العنوان بلغة أخرى: |
أنماط مقاومة الجراثيم المعزولة من خمج قدم مرضى السكري وعلاقتها ببعض عوامل الخطورة |
---|---|
المؤلف الرئيسي: | علي، محمد شاكر (مؤلف) |
مؤلفين آخرين: | الحديثي، هديل توفيق (مشرف) |
التاريخ الميلادي: |
2020
|
موقع: | عمان |
الصفحات: | 1 - 160 |
رقم MD: | 1102956 |
نوع المحتوى: | رسائل جامعية |
اللغة: | الإنجليزية |
الدرجة العلمية: | رسالة ماجستير |
الجامعة: | جامعة الاسراء الخاصة |
الكلية: | كلية الصيدلة |
الدولة: | الاردن |
قواعد المعلومات: | Dissertations |
مواضيع: | |
رابط المحتوى: |
المستخلص: |
الخلفية: معدل الإصابة بمرض السكري آخذ في الارتفاع في جميع أنحاء العالم، وقدرت نسبة انتشار مرض السكري لجميع الفئات العمرية في جميع أنحاء العالم بنسبة 2.8% في عام 2000 و4.4% في عام 2030. يمكن أن يتسبب تلوث البكتيريا في القدم السكرية في تقرح القدم ويمكن أن يتطور هذا إلى الغنغرين والبتر القدم. هدف الدراسة: تم جمع عينات من خمج قدم مرضى السكري الذين يرتادون المركز الوطني للسكري والغدد الصم والوراثة/ الجامعة الأردنية/ عمان/ الأردن، لعزل وتحديد البكتيريا المشوبة، وارتباطها بعوامل الخطورة ودراسة أنماط مقاومتها للمضادات الحيوية. العينات وطرق العمل: تم تضمين سبعين من مرضى السكري (النوع الثاني) الذين تزيد أعمارهم عن 30 عاما، مع عدوى القدم السكرية الذين يرتادون NCDEG خلال الفترة من أكتوبر 2019 إلى منتصف مارس 2020. تم تصميم استبيان هيكلي (الملحق أ) لجمع البيانات عن طريق مقابلة المرضى بالإضافة إلى السجلات الطبية. تم زراعة كل مسحة على عدد من وسائط الاستزراع. تم الكشف عن MRSA وMRCONS من خلال إنماء العزلات الموجبة لصبغة كرام على MSA وml Oxacillin Mueller-Hinton 6ug/. تم فحص مجموعة متنوعة من المضادات الحيوية تجاه البكتريا الموجبة والسالبة لاستكشاف أنماط مقاومة المضادات الحيوية. النتائج: نسبة الإصابة بالقدم منتشرة أكثر في المرضى المسنين الذين تزيد أعمارهم عن 50 عاما (88.6%) من الذكور وهم أكثر تأثرا من الإناث. كان HbAIC غير منتظم في 70.0 % من المرضى و47.1 % منهم لديهم مرض السكري لأكثر من 30 عاما. كان عدد المرضى غير الملتزمين بالنظام الغذائي هو 60% و74.3% من غير المدخنين. سجلت علاقة ترابط كبيرة بين قيم HbAlC مع الجنس والنظام الغذائي (0.05 > P). عدد المرضى اللذين يتعاطون الأدوية أما عن طريق الفم أو الأنسولين (17: 24.3 % لكل منهما). كان 36 مريضا (51.4 %) يتعاطون كلا الدواءين سوية. وكانت مدة العدوى في القدم لأكثر من 6 أشهر عند 28.6% من المرضى. كانت البكتيريا الموجبة هي السائدة المعزولة من الـ DFI. شكلت S.aureus المجموعة الأكبر (51.4%) يليها CONs (47.1%) ومن ثم المكورات المعوية (12.9%). تم عزل MRSA وMRCONs من 40% و30% من عدوى القدم على التوالي. الخاتمة: سجلت البكتيريا السالبة النسب المئوية على النحو التالي: Proteus mirabilis (18.6%), Pseudomonasaeruginosa (14.3%)و(7.1%)Acinetobacter spp كانت MDROsسائدة بين كلاعزلات Gm + ve وGm-ve بمستويات مثيرة للقلق. كانت المقاومة خاصة ضد السيفالوسبورين والسيبروفلوكساسين والليفوفلوكساسين. كان Vancomycin وLinezolid وTeicoplanin وTigecycline الأكثر فعالية ضد الكائنات الحية إيجابية الجرام. |
---|