| LEADER |
07577nam a2200349 4500 |
| 001 |
1541974 |
| 041 |
|
|
|a eng
|
| 100 |
|
|
|9 661462
|a سواعد، إبراهيم
|e مؤلف
|g Sawaied, Ibrahim
|
| 245 |
|
|
|a Evaluation of Stages, Treatment Protocols and Outcomes of Colorectal Cancer among Palestinian Patients
|
| 246 |
|
|
|a تقييم مراحل، بروتوكولات ونتائج علاج سرطان القولون والمستقيم لدى المرضى الفلسطينيين
|
| 260 |
|
|
|a نابلس
|c 2021
|
| 300 |
|
|
|a 1 - 49
|
| 336 |
|
|
|a رسائل جامعية
|
| 502 |
|
|
|b رسالة ماجستير
|c جامعة النجاح الوطنية
|f كلية الدراسات العليا
|g فلسطين
|o 2986
|
| 520 |
|
|
|a مقدمة: في فلسطين، السبب الرئيسي الأول للوفاة هو أمراض القلب والأوعية الدموية، ويحتل السرطان المرتبة الثانية من حيث أسباب الوفاة. يصنف سرطان القولون والمستقيم على أنه النوع الثاني من السرطانات بين المرضى الفلسطينيين. تتحسن رعاية مرضى السرطان في المستشفيات الفلسطينية بمرور الوقت؛ ومع ذلك، لا تزال الخدمات مثل الرعاية التلطيفية والعلاج الموجه وزرع نخاع العظام والعلاج الفردي محدودة. تهدف الدراسة إلى تقييم مراحل سرطان القولون والمستقيم وبروتوكولات العلاج ومدى بقاء المرضى على قيد الحياة في فلسطين. المنهجية: هذه دراسة مقطعية من خلال جمع البيانات من السجلات الطبية في مستشفى متخصص في رعاية مرضى السرطان. تم تضمين المرضى الذين يعانون من سرطان القولون والمستقيم (المراحل الأولى والثانية والثالثة والرابعة) الذين يخضعون للعلاج الجراحي أو الطبي في الدراسة. تم توحيد جمع البيانات باستخدام نموذج جمع البيانات لجمع المعلومات من السجلات الطبية. تم تصنيف نتائج المرض بعد العلاج إلى ست فئات، وهي الموت، الشفاء، تفاقم المرض، تكرار المرض، العلاج غير كاف، أو النتائج غير المعروفة. تم إجراء التحليل الإحصائي باستخدام SPSS الإصدار 21. النتائج: عينة من 252 مريض بسرطان القولون والمستقيم من مستشفى النجاح الجامعي، منهم 143 (56.7%) كانوا ذكورا وتراوحت أعمار المرضى بين 27-86 سنة بمتوسط 60.64 (± 11.4) سنة. كان معظم المرضى مصابون بسرطان القولون فقط (183 مريضا، 72.6%) و(29 مريضا، 11.5%) مصابون بسرطان المستقيم فقط، بينما الباقي لديهم سرطان القولون والمستقيم معا (40 مريضا، 15.9%) معظمهم في المرحلة الرابعة (159 مريضا، 63.1%). كانت الجراحة هي الطريقة الأكثر شيوعا في العلاج لمرضى سرطان القولون والمستقيم (230: 91.3%)، من ناحية أخرى، المرضى الذين تلقوا العلاج الكيميائي، كان FOLFOX أكثر انتشارا بين المرضى ويميل الأطباء إلى اختياره مقارنة بـــ FOLFIRI. معدل الوفيات بسبب المرض مرتفع حيث مات معظم المرضى (41.3%) خلال فترة زمنية قصيرة بين التشخيص والوفاة. وتجدر الإشارة إلى أن هناك تأخيرا واضحا في تشخيص المرض حيث تم تشخيص معظم المرضى في مرحلة متأخرة