| المستخلص: |
أظهرت العديد من المقالات والأبحاث اهتماماً متزايداً بمرض الاكتئاب عند الأطفال والمراهقين بينما تساءل القليل منهم عن الأسباب المؤدية إليه وذلك لنقص البيانات والإحصاءات المبينة الخاصة بالاضطرابات النفسية لدى الأطفال والمراهقين. كما أوضحت الدراسات على فئة المراهقين أن الإناث هم الأكثر عرضة لمرض الاكتئاب بالمقارنة بمثليهم من الذكور. كما تظهر الاضطرابات الاكتائبية بين المراهقين في عدة صور ومشكلات مختلفة مثل: التأخر الدراسي، الخلافات الأسرية، محاولات انتحارية وأعراض نفس جسمية. طريقة البحث: أجريت هذه الدراسة كدراسة عرضية مقارنة حيث تم تضمين 80 فتاة يعانين من الاكتئاب من طالبات المرحلة الثانوية بمدارس المنطقة الشرقية بالقاهرة- جمهورية مصر العربية تم مطابقتهم مع عدد مضاعف من قريناتهن لضمان نتائج إحصائية جيدة. وقد خضعت كل مشاركة لاستبيان الصحة العامة ومقياس الاكتئاب عند الأطفال إلى جانب استبيان المقابلة الشخصية كالمستخدمة في مركز الطب النفسي- بمستشفيات جامعة عين شمس، وخضعت الفتيات المصابة للمقابلة الإكلينيكية المعيارية للتشخيص على المحور الأول للدليل التشخيصي الرابع المرجع، مقياس هاميلتون لقياس الاكتئاب. النتائج: أظهرت النتائج أن الفتيات المصابة بالاكتئاب هن الأقل في التحصيل الأكاديمي وممارستهن للأنشطة المتعددة بالمقارنة بمثليتهن من المرهقات الأصحاء. كما ارتبطت نسبة الاكتئاب بين الفتيات ارتباطاً طردياً مع وجود تاريخ مرضي نفسي بالأسرة بالإضافة إلى معايشتهن مناخ أسري غير مستقر. عانت الفئة التي تعاني من الاكتئاب من تاريخ سابق لأحداث حياتية سلبية وتجربة فاشلة لعلاقة عاطفية بالمقارنة بقريناتهن من الفتيات الأصحاء. الاستنتاج: تظهر الدراسة أن الإناث من المراهقين أكثر عرضة للإصابة بالاكتئاب وتعتبر العوامل الآتية من أهم المسببات لحدوث مرض الاكتئاب لدى تلك الفئة العمرية: التأخر الدراسي، عدم ممارسة الأنشطة، وجود تاريخ مرضي نفسي بالأسرة، مناخ أسري غير مستقر، أحداث حياتية سلبية وفشل علاقة عاطفية ومن الضروري مراعاة تلك العوامل عند وضع خطة علاجية لتلك الفئة العمرية حتى يتثنى رفع النتائج المتوقعة من العلاج وتحسين جودة الحياة لدى المراهقات اللاتي يعانين من الاكتئاب.
Background: Female gender is one of the risk factors that may influence the development of depression among adolescents. Recognizing other factors that may contribute to the development of early onset depression is therefore important and would help in treatment. Objective: To identify psychosocial correlates of depression in a representative sample of Egyptian secondary school female students. Methods: This study was designed as a school-based case-control study; 602 female adolescent students were recruited from public and private schools in Eastern Cairo and interviewed by a team of researchers from the Institute of Psychiatry Ain Shams University between 2007 and 2008. All subjects were administered: the General Health Questionnaire (GHQ) [Arabic version] and the Arabic version of the Children’s Depression Inventory (CDI). In addition, all were administered a psychosocial questionnaire based on an Institute of Psychiatry-Ain Shams University form. To identify cases with clinical depression, subjects scoring 24 or higher on the CDI were administered the Structured Clinical Interview for DSM-IV (Axis I) Diagnoses (SCID-I) and the Hamilton Rating Scale for Depression (Ham-D). A total of 80 female adolescents with depression were identified and subsequently compared to 160 controls matched on school grade and socioeconomic status. Results: There were no significant differences between cases and controls in age, age of menarche or history of substance use. Female adolescents with depression, however, had significantly lower school performance and lower engagement in outdoor activities than controls. They also had a significantly higher frequency of a family history of psychiatric disorders and troubled home atmosphere. They were more likely to have experienced negative life events and a break-up of romantic relationship. Cases did not differ significantly from controls in their history of substance use. Conclusion: We concluded that different psychosocial correlates may influence the development of depression among female adolescents. These correlates include poor scholastic performance, lack of outdoors activities, disturbed home atmosphere, positive family history of psychiatric disorders, history of negative life events and break up of romantic relationship. Addressing these correlates may be important to improving outcome and quality of life in depressed adolescent females .
|
