المستخلص: |
يهدف البحث إلي قياس بعض العناصر النادرة بالدم وأنزيمات الأكسدة والأنزيمات المضادة للأكسدة ومقارنتها بمدي الاستجابة لبرنامج تدخل علاجي مبكر عند الأطفال ذوي الإعاقة العقلية وذلك وفق الأسباب المرضية الوراثية (متلازمة داون). المنهجية: تناولت هذه الدراسة ستين طفلا تم تقسيمهم إلي ثلاثين طفلاً من ذوي متلازمة داون من المترددين علي العيادات الخارجية ومركز رعاية الأطفال ذوي الاحتياجات الخاصة في درنة، وأيضا ثلاثين حالة ضابطة ممن يتوافقون في العمر والجنس وذلك في الفترة من يناير وحتي ديسمبر 2007 جميع الحالات خضعت لقياس نسب العناصر التالية في الدم: السلينيوم، النحاس، فوق أكسيد الدسيوتاز) (بروكسيد آز الغلوتاثيون، بالإضافة إلي تقييم جميع المجالات التنموية (تنبيه الرضيع- المعرفة- الحركة- النضج الاجتماعي، واللغة)، ضمن برنامج شامل للتدخل العلاجي المبكر باستخدام جداول بورتاج البيانية. وأظهرت النتائج: متوسط قيم النحاس في الدم، وانزي ماز بروكسيد الغلوتوثيون مرتفعاً وذو دلالة إحصائية في الحالات المصابة بمتلازمة داوون بالمقارنة بالمجموعة الضابطة (1.90.2، 1.60.2 mg/L، 407 155، 13354 U/L، 134572175، 66712105 U/L، بالتتابع)، بينما جاء عنصر سلينيوم منخفضاً وذو دلالة إحصائية في حالات متلازمة داوون بالمقارنة بالمجموعة الضابطة (14.30.9، 19.71.3 ug/L علي التوالي) (P 0.05). وجاء متوسط درجات المساعدة الاجتماعية ومساعدة الذات افضل بشكل دلالي وأيضا في مجالات الحركة والمجالات التنموية وذلك في الحالات المصابة بمتلازمة داوون بعد تطبيق برنامج التدخل العلاجي. الخلاصة: يعد تنفيذ وتطبيق برنامج التدخل العلاجي المبكر امر حتمي وضروري للأطفال الذين يعانون من مشكلات ترتبط بالمجالات التنموية وتكشف عن الاضطرابات الأيضية أو الجزيئية الممكن تجنبها أو معالجتها بالتنقيح أو الإحلال
Our objective is to measure some plasma trace elements, oxidant and antioxidant enzymes and to compare the degrees of response to early intervention program among the intellectually disabled children due to genetic etiology (Down Syndrome). Methodology: This case control study included 60 children (30 cases with Down syndrome from outpatient clinics and care center for children with especial needs, Derna) and 30 controls matched for age and sex, from January to December 2007. All cases were subjected to measuring plasma selenium, copper, superoxide dismutase (SOD), glutathione peroxidase, evaluation of all the developmental fields (infant- stimulation, cognition, motor, social maturation, and language), a comprehensive program for early intervention using Portage Developmental Charts. Results: The mean values of plasma copper, erythrocyte SOD and blood glutathione peroxidase were significantly higher in cases with Down Syndrome than the controls (1.9± 0.2, 1.6± 0.2 mg/L, 407± 155, 133± 54 U/L, 13457 2175, 6671 2105 U/L), respectively, while blood selenium was significantly lower in Down Syndrome than controls (14.3± 0.9, 19.7± 1.3 ug/L, respectively) ( p<0.05). The mean value of social, self-help, cognition and motor developmental fields in Down Syndrome were significantly improved after the intervention program than before (77.3 13, 78.1± 15, 61.2± 21, 66.8± 17, 66.3± 14,73.5± 20, 44± 19, 52.6± 22, respectively)(p<0.05). Conclusion: Implementation of early comprehensive intervention programs is mandatory for the children who suffer from problems related to developmental fields and detecting any metabolic or molecular disorders could be prevented or treated by correction or replacement.
|