من المرض. كان للعلاج الجراحي أثر إيجابي في زيادة أيام البقاء على قيد الحياة وكان معنويا (p = 0.021). كشف تحليل chi square لمرحلة التشخيص وتفاقم الحالة لمرضى سرطان القولون باستخدام البيانات الموجودة أن هناك فرقا جوهريا (P < 0.05) بين درجة الحالة عند التشخيص ونتائج المرض. من ناحية أخرى، فإن تحليل Chi-square لبروتوكول العلاج الكيميائي المستخدم بين المرضى مقارنة بنتائج المرض، كانت معدلات الشفاء الأعلى باستخدام FOLFOX (26.7%)، وكانت معدلات الوفيات متشابهة بين مرضى FOLFIRI وFOLFOX، كانت هذه النتائج ذات اختلاف جوهري (P < 0.05). الاستنتاجات: تم تشخيص نسبة كبيرة من المرضى في مراحل متقدمة من المرض. تم اعتماد طرق العلاج بشكل عام من الدلائل الإرشادية الدولية، ومع ذلك، لم تكن معدلات الشفاء والتشخيص الجيد للمرض عالية، وكان معدل الوفيات بسبب المرض مرتفعا. يجب إجراء المزيد من الدراسات للتحقيق في التطبيق الفعلي لبروتوكولات العلاج الكيميائي وإشراك الصيادلة السريريين في اختيار بروتوكول العلاج الكيميائي، والجرعات، والتكرار، والمتابعة. وبالتالي، فإن الدراسة الحالية لنمط سرطان القولون والمستقيم الموجود في فلسطين تدعو إلى مجموعة متنوعة من التدخلات للحد من عبء المرض. ويشمل ذلك الاستثمار في برامج التوعية التي تستهدف عامة السكان ومقدمي الرعاية الأولية، والتي تركز على زيادة المعرفة بأعراض وعوامل الخطر لسرطان القولون والمستقيم، والوعي بفوائد الفحص، وتعزيز أنماط الحياة الصحية للوقاية من هذا المرض المهم. من أجل تشخيص المرض في وقت مبكر مما يجعل مقدمي الرعاية الصحية يتدخلون في وقت مبكر لتعزيز التشخيص الأفضل.
|
| 653 |
|
|
|a القطاع الطبي
|a المستشفيات الفلسطينية
|a المرضى الفلسطينيين
|a الخلايا السرطانية
|a الرعاية الصحية
|a الرعاية التلطيفية
|a السجلات الطبية
|a العلاج الكيميائي
|
| 700 |
|
|
|a الرمحي، رواء
|g Al-Ramahi, Rowa
|e مشرف
|9 658158
|
| 856 |
|
|
|u 9808-010-001-2986-T.pdf
|y صفحة العنوان
|
| 856 |
|
|
|u 9808-010-001-2986-A.pdf
|y المستخلص
|
| 856 |
|
|
|u 9808-010-001-2986-C.pdf
|y قائمة المحتويات
|
| 856 |
|
|
|u 9808-010-001-2986-F.pdf
|y 24 صفحة الأولى
|
| 856 |
|
|
|u 9808-010-001-2986-1.pdf
|y 1 الفصل
|
| 856 |
|
|
|u 9808-010-001-2986-2.pdf
|y 2 الفصل
|
| 856 |
|
|
|u 9808-010-001-2986-3.pdf
|y 3 الفصل
|
| 856 |
|
|
|u 9808-010-001-2986-4.pdf
|y 4 الفصل
|
| 856 |
|
|
|u 9808-010-001-2986-5.pdf
|y 5 الفصل
|
| 856 |
|
|
|u 9808-010-001-2986-6.pdf
|y 6 الفصل
|
| 856 |
|
|
|u 9808-010-001-2986-R.pdf
|y المصادر والمراجع
|
| 856 |
|
|
|u 9808-010-001-2986-S.pdf
|y الملاحق
|
| 930 |
|
|
|d y
|
| 995 |
|
|
|a Dissertations
|
| 999 |
|
|
|c 1237858
|d 1237858
|
