراد المجتمع، وخاصة فكر الطب الوقائي، ووضع معايير عالية الجودة لاعتماد شركات التأمين والمستشفيات المشاركة في تقديم خدمات نظام التأمين الصحي الشامل، لضمان تقديم خدمات الرعاية الصحية بجودة عالية، مع ضرورة العمل على تهيئة المناخ اللازم لعمل شركات التأمين التعاوني في المملكة، وزيادة دورها في تقديم خدمات الرعاية الصحية بأفضل جودة ممكنة. العمل على زيادة التمويل المُقدم من الجهات الحكومية للمستثمرين في القطاع الصحي حتى يمكن المساهمة في النمو المرغوب فيه خلال المرحلة القادمة. Study aims to explain the increasing importance of the comprehensive health insurance under the contemporary economic transformations, applying it to the Kingdom of Saudi Arabia, with a quantitative evaluation of the results of the current system, and the study concluded that the importance of private insurance sector participation in providing health care services is increasing, especially in the years when the kingdom is going to diversify sources of income. And that the comprehensive health insurance system is one of the main axes of the Kingdom's 2030 vision, the results showed an increase in the rates of health insurance claims at rates higher than the rates of increasing claims in the insurance market as a whole, and that the most efficient model for predicting direct premiums, claims and loss rates during the following years is the model of the cubic function. The study recommended the importance of providing health care services on a fair basis among the beneficiaries and on the greatest degree of transparency while spreading health awareness among all members of society, setting high quality standards for accrediting insurance companies and hospitals participating in providing health insurance system services to ensure the provision of high-quality health care services with the need to work to create the necessary climate for cooperative insurance companies in the K.S.A, and to increase their role in providing health care services with the best possible quality. Work to increase the funding provided by government agencies to investors in the health sector so that it can contribute to the desired growth during the next years. |
---|---|
ISSN: |
2090-5327 |